高压氧治疗对急性脑梗死患者神经功能变化及M-CSF、ox-LDL、sICAM-1的影响

目的探讨高压氧治疗对急性脑梗死患者神经功能及血清中细胞因子影响。方法对80例急性脑梗死患者按随机数字表法,分为高压氧治疗组(治疗组,40例)、非高压氧治疗对照组(对照组,40例),两组患者均进行3周治疗。比较两组患者治疗前后神经功能及血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)和可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)细胞因子水平。结果两组治疗前后比较,神经功能缺损程度及血清中M-CSF、ox-LDL、sICAM-1水平均可降低,差异均有统计学意义(P<0.01),高压氧治疗组与非高压氧治疗组比较,高压氧治疗组各项指标改善更显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论高压氧治疗能通过多种机理,有效促进脑梗患者康复,具有非常重要的临床意义。

腹腔镜胆囊切除术在肝硬化患者中的应用

我院于1999年7月～2002年7月行腹腔镜胆囊切除术(LC组)的肝硬化患者共33例,同期行开腹胆囊切除术(OC组)的肝硬化患者有25例.现予回顾总结,旨在探讨对伴有肝硬化的胆囊结石或胆囊息肉患者进行腹腔镜胆囊切除术的特点和优点.

胰腺癌PTEN蛋白表达及其与p53表达相关性的研究

目的 分析胰腺癌PTEN蛋白表达以揭示其与胰腺癌生物学行为的关系,通过PTEN与p53蛋白表达相关性的研究,探讨p53突变对PTEN蛋白表达的影响。方法 应用免疫组织化学方法分析41例胰腺癌PTEN和p53蛋白表达。结果 41例胰腺癌中p53阳性表达16例。阴性表达25例;所有标本都有PTEN蛋白表达,其阳性物质定位与癌周正常组织相同,其中22例呈高表达(++),19例呈低表达(+),其表达高低与胰腺癌TNM分期有相关性(P<0.01);并与p53蛋白表达呈现相关(P<0.05);而与肿瘤分化程度无相关性。结论 胰腺癌罕见PTEN的完全失活;胰腺癌PTEN蛋白的亚细胞定位与正常组织相同;但其表达有高低之别,并与胰腺癌TNM分期有相关性,表明PTEN表达下降与胰腺癌侵袭行为及病程进展有关;而p53突变则是导致PTEN表达下降原因之一。

胆内胆管结石的定位诊断与综合治疗

目的 探讨胆内胆管结石的定位诊断与综合治疗。方法 回顾性总结本院1992年1月～2003年9月治疗的178例肝内胆管结石患者的临床资料。联合应用不同的手术方法,结合术中、术后胆道镜综合治疗及术后药物辅助治疗,并进行随访,观察其疗效。结果 145例得到随访,随访率81.5%,随访0.5～10年,平均3.5年。总优良率82.0%(142/178),残石率3.9%(7/178),并发症发生率为16.9%,结石复发率6.7%(12/178),疗效满意。结论 充分重视术前术中的定位诊断,坚持以手术为基础,结合内镜及药物的辅助治疗,才能提高疗效。

氟康唑防治SAP合并真菌感染的临床分析

深部真菌感染（deep fungal infection,DFI）是SAP后期并发症致死致残的主要原因[1].现就我院10年来诊治的218例SAP合并DFI病人的临床资料进行分析研究,探讨其早期诊断及有效的预防和治疗措施.……

46例重症急性胰腺炎合并深部真菌感染的临床分析

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并深部真菌感染的特点和防治。方法回顾241例SAP患者的临床特点,其中合并深部真菌感染46例,给予及时静脉输注氟康唑200mg,每天2次,疗程5～15d,其中34例同时行手术清除病灶。结果急诊手术18例,中转手术16例,保守治疗成功12例,存活40例,治愈率为87%,致残2例(失明),死亡6例。结论真菌感染是重症急性胰腺炎的严重并发症,发病率及病死率均较高;早期诊断与及时治疗可获得较好的疗效。