目的探讨TACE(transcatheter arterial chemoeblization)序贯联合CT导向下RFA(radiofrequency ablation)及CIK(cytokine induced killer cells)细胞经肝动脉灌注治疗原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,HHC)的护理。方法57例...目的探讨TACE(transcatheter arterial chemoeblization)序贯联合CT导向下RFA(radiofrequency ablation)及CIK(cytokine induced killer cells)细胞经肝动脉灌注治疗原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,HHC)的护理。方法57例HCC经TACE序贯联合RFA治疗后1～3周,联合C I K治疗,首先连续完成4次C I K细胞经肝动脉回输,每次间隔时间为1～3周;再每4周1次,共行4次C I K细胞经肝动脉回输,每次回输CIK的数量为1.1×1010～1.5×1010。在这过程中,做好患者的心理护理,严格无菌操作,在T A C E、R F A和CIK治疗时严密观察不良反应和并发症,及时采取相应的措施和护理。1.心理护理:详细讲解治疗的目的、方法、必要性、安全性以及可能发生的并发症,使患者解除顾虑,以良好的心态接受治疗;2.T A C E后的护理:观察穿刺点情况和化疗栓塞后的反应;3.R F A后护理:注意穿刺点周围皮肤的变化,观察疼痛的状况;4.C I K采取和回输后的护理:采血时严格无菌操作,培养液要在30分钟内输完。结果57例患者经有效的心理护理,消除了顾虑,均顺利完成了整个过程。大部分患者有轻微的消化道反应,无须作特殊处理;10例患者有发热,体温37.5～39.5之间,部分高热患者需用退热药。结论T A C E序贯联合R F A治疗和抗肿瘤效应细胞(C I K)是治疗原发性肝癌的一种新模式,它提高了原发性肝癌无瘤生存期并明显降低乙肝病毒体内含量或消除乙肝病毒,阻断致癌因素;而且安全性好,副作用少,能提高患者的生活质量。展开更多
目的:探讨胸部直接数字化X线成像(direct digital radiography,DR)与普通X线摄影成像质量的差别,以及对胸部重叠部位病灶检出率的不同,说明DR在胸部病变诊断中的价值.方法:通过对80例DR胸部影像中发现病变的患者,同时进行普通X线摄影,...目的:探讨胸部直接数字化X线成像(direct digital radiography,DR)与普通X线摄影成像质量的差别,以及对胸部重叠部位病灶检出率的不同,说明DR在胸部病变诊断中的价值.方法:通过对80例DR胸部影像中发现病变的患者,同时进行普通X线摄影,分析两种摄影方法成像质量的差别和对胸部病灶显示率的不同.结果:两种摄影方法对胸部各细微结构和对病灶边缘结构的显示情况各异,DR的图像质量明显比普通胸片好,对重叠部位的病灶显示率高于普通X线摄影的影像.结论:在胸部病变的诊断中,DR提供了更高的影像质量,能更清楚显示和发现胸部病变,提高了诊断的正确率.展开更多
目的探讨胸部数字化X线成像(direct digital radiography,DR)质量与普通X线摄影成像质量的差别,说明DR在胸部病变诊断中的价值。方法通过对120例DR胸部影像中发现早期胸部病变的患者,同时进行普通X线摄影,分析2种摄影方法成像质量的差...目的探讨胸部数字化X线成像(direct digital radiography,DR)质量与普通X线摄影成像质量的差别,说明DR在胸部病变诊断中的价值。方法通过对120例DR胸部影像中发现早期胸部病变的患者,同时进行普通X线摄影,分析2种摄影方法成像质量的差别和对胸部病灶的显示率情况。结果DR的图像质量明显比普通胸片好,对重叠部位的病灶显示率高于普通X线摄影的影像。结论DR提供了更高的影像质量,能更清楚显示和发现胸部病变,提高了胸部病变的诊断率。展开更多
目的观察125Ⅰ粒子植入后不同时间家兔坐骨神经组织形态及功能的变化。方法选健康新西兰家兔30只，使用信封法分为2周、2个月及4个月3组，每组10只，直视下在兔的实验侧坐骨神经旁植入125Ⅰ粒子10粒，对照侧植入无放射活性空粒子10粒。...目的观察125Ⅰ粒子植入后不同时间家兔坐骨神经组织形态及功能的变化。方法选健康新西兰家兔30只，使用信封法分为2周、2个月及4个月3组，每组10只，直视下在兔的实验侧坐骨神经旁植入125Ⅰ粒子10粒，对照侧植入无放射活性空粒子10粒。按三维治疗计划系统（treatment plan system，TPS）计划设计布源，90％处方剂量集中在所研究的坐骨神经局部。术后2周、2个月及4个月行双侧坐骨神经神经电生理测定及大体观察、光镜观察和电镜观察。将同为4000放大倍数的电镜照片分为100（10×10）个方格，出现非特异性改变占1个方格则计数为1％。所测指标之间的比较采用t检验和秩和检验。结果2周、2个月、4个月组兔实验侧坐骨神经的近心端动作电位强度分别为（0．52±0．26）、（0．60±0．19）、（0．48±0．17）V，对照侧分别为（0．59±0．19）、（0．60±0．15）、（0．53±0．13）V，差异无统计学意义（t值分别为0．91、0．03、0．67，P值均〉0．05），2周、2个月、4个月组兔实验侧坐骨神经远心端动作电位强度分别为（0．51±0．15）、（0．52±0．11）、（0．53±0．15）V，对照侧分别为（0．52±0．10）、（0．56±0．12）、（0．54±0．10）V，差异无统计学意义（t值分别为0．25、0．74、0．17，P值均〉0．05）；2周、2个月、4个月组兔实验侧坐骨神经近心端动作电位最大振幅分别为（13．18±4．09）、（12．78±4．42）、（12．09±1．20）mV，对照侧分别为（10．55±4．21）、（10．31±4．22）、（12．88±3．54）mV，差异无统计学意义（t值分别为1．57、1．36、0．50，P值均〉0．05），2周、2个月、4个月组兔实验侧坐骨神经的远心端动作电位最大振幅分别为（11．18±3．38）、（11．68±3．21）、（12．52±3．09）mV，对照侧分别为（11．56±4．80）、（10．71±3．40）、（11．67±2．48）mV，差异无统计学意义（t值分别为0．29、1．01、0．55，P值均〉0．05）；2周、2个月、4个月组兔实验侧坐骨神经神经传导速度分别为（40．56±9．46）、（38．79±5．78）、（39．44±8．64）m／V，对照侧为（42．56±6．59）、（44．64±7．53）、（43．33±6．05）m／V，差异无统计学意义（t值分别为0．57、1．94、0．01，P值均〉0．05）。大体学观察和光镜观察实验侧坐骨神经病理学改变不明显；电镜观察可见到有髓神经鞘分层、塌陷、崩解等变性改变；神经鞘膜细胞和神经轴突内可见线粒体肿胀、空泡化。非特异性变化2周组为60％～70％，2个月组为50％左右，而4个月组下降到30％左右，3组比较差异有统计学意义（Z值均为-3．79，P〈0．05）。结论该实验剂量下放射性125Ⅰ粒子对家兔坐骨神经的组织影响以超微病理下的非特异性变化为主，对神经的生理功能影响微小。展开更多
文摘目的探讨TACE(transcatheter arterial chemoeblization)序贯联合CT导向下RFA(radiofrequency ablation)及CIK(cytokine induced killer cells)细胞经肝动脉灌注治疗原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,HHC)的护理。方法57例HCC经TACE序贯联合RFA治疗后1～3周,联合C I K治疗,首先连续完成4次C I K细胞经肝动脉回输,每次间隔时间为1～3周;再每4周1次,共行4次C I K细胞经肝动脉回输,每次回输CIK的数量为1.1×1010～1.5×1010。在这过程中,做好患者的心理护理,严格无菌操作,在T A C E、R F A和CIK治疗时严密观察不良反应和并发症,及时采取相应的措施和护理。1.心理护理:详细讲解治疗的目的、方法、必要性、安全性以及可能发生的并发症,使患者解除顾虑,以良好的心态接受治疗;2.T A C E后的护理:观察穿刺点情况和化疗栓塞后的反应;3.R F A后护理:注意穿刺点周围皮肤的变化,观察疼痛的状况;4.C I K采取和回输后的护理:采血时严格无菌操作,培养液要在30分钟内输完。结果57例患者经有效的心理护理,消除了顾虑,均顺利完成了整个过程。大部分患者有轻微的消化道反应,无须作特殊处理;10例患者有发热,体温37.5～39.5之间,部分高热患者需用退热药。结论T A C E序贯联合R F A治疗和抗肿瘤效应细胞(C I K)是治疗原发性肝癌的一种新模式,它提高了原发性肝癌无瘤生存期并明显降低乙肝病毒体内含量或消除乙肝病毒,阻断致癌因素;而且安全性好,副作用少,能提高患者的生活质量。
文摘目的:探讨胸部直接数字化X线成像(direct digital radiography,DR)与普通X线摄影成像质量的差别,以及对胸部重叠部位病灶检出率的不同,说明DR在胸部病变诊断中的价值.方法:通过对80例DR胸部影像中发现病变的患者,同时进行普通X线摄影,分析两种摄影方法成像质量的差别和对胸部病灶显示率的不同.结果:两种摄影方法对胸部各细微结构和对病灶边缘结构的显示情况各异,DR的图像质量明显比普通胸片好,对重叠部位的病灶显示率高于普通X线摄影的影像.结论:在胸部病变的诊断中,DR提供了更高的影像质量,能更清楚显示和发现胸部病变,提高了诊断的正确率.
文摘目的探讨胸部数字化X线成像(direct digital radiography,DR)质量与普通X线摄影成像质量的差别,说明DR在胸部病变诊断中的价值。方法通过对120例DR胸部影像中发现早期胸部病变的患者,同时进行普通X线摄影,分析2种摄影方法成像质量的差别和对胸部病灶的显示率情况。结果DR的图像质量明显比普通胸片好,对重叠部位的病灶显示率高于普通X线摄影的影像。结论DR提供了更高的影像质量,能更清楚显示和发现胸部病变,提高了胸部病变的诊断率。
文摘目的观察125Ⅰ粒子植入后不同时间家兔坐骨神经组织形态及功能的变化。方法选健康新西兰家兔30只，使用信封法分为2周、2个月及4个月3组，每组10只，直视下在兔的实验侧坐骨神经旁植入125Ⅰ粒子10粒，对照侧植入无放射活性空粒子10粒。按三维治疗计划系统（treatment plan system，TPS）计划设计布源，90％处方剂量集中在所研究的坐骨神经局部。术后2周、2个月及4个月行双侧坐骨神经神经电生理测定及大体观察、光镜观察和电镜观察。将同为4000放大倍数的电镜照片分为100（10×10）个方格，出现非特异性改变占1个方格则计数为1％。所测指标之间的比较采用t检验和秩和检验。结果2周、2个月、4个月组兔实验侧坐骨神经的近心端动作电位强度分别为（0．52±0．26）、（0．60±0．19）、（0．48±0．17）V，对照侧分别为（0．59±0．19）、（0．60±0．15）、（0．53±0．13）V，差异无统计学意义（t值分别为0．91、0．03、0．67，P值均〉0．05），2周、2个月、4个月组兔实验侧坐骨神经远心端动作电位强度分别为（0．51±0．15）、（0．52±0．11）、（0．53±0．15）V，对照侧分别为（0．52±0．10）、（0．56±0．12）、（0．54±0．10）V，差异无统计学意义（t值分别为0．25、0．74、0．17，P值均〉0．05）；2周、2个月、4个月组兔实验侧坐骨神经近心端动作电位最大振幅分别为（13．18±4．09）、（12．78±4．42）、（12．09±1．20）mV，对照侧分别为（10．55±4．21）、（10．31±4．22）、（12．88±3．54）mV，差异无统计学意义（t值分别为1．57、1．36、0．50，P值均〉0．05），2周、2个月、4个月组兔实验侧坐骨神经的远心端动作电位最大振幅分别为（11．18±3．38）、（11．68±3．21）、（12．52±3．09）mV，对照侧分别为（11．56±4．80）、（10．71±3．40）、（11．67±2．48）mV，差异无统计学意义（t值分别为0．29、1．01、0．55，P值均〉0．05）；2周、2个月、4个月组兔实验侧坐骨神经神经传导速度分别为（40．56±9．46）、（38．79±5．78）、（39．44±8．64）m／V，对照侧为（42．56±6．59）、（44．64±7．53）、（43．33±6．05）m／V，差异无统计学意义（t值分别为0．57、1．94、0．01，P值均〉0．05）。大体学观察和光镜观察实验侧坐骨神经病理学改变不明显；电镜观察可见到有髓神经鞘分层、塌陷、崩解等变性改变；神经鞘膜细胞和神经轴突内可见线粒体肿胀、空泡化。非特异性变化2周组为60％～70％，2个月组为50％左右，而4个月组下降到30％左右，3组比较差异有统计学意义（Z值均为-3．79，P〈0．05）。结论该实验剂量下放射性125Ⅰ粒子对家兔坐骨神经的组织影响以超微病理下的非特异性变化为主，对神经的生理功能影响微小。
