手术标本的规范化管理在肿瘤医院中的应用

目的针对以往手术标本存在的安全问题,探讨手术标本的规范化管理在肿瘤医院中的应用效果。方法回顾性分析2011年8480台手术标本按照规范化要求进行管理后的效果,并与2010年传统管理手术标本的效果比较。标本的规范化管理重点是修改并执行手术医生、专职护士和工友三人核对签名的送检制度;实现手术标本标签电子化,提高送检效率;统一标本盛装用具,设立标本存放专柜等。结果 8480台手术,53020份标本无一遗漏丢失,1例标本病理单填写不规范,1例标本没有使用固定液,2例均被及时发现并通知手术医生纠正;标本送检准确率达100%。结论手术标本的安全管理是肿瘤医院手术室安全管理的重要内容,手术标本的规范化管理,健全了标本的管理制度,使手术室护士、医生和病理科工作人员分清各自的职责,加强工作责任心,杜绝了病理标本的混淆、遗失等安全隐患,保障了患者的利益,值得临床推广与应用。

小儿腹膜后巨大肿瘤切除手术的护理配合

手术切除肿瘤是小儿腹膜后巨大肿瘤的首选治疗方法,大血管和肿瘤的成功分离是达成手术彻底切除瘤体的关键。探讨小儿腹膜后巨大肿瘤切除手术的护理配合特点,可提高手术配合的护理质量,有助于手术的顺利进行。

浅谈如何将旧手术室改建为一体化手术室

目的:基于现代化手术的发展需求提出了旧手术室改建一体化手术室的设计方案。方法:采用吊塔吊臂进行空间整合,集中控制系统进行设备控制,光纤和网络进行音视频传输、远程转播和教学,与医院信息系统连接实现患者的信息共享。结果:通过旧手术室的改建,实现了空间、设备和信息高度集合的一体化手术室。结论:旧手术室改建一体化手术室时应注意建设前期方案的设计,避免系统的颠覆性修改,以节省时间和资金。

5S管理法应用于手术室室间物品管理

目的探讨手术室室间管理新方法。方法应用五常法进行室间物品的管理,制定明确的要求和相关措施,要求人人按规定办事,形成良好习惯。结果实施五常法前后物品过期重消毒、环境整理、查过期物品耗时、寻找摆体位物品耗时、接台备物时间进行对比,耗时明显减少。结论应用五常法对室间物品管理提高工作质量和效率,值得提倡。

手术室器械护士术中配合存在的问题及对策

通过总结手术室器械护士手术配合中专业技能知识缺乏、心理素质差等存在的问题,针对问题采取加强专业技能知识及心理知识的学习等解决策略,加强手术室器械护士的整体素质和专业水平,促使手术中医护配合默契程度的提升,进一步提高工作质量和效率。

手术室护士与麻醉工作配合的实践与探讨

目的:探讨手术室护士与麻醉工作配合的效果。方法:选择接受手术并实施麻醉的患者253例,将其随机分成观察组133例和对照组120例,观察两组的配合效果。结果:观察组患者手术中麻醉操作时间、麻醉后出现并发症概率明显少于对照组,而科室满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室护士配合麻醉工作,能缩短术中麻醉操作时间,且并发症少,各科室满意度高,值得推广。

洁净手术室的标准与管理

随着临床医学科学的迅猛发展,外科手术越来越精细,难度越来越大,对手术室的要求也越来越高,创建洁净手术室是外科手术发展的需要。通过净化空调系统,有效控制室内的温度、湿度和尘粒,实现理想的手术环境,降低手术感染率,提高手术质量。洁净手术室有效管理是确保洁净空调在室内局部区域洁净级别的重要保证。

围手术期访视对肿瘤患者及护理工作的影响

目的 研究围手术期访视对手术室护理质量的影响。方法 于2003年6～11月对l000例大中型手术患者进行围术期访视．随机调查其中220例，以了解访视效果。结果 术日晨情绪乐观、稳定198例(90％)；术中配合满意204例(92．7％)；术后精神状态、体位性损伤、泌尿系感染等良好率≥84．45％；未发生消毒液烧伤皮肤、静脉炎及其他并发症，患者及家属满意率为97．27％～98．17％。结论 围手术期访视可减轻患者焦虑心理．缩小护患之间的距离．提高手术室工作效率与质量，有利于提高护士素质。

多媒体技术在手术室带教中的应用

目的 探究利用先进手段对传统教学方法进行改革,提高教学质量。方法 利用计算机、数码照相机等收集各方面的信息资料,按教学大纲要求制作不同数据库及多媒体稿件,结合文字、图像、动画等多种形式,激发学生们的想象力,开拓思维空间,加深对知识的理解和记忆。结果 利用多媒体手段进行临床带教,不仅激发了带教老师的学习兴趣,也极大地调动了学生学习积极性。经反馈信息显示,对此种教学手段感到新鲜乐于接受者达100％。结论 计算机多媒体技术在手术室教学中有多种优点,是一种科学的、可行的、新型的教学手段。

人文关怀在神经外科儿童手术护理中的应用

目的探讨人文关怀融入神经外科儿童手术护理中的效果。方法将儿童手术患者76例采用随机数字表法分为对照组和干预组,以常规手术护理为对照组,对在常规手术护理基础上的患儿实施人文关怀干预,比较干预前后患儿的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分以及护理服务满意度。结果干预组的SAS和SDS评分明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组护理服务满意度10.4%,干预组护理服务满意度21.4%,干预组护理服务满意度明显优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对神经外科儿童手术护理融入人文关怀,可提高患儿护理服务满意度、提高手术室护理质量,效果显著,值得推广。

超声刀行小切口甲状腺切除术的手术配合

目的探讨超声刀行低位小切口甲状腺切除术的手术配合。方法对30例采用超声刀行低位小切口甲状腺切除术治疗的甲状腺患者进行充分的术前心理、物品准备及术中良好的配合。结果30例患者顺利完成手术。结论超声刀行低位小切口甲状腺切除术的手术配合,强调医护默契配合,护士需充分了解甲状腺的解剖位置,熟悉手术步骤,确保手术仪器、特殊器械的正确使用、消毒、保养。

自制玩具在学龄前患儿颅脑肿瘤切除术行麻醉诱导期配合中的应用

目的自制玩具在学龄前患儿颅脑肿瘤切除术行麻醉诱导期配合中的应用效果。方法将60例行颅脑肿瘤切除术学龄前患儿按手术先后次序编号,根据随机数字表法,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组在麻醉诱导期进行常规护理,观察组在常规护理基础上,在麻醉诱导期利用手套自制玩具对学龄前手术患儿进行干预,比较两组患儿麻醉诱导时心率、血压值及合作度的差异。结果观察组患儿麻醉诱导时心率和血压值低于对照组;麻醉诱导时合作度优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在麻醉诱导期利用手套自制玩具对学龄前手术患儿进行干预,有利于减轻学龄前手术患儿生理应激反应,提高其麻醉诱导配合度,并且取材容易,值得临床推广应用。

PDCA循环在腔镜手术中的应用

目的:探讨PDCA循环在腔镜手术中的应用效果。方法:采用PDCA循环的4个阶段8个步骤,对腔镜手术配合满意度低的原因进行分析,通过规律的仪器设备培训及考核;根据医师制定个性化器械准备清单,设立腔镜手术配合记录本;应用五常法对腔镜器械进行管理和保持;改进腔镜器械的处理流程。结果:仪器设备培训后护士理论知识、正确使用、故障排除评分及物品准备时间、术中添加物品次数、寻找物品时间均有明显改变,差异有统计学意义(P<0.05),医师对腔镜手术的满意度由80%提升到93%。结论:通过PDCA循环方法找出护理质量管理中的不足,从而制订针对性的解决方案,可以提高手术室护理质量和医师满意度。

集束干预改良泌尿科手术升桥侧卧位护理流程的应用效果观察

目的观察应用集束干预改良泌尿科手术升桥侧卧位摆放流程和术中护理预防体位相关并发症的效果。方法选取2019年6—11月泌尿外科需行升桥侧卧位手术的患者180例,按照组间基本特征具有可比性的方法分为对照组和观察组。对照组采用传统的升桥侧卧位摆放方法,观察组运用集束干预方案,改良升桥侧卧位摆放方法及加强术中护理,比较两组患者压疮发生率、眼部并发症发生率。结果观察组压疮发生率、红斑发生率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组有2例眼睑水肿,所有患者均无视物模糊,对照组有14例眼睑水肿,5例视物模糊,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用集束干预策略,改良泌尿外科升桥侧卧位摆放方法,加强术中护理,制定流程并规范实施,能有效降低患者压疮发生率,提高患者舒适度,减少眼部并发症,确保手术护理质量。

颌下腺移位术的手术配合

笔者报道需要放疗的25位鼻咽癌病人进行颌下腺移位术的手术配合,阐述物品准备及手术体位的特殊性,认为要掌握手术全过程才能促进手术的顺利完成,提高手术的质量。

护理干预对胃癌手术患者麻醉恢复期的影响

目的探讨护理干预对胃癌手术患者麻醉恢复期的影响。方法选取80例于我院行胃癌根治术患者,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予保温毯、输液加温仪等保温措施,比较两组术前、术中、术后温度及拔管、复苏时间。结果在术前两组患者体温无明显差异(P>0.05),但是在术中及术后观察组患者体温明显高于对照组,两者比较有显著统计学意义(P<0.05)。观察组患者拔除气管插管、苏醒及复苏全过程的时间均较对照组短,两者比较有显著统计学意义(P<0.05)。结论术中给予保温等干预措施是有必要的,能明显缩短患者麻醉恢复期。

局麻手术病人围手术期的整体护理

我们对外科住院病人实施整体护理以后,已经收到了明显的效果,但因手术室护理专业的特殊性,手术室的整体护理便显得格外薄弱,通过问卷调查表明了这一点.因此,我们对局麻手术病人实施了手术室整体护理,收到了令人满意的效果.

胸腔镜下胸膜闭锁的手术配合

目的探讨胸腔镜下胸膜闭锁的手术配合及其体会。方法总结了40例胸腔镜下胸膜闭锁手术的配合体会,对物品准备,手术操作要点和步骤进行详细介绍。结果所有患者术程顺利,术前准备充分,术中配合满意。结论术前物品和人员的充分准备,熟练的体位摆放、手术步骤,熟悉各机器功能和使用,是手术顺利进行的重要保证。

肾肿瘤切除+肾静脉及下腔静脉切开取瘤栓术的护理配合

目的探讨肾肿瘤切除+肾静脉及下腔静脉切开取瘤栓术的护理配合。方法对我院2006年2月～2011年10月行21例肾肿瘤切除+肾静脉及下腔静脉切开取瘤栓术,术前进行访视,消除患者恐惧心理配合手术治疗。术前准备手术所需常规仪器、抢救器械及无菌物品,熟悉各种抢救药品及抢救仪器的用途和使用方法,熟悉手术步骤,准确、快速的传递器械,严格掌握清点制度、无菌操作制度及无瘤操作制度。结果 25例手术有1例患者术中由于瘤栓脱离出现肺梗塞抢救无效发生死亡。其余手术过程顺利,手术时间平均为280min,间隔阻断腔静脉时间平均为65min,取瘤栓时间平均为10min,术中出血平均1 000ml。结论术前准备要充足,备物齐全,具备高度的应变能力,掌握最佳的手术护理配合,有利于手术的顺利进行。

卢戈氏液染色下宫颈癌锥切的手术配合

目的探讨早期宫颈癌采用卢戈氏液染色下锥形切除的手术配合。方法对21例采用此术式患者进行充分的术前心理、物品准备及术中良好的配合。结论根据手术的进程,强调医护默契配合,护士在手术过程中及时、准确的配合,使手术顺利完成。