输尿管镜下与开放尿道会师术治疗早期尿道球部损伤的疗效比较

目的比较输尿管镜下和开放尿道会师术治疗早期尿道球部损伤的疗效。方法 79例早期尿道球部损伤患者分别行输尿管镜下尿道会师术(40例)及开放性尿道会师术(39例)。比较两组手术时间、出血量、住院时间、治疗费用、最大尿流率、尿道狭窄率。结果输尿管镜组的手术时间、出血量、住院时间、治疗费用、尿道狭窄率明显低于开放组(P<0.01),但最大尿流率明显高于B组(P<0.01)。结论输尿管镜下尿道会师术治疗早期尿道球部损伤的疗效优于开放性尿道会师术。

肝豆状核变性神经症状评价量表-改良Young量表

目的设计用于评价肝豆状核变性(Wilson disease,WD)神经系统症状的量表(改良Young量表),并对该量表的信度和效度及临床意义进行了研究。方法选取住院的脑型WD初诊患者60例,对所有WD患者分别用改良Young量表、WD全面评价量表(Globle assessment scale,GAS量表)、帕金森联合量表(Unified parkinson dis-ease rating scale,UPDRS量表)、日常生活活动量表(activity of daily living scale,ADL)进行评分。间隔1 d后再次用改良Young量表进行评分。所有患者进行脑脊液铜检查。接受二巯基丙磺钠排铜治疗1个月后再次用上述量表进行评分。应用统计方法分析量表的信度、效度、反应度。并结合WD患者脑脊液铜来分析量表在WD的临床意义。结果改良Young量表的内部一致性系数Cronbachα系数=0.8733,重测信度系数在0.8以上,评定者间一致性系数维持在0.75到0.94。结构效度因子分析证明量表由肌张力障碍、其他运动障碍、高级神经功能3个方面构成,与临床构想一致。改良Young量表得分与GAS量表、UPDRS量表、ADL量表得分具有相关性。改良Young量表评分与脑脊液铜有相关性,与临床症状严重程度的相关系数高于其他量表。量表的效标尺度((治疗后得分-治疗前得分)/治疗前得分)为0.23。结论改良Young量表有较好的信度和效度,有较高的灵敏度。能有效反映WD的症状严重程度和生活质量,可监测治疗效果,在一定程度上能反映WD患者脑内的代谢异常程度。

腹腔镜前列腺癌根治术后并发症的护理

对26例前列腺癌患者行腹腔镜下经腹途径前列腺癌根治术。术后8例发生尿外渗,2例尿失禁,2例尿道膀胱吻合口狭窄,6例性功能障碍。经对症处理均治愈或好转,其护理主要有保持尿管引流通畅,盆底肌训练,针对性心理护理等措施。

一种拥有自主知识产权的国产可膨胀阴茎假体

勃起功能障碍是常见的男性疾病,部分ED患者在非手术治疗无效后,最终将植入阴茎假体进行治疗,且可获得满意的效果。本文简述这种疾病现状及其治疗方法,介绍一种拥有自主知识产权的国产阴茎假体的特征及其临床应用情况。

立普妥在器官移植上应用综述

立普妥是3-羟基-3-甲基-戊二酰辅酶A(HMG-C0A)还原酶抑制剂中的新成员,在降血脂药中疗效显著;而在器官移植的应用过程中,发现立普妥有着特殊作用。本文就立普妥在器官移植中,有关其影响降脂、血管损伤、免疫抑制、影响预后、并发症等方面的当前研究工作进行讨论。

FISH技术对低级别尿路上皮癌复发、进展风险亚分层的研究

目的通过分析荧光原位杂交技术（FISH）检测的低级别尿路上皮癌（uc）的尿液标本结果以及相关临床资料，探讨FISH技术对低级别UC复发、进展风险进行亚分层的可能。方法从2009年1月到2015年1月间，收集桂林医学院附属医院及中山大学附属第三医院确诊为UC的患者107例，应用FISH技术检测患者尿液标本中的3、7、17、9p16号染色体，随访至2016年1月，平均47个月（6～80个月），结合临床资料，通过x^2检验分析染色体突变与低级别尿路上皮癌术后复发、进展的相关性。结果尿液中FISH检查出现CSP7／CSP17阳性并CSP3／GLPp16阳性者20例，CSP3／GLPp16阴性者28例，其中前者10例复发，8例进展；后者13例复发，10例进展；CSP7／CSP17阴性并CSP3／GLPp16阳性者36例，CSP3／GLPp16阴性者23例，其中前者8例复发，4例进展；后者5例复发，1例进展。通过x^2检验对CSP7／CSP17阳性者与CSP7／CSP17阴性者比较分析，CSP7／CSP17阳性和CSP3／GLPp16阳性比较分析，前者更易复发和进展（P〈O．05）；CSP3／GLPp16阳性与CSP3／GLPp16阴性者、FISH全阴性者比较，CSP7／CSP17阳性中CSP3／GLPp16阳性者和CSP3／GLPp16阴性者比较，复发、进展皆无统计学意义（P〉0．05）。结论本研究证实FISH检查出尿液标本中的3、7、17、9p16染色体变异能协助低级别UC的风险分层，CSP7／CSP17阳性者易复发、进展，如果同时CSP3／GLPp16阳性则复发较早，CSP7／CSP17阴性者术后不易复发、进展。

精子发生相关基因VASA在正常和少精子症患者精子中的表达及意义

目的探讨生殖细胞高度特异性基因VASA和信号分子BMP-4在精子发生中的作用和相关机制。方法正常和少精子症患者精液通过Percoll梯度分离获得精子和未成熟生精细胞,采用RT-PCR、real-time PCR、Western Blot和免疫荧光方法分析基因转录产物表达。结果少精子症精子VASA基因转录产物是正常精子的1/5；两种样本精子中均检测到荧光信号,正常组信号强,与Western blot结果相一致；两种样本精子RT-PCR均未检测到BMP-4及其Ⅰ型受体Alk-3表达,但在分离的未成熟生精细胞中均表达。人正常睾丸组织可检测到BMP- 4及其Alk-3表达。结论少精子症患者精子发生过程中VASA基因及其产物发生变化；BMP-4及其受体Alk- 3并不直接上调VASA表达；睾丸组织包括精子所存在的部分转录产物,而精子转录产物并不完全等同于睾丸组织；睾丸组织内表达BMP-4和Alk-3的可能主要是精原和精母细胞。

SPACA4基因在人和小鼠的表达及其生物信息学分析

目的 分析SPACA4在小鼠和人的表达特性.方法 本研究通过对小鼠SPACA4基因（mSPACA4）在4、9、18、35、54d和6月龄小鼠睾丸中的Affymetrix芯片杂交,结合RT-PCR实验和生物信息学软件,分析mSPACA4及其同源基因hSPACA4的表达特性.结果 芯片杂交结果显示,mSPACA4基因在小鼠35d睾丸中开始表达,半定量RT-PCR结果与之完全一致.RT-PCR结果还显示,mSPACA4和hSPACA4分别在8种小鼠组织和10种人组织中呈现睾丸特异性表达.生物信息学分析显示,亚细胞定位预测该基因是跨膜蛋白（34.8%）或质膜上（34.8%）表达.mSPACA4蛋白的信号肽剪切位点在第19～20个氨基酸之间,跨膜区在第2～20及101～126个氨基酸之间.结论 mSPACA4和hSPACA4均为睾丸特异性表达基因,mSPACA4特异性地在35d龄后的小鼠睾丸中表达,SPACA4具有作为男子避孕药的靶点进行研究的潜在价值.