卵巢无性细胞瘤的磁共振成像诊断

目的探讨卵巢无性细胞瘤的磁共振成像(MRI)诊断特征,为临床诊断、治疗提供准确依据。方法回顾性分析9例经病理证实的卵巢无性细胞瘤的MRI资料,3例平扫,6例平扫及增强T_1WI、T_2WI轴位、矢状位及冠状位,冠状位背景信号抑制弥散加权成像技术(DWIBS)。结果 8例实性肿块,2例囊实性肿块,T_1WI呈等信号,T_2WI呈稍高信号,DWIBS呈明显高信号,肿瘤均可见纤维间隔及包膜结构,呈T_1WI、T_2WI低信号,增强后静脉期可有轻度强化;7例肿瘤均匀中度强化,2例不均匀强化,中间絮样囊性成分区无强化,5例可见明显纡曲肿瘤血管。3例合并子宫、卵巢发育不良,9例合并腹腔积液,1例合并盆底腹膜转移。结论卵巢无性细胞瘤多为巨大实性肿块,T_1WI呈等或稍低信号,T_2WI呈等或稍高信号,肿块有包膜及纤维血管分隔结构,增强扫描肿瘤实性部分呈轻到中度强化,可见迂曲强化血管及增粗的子宫、卵巢动脉。

MRS波谱评价常规磁共振阴性高热惊厥幼儿海马早期损伤的研究

目的:运用3.0T波谱对常规磁共振阴性的高热惊厥幼儿海马早期损伤进行前瞻性研究。方法:共收集2017-2019年度3岁以下幼儿单纯性高热惊厥(SFC)组21例、复杂性高热惊厥(CFC)组12例、以及健康体检儿童6例(CON),采集各组双侧海马的1H-MRS数据,测量并计算实验组及对照组的代谢物比值NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr+Cho。使用单因素方差分析比较组间MRS代谢参数,使用配对t检验比较左右海马MRS代谢参数,使用Pearson相关分析探索患儿年龄、血乳酸水平与代谢参数之间的关系。结果:SFC、CFC、CON组间MRS代谢参数无统计学差异(P>0.05),幼儿左右海马代谢物参数无统计学差异(P>0.05)。0-3岁高热惊厥患儿年龄与双侧海马NAA/Cho+Cr显著正相关(相关系数左/右:0.42/0.41,P<0.05),年龄与左侧海马Cho/Cr显著负相关(相关系数:-0.44,P<0.05);血乳酸水平与MRS代谢参数未发现明显相关关系。结论:常规磁共振阴性高热惊厥幼儿海马MRS波谱未发现明显病理性损害。

米卡芬净钠治疗肝移植术后误诊为Tolosa—Hunt综合征的真菌性痛性眼肌麻痹一例

患者，男，65岁，于2007年12月27日因“肝硬化失代偿期，慢性乙型肝炎”在我院行同种异体原位肝移植术。既往有乙型肝炎病史30余年。糖尿病史1年，规则用药，血糖控制理想。术后第19天痊愈出院。胰岛素控制血糖，血糖控制理想。