不同剂量左旋肉碱改善维持性血透患者贫血的疗效观察

目的:观察不同剂量左旋肉碱改善维持性血透患者贫血的疗效。方法 :将90例每周透析3次的维持性血透患者随机分为对照组A和治疗组B、C各30例,治疗组B、C分别于每次血液透析结束时静脉注射左卡尼汀20、40 mg/kg,对照组不予左卡尼汀注射液,疗程24周。观察3组治疗前后血红蛋白、红细胞压积、红细胞生成素(EPO)用量、血浆游离左旋肉碱浓度及EPO抵抗指数(ERI)的情况。结果:治疗24周后治疗组患者的血红蛋白、红细胞压积均明显高于治疗前及对照组,EPO用量较对照组减少,在大剂量左旋肉碱治疗组中尤为明显(P<0.05);大剂量左旋肉碱治疗组中EPO抵抗患者的血红蛋白及红细胞压积较常规剂量左旋肉碱治疗组及对照组升高明显,ERI下降(P<0.05)。结论:左旋肉碱可以改善维持性血透患者的贫血情况,减少EPO用量,大剂量左旋肉碱可改善维持性血透患者的EPO抵抗。

复方α-酮酸对老年维持性血液透析患者营养状况的疗效观察

目的研究复方α-酮酸对改善老年维持性血液透析患者营养状况的有效性。方法选择60例老年维持性血液透析患者．随机分为治疗组30例和对照组30例，同时选择30例老年体检健康者为健康对照组。在常规血液透析基础上，治疗组口服开同（Ⅱ一酮酸）0．12g／（kg．d），对照组无治疗，总观察期6个月，分别在实验开始及6个月后检测患者血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PALB）、转铁蛋白（TF）、血红蛋白（Hb）、体重指数（BMI）、肱三头肌处皮褶厚度（TSF）。结果与健康者比较，治疗前维持性血液透析老年患者的ALB、PALB、TF、Hb、BMI、TSF显著降低（P〈0．05），6个月后治疗组与对照组相比，治疗组ALB、PALB、TF、Hb显著升高，差异有显著性P〈005。结论复方α-酮酸可改善维持性血液透析老年患者的营养状况。