JMJD2B通过ERK-MAPK途径影响人结直肠癌细胞的恶性表型

目的 :探讨组蛋白去甲基化酶JMJD2B影响人结直肠癌细胞恶性表型所介导的信号通路。方法 :以RNA干扰技术靶向沉默人结直肠癌细胞HCT116和SW480中JMJD2B的表达,采用蛋白质印迹法检测人结直肠癌细胞ERK-MAPK信号通路的变化,并分别采用CCK-8、流式细胞分析检测细胞增殖和细胞周期分布、凋亡情况。结果:转染JMJD2B si RNA能特异性抑制JMJD2B的表达并导致ERK2表达下调,其磷酸化水平也降低,肿瘤细胞发生G2/M或G0/G1期阻滞,细胞凋亡比例增加,增殖显著受抑(P<0.05)。结论:抑制JMJD2B可通过阻断ERK-MAPK信号转导而抑制人结直肠癌细胞的恶性表型。

沉默JMJD2B通过诱导DNA损伤抑制人胃癌细胞的恶性表型

目的:探讨人胃癌细胞中含Jumonji结构域的蛋白2B(JMJD2B)与DNA损伤反应之间的关系,及其在肿瘤恶性表型中的作用。方法:应用JMJD2B siRNA特异性抑制人胃癌细胞MGC803和SGC7901中JMJD2B的表达,采用Western blotting检测经处理后DNA损伤特异性标志物磷酸化H2AX(γH2AX)的表达,通过DNA损伤检测方法彗星实验测定DNA拖尾的情况,并分别采用CCK-8和流式细胞仪分析细胞增殖、细胞周期分布及细胞凋亡情况。结果:人胃癌细胞MGC803和SGC7901中,JMJD2B siRNA特异性抑制了JMJD2B的表达,γH2AX表达上调,同时彗星实验提示DNA拖尾百分比明显增加,肿瘤细胞发生了G_( 2)/M或G _(0)/G _(1)期阻滞,细胞凋亡比例增加,细胞增殖显著受抑(P<0.05)。结论:沉默JMJD2B可诱导人胃癌细胞发生DNA损伤,进而抑制了癌细胞的恶性表型。

开放性胫腓骨骨折急诊手术疗效观察

众所周知,开放性胫腓骨骨折是骨科常见创伤之一,位居全身开放性骨折的首位,由于骨折部位与外界相通,且骨折多表现为粉碎性骨折,常伴软组织挫伤,组织缺损,创口污染等问题[1],在治疗上存在较多的困难.我科室对开放性胫腓骨骨折150例患者,分别采用髓内钉治疗,钢板螺钉治疗,外固定架手术治疗,效果均比较满意,现报告如下.

耐替加环素鲍曼不动杆菌的同源性及临床分布

目的：了解某院耐替加环素鲍曼不动杆菌的同源性及临床分布。方法选取该院2013—2014年各临床科室送检标本分离的多重耐药鲍曼不动杆菌（88株），检测其对替加环素的敏感性；应用脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析替加环素耐药菌株的同源性，以及感染患者的临床特征和科室分布。结果88例患者在检出多重耐药鲍曼不动杆菌前未曾使用过替加环素。88株多重耐药鲍曼不动杆菌中4株（4．55％）对替加环素耐药，分别为10、31、33和87号菌株。PFGE 结果显示，31、33和87号菌株同一基因型，同源性高，分布于医院3个不同的独立病区；31号菌株在综合重症监护病房（ICU）检出，33号菌株在急诊 ICU 检出，虽在不同科室检出，但在检出前患者有转科情况，曾同时期住胃肠外科和急诊 ICU；87号菌株在神经外科 ICU 检出，此患者从未转科，检出时间距31、33号菌株检出晚7～8个月。10号菌株于急诊 ICU 检出，该患者未曾转科。结论该院多重耐药鲍曼不动杆菌中替加环素耐药菌株检出率低，检出菌株大部分具有同源性，不同病区可能存在交叉感染。

关节镜下自体软骨移植治疗股骨髁软骨缺损

目的临床观察关节镜下自体软骨移植治疗股骨髁软骨缺损的效果，为下一步的临床应用提供理论依据。方法在2009年1月1日至2010年12月31日2年期间，选取中山大学附属惠州市中心人民医院骨科住院的100例股骨髁软骨缺损患者，关节镜下在其非负重区的软骨面上用专用器械凿取圆柱状骨软骨，移植至软骨缺损部位以修复缺损。术后行系统功能锻炼和MRI检查，并对结果进行统计分析。结果随访7～20个月，患者关节症状消失，关节活动度正常，MRI显示原关节软骨缺损区表面平整，移植骨软骨位置良好。Brittberg—Peterson评分其中0分89例，1分10例，2分1例。结论关节镜下自体镶嵌式骨软骨移植术创伤小，操作简单，能保持关节面曲度，可用于修复关节软骨缺损。

人工股骨头置换治疗高龄病人股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的:临床观察人工股骨头置换治疗高龄病人股骨粗隆间骨折的效果,为下一步的临床应用提供理论依据。方法:在2009年1月1日—2010年12月31日2年期间,选我科住院的高龄病人股骨粗隆间骨折疾病并行人工股骨头置换术患者,共100例,随机分为A、B两组,A组给予切开复位内固定,B组给予人工股骨头置换,治疗后随访2年,对比观察两组患者的治疗效果。结果:两组患者经过6—18个月的随访,所有病人在术后2～7d下地负重行走,术后3～6个月恢复到术前肢体功能,无术后疼痛、人工关节脱位及假体松动情况发生。结论:高龄股骨转子间骨折病例采用人工股骨头置换治疗与传统的切开复位内固定治疗均能取得较好的效果,人工股骨头置换治疗可以早期恢复肢体功能、早期下地、减少术后发症、提高生活质量,有一定的临床推广应用价值。

专科护士实践模式对妊娠期糖尿病患者负性情绪的影响

目的观察专科护士实践模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者负性情绪的影响。方法 60例GDM患者随机分为观察组和对照组,均给予围产期常规护理干预,而观察组增加专科护士实践模式干预。结果观察组焦虑及抑郁自评量表(SAS、SDS)评分较对照组明显下降(P<0.01),而SF-36各维度评分均显著高于对照组(P<0.01)。结论专科护士实践模式干预可有效缓解GDM患者负性情绪,提高生活质量。

1476株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性特点

目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性特点。方法 1 476株鲍曼不动杆菌经Vitek2 Compact鉴定,使用AST-GN16药敏卡进行MIC药敏试验,结合医院病案系统,对菌株及耐药菌株检出患者的临床特征进行分析。结果 98.10%菌株来自住院病人,男性病人占69.11%。儿科、烧伤科、神经外科、ICU、呼吸科、神经内科等科室是检出鲍曼不动杆菌较多的科室。ICU是检出耐药菌株数比例最高科室,其对泰能耐药率上升最快;儿科耐药菌检出数很少,耐药率持续在低水平。年龄≤50岁检出的多重耐药鲍曼不动杆菌主要分布在烧伤科、神经外科和ICU,年龄>50岁检出的多重耐药鲍曼不动杆菌主要分布在呼吸科和ICU,不同年龄组检出多重耐药鲍曼不动杆菌的病区分布差异有统计学意义(Z=5.652,P<0.05)。结论年龄和疾病对医院内病人感染鲍曼不动杆菌有影响,环境中耐药鲍曼不动杆菌的污染导致耐药率增加的情况不容忽视。

层级管理在肝病科优质护理服务中的应用

目的探讨层级管理在肝病科病房的应用效果。方法结合肝病科护士的职称、护龄、人科时间和实际工作能力，实施分层级使用和管理，通过护理部、护士长考核，将结果进行分析。结果实施层级管理前后护理质量指标和总体护理工作满意度指标比较，均P〈0．01，差异有显著统计学意义。结论规范化的层级管理能充分利用现有的人力资源，优化护理管理模式，提高护理质量及总体护理工作满意度，值得临床推广应用。

临床护理路径表在肝穿活检术的应用研究

目的评价临床护理路径在肝穿活检术中的应用效果。方法将141例患者随机分成观察组和对照组，观察组通过制订临床护理路径表，按路径表要求护理患者，对照组实行常规护理。结果观察组患者的疾病知识掌握率、健康教育达标率、对护理工作的满意度与对照组比较分析有显著的统计学差异（P〈0．05）。结论临床护理路径是一种程序化、标准化的以人为本的整体护理工作模式，能提高护理工作质量，提高患者的满意度。