胃癌复发转移相关的血清肿瘤标志物研究进展

导致胃癌死亡的主要原因是肿瘤的复发转移,近年来发现多项血清肿瘤标志物与胃癌的复发转移有关。本文介绍相关血清肿瘤标志物包括蛋白类、酶类及细胞因子类标志物与胃癌复发转移的相关性,为判断胃癌复发转移及评估预后提供依据。

慢性肾脏病患者胰岛素抵抗及相关危险因素的分析

目的探讨慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）综合征的发生率，分析相关危险因素，寻求早期干预CKD的新靶点。方法CKD患者158例，按MDRD方程计算估计eGFR，进行CKD分期，检测BMI、腰围、空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、超敏c反应蛋白、血肌酐、血红蛋白等指标，比较各期IR综合征的发生率；筛选出非糖尿病及非透析的患者116例，计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛素敏感性指标（ISI），单因素及多因素分析CKD患者胰岛素抵抗发生的危险因素。结果随着CKD的进展，IR的发生率逐渐增加，CKD4～5期较CKDl～3期IR发生率明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；CKD4期和5期患者HOMA-IR较CKDl期和2期明显增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；非糖尿病及非透析的CKD患者HOMA-IR与TG、SUA、BMI、SBP呈正相关，与eGFR及HDL—C呈负相关，多元逐步回归分析显示，TG与SUA升高是非糖尿病及非透析的CKD患者IR的独立危险因素（P〈0．05）。结论随着CKD的进展IR逐渐加重，高甘油三脂血症与高尿酸血症是非糖尿病及非透析的CKD患者IR的独立危险因素。