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DNA损伤修复基因XRCC1 Arg194Trp基因多态性与中国人群结直肠癌易感性的Meta分析 被引量:1
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作者 黄盛鑫 周军 +3 位作者 李英儒 彭启全 谢锷 王小忠 《岭南现代临床外科》 2016年第4期396-401,共6页
目的探讨DNA损伤修复基因XRCC1 Arg194Trp基因多态性与中国人群结直肠癌易感性的关系。方法按照制定的检索策略,通过计算机和手工检索相关数据库,收集有关XRCC1 Arg194Trp基因多态性与中国人群结直肠癌易感性的病例对照研究,按照纳入标... 目的探讨DNA损伤修复基因XRCC1 Arg194Trp基因多态性与中国人群结直肠癌易感性的关系。方法按照制定的检索策略,通过计算机和手工检索相关数据库,收集有关XRCC1 Arg194Trp基因多态性与中国人群结直肠癌易感性的病例对照研究,按照纳入标准筛选文献、并从纳入文献中提取相关数据,以病例组和对照组基因型分布的比值比(OR)为效应指标,应用Stata12.0软件进行异质性检验,对各研究原始数据进行Meta合并,并行敏感性分析和发表偏倚的评估。结果本Meta分析共纳入11项病例对照研究,累积病例2710例,对照3567例。根据各研究间的异质性,采用不同的模型进行合并效应量。在等位基因比较(T vs C)[OR(95%CI)=1.18(1.01-1.39),P=0.036],纯合子比较模型(TT vs CC)[OR(95%CI)=1.39(1.02-1.90),P=0.038],显性模型(CT/TT vs CC)[OR(95%CI)=2.24(1.78-2.82),P<0.001]以及隐性模型(TT vs CT/CC)[OR(95%CI)=1.23(1.02-1.49),P=0.030]均存在显著的统计学差异。发表偏倚评估均未见明显偏倚。结论在中国人群中,携带突变等位基因T或突变纯合子TT的人群罹患CRC的风险有所升高,而在显性遗传模型中,携带有CT/TT基因型的人群其CRC的易感性明显升高。 展开更多
关键词 DNA损伤修复基因 XRCC1 结直肠癌 遗传多态性 肿瘤易感性
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腹腔内结石误诊为胆总管结石一例
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作者 陈浩鑫 郑楚发 +1 位作者 黄盛鑫 彭云恒 《临床误诊误治》 2017年第12期13-14,共2页
目的探讨腹腔内结石的临床特征及误诊原因。方法回顾性分析我院近期收治的误诊为胆总管结石的腹腔内结石1例的临床资料。结果本例因右上腹痛1月余入院。曾就诊当地医院,诊断为胆总管结石,予对症治疗后症状稍好转,但仍反复发作。入院后... 目的探讨腹腔内结石的临床特征及误诊原因。方法回顾性分析我院近期收治的误诊为胆总管结石的腹腔内结石1例的临床资料。结果本例因右上腹痛1月余入院。曾就诊当地医院,诊断为胆总管结石,予对症治疗后症状稍好转,但仍反复发作。入院后行血常规、肝功能、腹部CT等检查并于气管插管全身麻醉下行腹腔镜探查术,术后结合组织病理检查结果,确诊为腹腔内结石并感染、慢性胆囊炎,予抗感染等治疗后好转出院。随访10个月,未出现相关并发症。结论临床遇及右上腹痛且予对症治疗后症状未见缓解者,要考虑到腹腔内结石的可能,完善相关检查是避免或减少误诊误治的关键。 展开更多
关键词 腹腔内结石 误诊 胆总管结石
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腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石 被引量:28
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作者 郑楚发 王小忠 +1 位作者 黄耀奎 谢锷 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期378-381,共4页
目的:探讨腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月于中山大学附属汕头医院接受腹腔镜胆总管探查取石术患者的临床资料,收集并分析患者的基本情况、手术资料、术后恢复和随访... 目的:探讨腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月于中山大学附属汕头医院接受腹腔镜胆总管探查取石术患者的临床资料,收集并分析患者的基本情况、手术资料、术后恢复和随访资料。结果最终纳入376例患者,一期缝合组339例,留置T管引流组37例。与T管引流组相比,一期缝合组的手术时间[(120.0±39.1) min比(165.8±49.9) min],总住院时间[(10.4±5.2) d比(14.8±6.0) d]、术后输液天数[(4.5±2.8) d比(8.9±4.6) d]及术后住院时间[(5.1±3.2) d比(9.9±4.8) d]缩短,术后总并发症发生率(3.2%比16.2%)及总费用[(20334.1±8013.2)元比(23762.0±6776.4)元]降低(P<0.05)。 T管引流常用于术前总胆红素水平高、存在阻塞性黄疸、胆道感染或胆总管扩张明显的患者。结论腹腔镜胆总管探查术安全、可行,腹腔镜下胆总管一期缝合更具微创优势。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜胆总管探查术 一期缝合 T管引流
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窄带成像技术结合放大内镜在早期胃癌诊断中的应用价值 被引量:18
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作者 谢德金 王小忠 +1 位作者 孙晓丹 郑楚发 《中国医师杂志》 CAS 2019年第1期36-39,共4页
目的探讨窄带成像技术(NBI)联合放大内镜在胃癌早期诊断中的价值,观察其是否有助于经验欠缺内镜医生诊断。方法选择2015年4月至2017年10月在本院就诊的经普通白光内镜(WLE)检查发现存在病变的480处病灶,以病理检测作为诊断的金标准,选取... 目的探讨窄带成像技术(NBI)联合放大内镜在胃癌早期诊断中的价值,观察其是否有助于经验欠缺内镜医生诊断。方法选择2015年4月至2017年10月在本院就诊的经普通白光内镜(WLE)检查发现存在病变的480处病灶,以病理检测作为诊断的金标准,选取3名内镜阅片经验丰富的医生进行阅片。选取40名实习内镜医生,简单培训后,随机选取80处WLE图片和窄带成像技术联合放大内镜(ME-NBI)图片举办阅片会,采用实时投票判断病变性质。结果 ME-NBI诊断的准确率、灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率分别为97. 9%(470/480),96. 8%(120/124),98. 3%(350/356),1. 7%(6/356),3. 2%(4/124); WLE诊断的准确率、灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率分别为91. 7%(440/480),80. 6%(100/124),89. 9%(320/356),10. 1%(36/356),19. 4%(24/124),ME-NBI诊断准确率、灵敏度和特异度明显高于WLE(χ2=18. 989,16. 104,15. 859,P <0. 05),其假阳性率、假阴性率明显低于WLE(χ2=22. 772,16. 104,P <0. 05)。40名内镜实习医生的ME-NBI阅片诊断结果明显优于WLE(t=11. 467,16. 188,P <0. 05)。结论 ME-NBI筛查早期胃癌,准确度度令人满意,且对于经验不足的医生也具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 胃肿瘤 癌症早期检测 胃镜检查
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