一种老年患者喜爱的静脉拔针按压方式的探讨

目的:科学地探讨一种受老年患者喜爱的静脉拔针按压方式的效果。方法:采用自身对照法,将200例老年患者共480次静脉输液按单、双日分为观察组和对照组各240人次,观察组采用老年患者喜爱的静脉拔针按压方式(新方法),即拔针前先用少量洛本清消毒双手,后除去2条窄小3M胶带,再一边揭开中间带有无菌吸收垫的宽型胶布2/3时,用折断的约2cm消毒干棉枝棉花部分沿着血管方向竖放于针眼处,迅速拔出针头后仍用刚揭开的宽型胶布重新拉紧粘贴,拇指按压棉花部分1min。对照组按常规方法,把消毒干棉枝头部沿着血管方向轻放于针眼处,针头拔出后左手拇指按压棉枝3min。比较两种方法的按压效果。结果:两组拔针疼痛程度无显著性差异(P>0.05),按压后皮下血肿、针眼出血有显著性差异(P<0.05),舒适度比较有显著性差异(P<0.01)。结论:老年患者喜爱的静脉拔针按压方式效果好、安全可靠。

应用失效模式降低门诊静脉化疗的风险

目的探讨在门诊静脉化疗中应用失效模式的临床效果。方法南科室9名护士组成静脉化疗失效模式与效果分析小组，通过画流程、列步骤，对静脉化疗中的风险隐患进行分析，计算RPN值，提出计划改善的护理措施。比较2009年上下半年运用失效模式前后静脉化疗并发症的发生率、患者的满意度及护理人员的风险意识。结果失效模式实施后静脉化疗过程中没有发生渗出现象，静脉炎发生率及护患纠纷减少了，与实施前比较差异有显著性，实施后患者的满意度与护理人员的风险意识提高了，与实施前比较差异有显著性。结论应用失效模式能降低门诊静脉化疗的风险。

逆向穿刺用于乳腺癌患者静脉化疗的临床研究

目的探讨逆向静脉穿刺在乳腺癌患者静脉化疗中的应用效果。方法采用自身对照法，把30例乳腺癌患者各4个疗程共120例次的静脉化疗分为观察组60例次和对照组60例次。观察组采用逆向静脉穿刺方法；对照组按传统静脉输液操作方法。比较两组血管畅通情况、静脉炎发生率及患者在静脉化疗中的舒适度等。结果观察组血管畅通率（93．3％）高于对照组（81．7％）（P〈0．05），静脉炎发生率（67．2％）明显低于对照组（86．7％）（P〈0．01），舒适度（45．0％）高于对照组（21．7％）（P〈0．05）。结论逆向静脉穿刺法在乳腺癌患者静脉化疗中应用效果好，可以推广。