生物膜引导骨再生在上颌窦提升中的成骨效果

背景:利用生物膜引导骨再生技术在上颌窦提升中成骨是牙种植的研究热点。目的:探讨引导骨再生技术在上颌窦提升中的成骨效果。方法:9只比格犬进行双侧上颌窦底提升同期牙种植,实验侧行胶原膜覆盖颊侧创口,对照侧无胶原膜覆盖。术后4,12,24周分别处死实验犬,行大体标本、力学测试及组织学检查。结果与结论:术后12,24周时对照侧骨移植材料有移位,骨质吸收明显,种植体顶部暴露,实验侧种植体顶部骨移植材料无移位现象,有较厚的骨质覆盖。随时间的增加,种植体牵出力增加,在24周时实验侧与对照侧差异有显著性意义(P<0.05)。组织学检查可见双侧上颌窦底植入骨粉后均可见新生骨形成,随时间延长逐渐增多、成熟,骨粉颗粒逐渐减少,术后12,24周时实验组与对照组新生骨的面积比较差异有显著性意义(P<0.05)。结果显示生物膜引导再生技术可减少上颌窦提升后骨的吸收,促进新骨骨形成。

苯扎氯铵对粪肠球菌感染根管的体外抑菌研究

目的评价苯扎氯铵作为根管冲洗液对离体牙感染根管内粪肠球菌(E.faecalis)的抑菌效果。方法 64颗因正畸减数拔除的健康前磨牙,高压灭菌后接种E.faecalis建立感染模型,接种前、后分别采用抽签法随机取出2颗作前后对照,组织学Brown&Brenn染色和扫描电镜(SEM)观察E.faecalis在根管内的感染状态。其余按不同冲洗药物随机分为6组(每组10例):0.05%苯扎氯铵溶液组、0.1%苯扎氯铵溶液组、3%过氧化氢溶液组、2.5%次氯酸钠溶液组、5.25%次氯酸钠溶液组、0.9%氯化钠溶液组。冲洗前、后分别取样作细菌学培养,计数菌落形成单位。采用t检验分析各组冲洗前后根管内细菌量差异,ANOVA法分析各组间细菌减少量的差异,比较苯扎氯铵与过氧化氢和次氯酸钠溶液对E.faecalis的抑菌效果,并用SEM观察各组冲洗后根管表面细菌感染情况。结果 (1)组织学结果显示:E.faecalis感染根管样本的牙本质小管内见蓝色深染的细菌颗粒,深度达250~1050μm;接种前样本中,根管视野干净,未见蓝色深染的细菌颗粒。SEM观察在感染根管样本中,E.faecalis成团、成串附着于根管壁,形成生物膜结构;接种前样本中,根管壁表面干净,牙本质小管和管间牙本质结构清晰可见。(2)细菌学培养结果显示:除0.9%氯化钠溶液组外,其余5组根管内E.faecalis均下降(P<0.05)。0.05%和0.1%苯扎氯铵溶液冲洗前后的细菌减少量(7.90±2.18、8.30±2.21)大于3%过氧化氢溶液(5.30±2.31)和2.5%次氯酸钠溶液(6.10±1.20)组(P<0.05),但与5.25%次氯酸钠溶液(8.70±1.89)差异无统计学意义(P>0.05);0.05%和0.1%苯扎氯铵溶液组冲洗前后细菌减少量差异无统计学意义(P>0.05)。SEM观察苯扎氯铵、5.25%次氯酸钠溶液冲洗后根管表面较3%过氧化氢溶液、2.5%次氯酸钠溶液冲洗后洁净。结论苯扎氯铵对离体牙根管内E.faecalis有较强的抑菌效果。