PBL 查房在护理教学的应用及探讨

探讨以问题为基础的学习 (problem-based learning, PBL) 在护理教学查房中的应用。 方法 选取 2012 年 7 月~2015 年 6 月在本院实习护生 214 人分为试验组和对照组,分别以 PBL 和传统教学模式进行护理查房,比较 2 组护生的临床综合能力,评价教师护理查房质量。结果 试验组护生对护理教学查房的教学质量及学生满意度高。结论 应用 PBL 教学模式进行护理查房,有助于提高护生的临床综合能力和教师的护理查房质量。

以人为本在器官移植病房管理中的应用

探讨以人为本的管理理念对护理质量 的影响。方法:从管理者的人本意识、影响力、激励、授权等方面探讨了以人为本的管理理念在器官移植病房护理管理中的作用。结果:以人为本的管理理念能最大限度的挖掘和发挥护士的工作主动性和积极性上,使有限的护理要素发挥最大工作效能,从而实现管理目标。结论:在器官移植病房护理管理中应遵循以人为本的理念。

骨科患者术后医院感染病原菌与多药耐药菌临床特征分析

目的探讨骨科患者术后医院感染病原菌调查及多药耐药菌临床特征,为控制医院感染提供依据。方法回顾性分析2012年3月-2015年3月医院收治的105例骨科手术后医院感染患者临床资料,记录医院感染部位、病原菌构成,并分析多药耐药菌的分布及对抗菌药物的耐药率;采用Data Trace软件进行统计分析。结果 105例医院感染患者中手术切口感染43例占41.0%,上呼吸道感染27例占25.7%,皮肤软组织感染15例占14.3%;共分离出病原菌197株,其中革兰阳性菌125株占63.5%,革兰阴性菌68株占34.5%,真菌4株占2.0%;197株病原菌中多药耐药菌54株,均为革兰阴性菌;多药耐药铜绿假单胞菌耐药率最高的是头孢噻肟为94.4%,大肠埃希菌耐药率最高的是庆大霉素为87.5%,鲍氏不动杆菌耐药率最高的是头孢噻肟为92.9%。结论骨科患者术后医院感染主要病原菌是革兰阳性菌,在感染病原菌中多药耐药菌所占比例较高,临床应根据药敏试验结果合理选择抗菌药物。

呼吸机相关肺炎患者病原学特点及影响因素分析

目的回顾性分析呼吸机相关肺炎病原学特点及影响因素,旨在为临床提供参考。方法选取医院2013年9月-2016年9月收治的ICU应用呼吸机患者600例,统计呼吸机相关肺炎发生率,分析感染病原菌分布及耐药情况,分析呼吸机相关肺炎相关影响因素。结果共发生呼吸机相关肺炎78例,发生率为13.00%;78例呼吸机相关肺炎患者共培养出病原菌86株,其中革兰阴性菌63株、占73.26%,革兰阳性菌19株、占22.09%,真菌4株、占4.65%;革兰阴性菌对头孢唑林、头孢噻肟、头孢他啶、庆大霉素耐药率较高,对美罗培南、莫西沙星、环丙沙星、阿米卡星耐药率较低;革兰阳性菌对青霉素G、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率较高,对万古霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶耐药率较低;年龄>60岁、机械通气时间>5d、气管切开、APACHE II评分≥15分、使用制酸剂为呼吸机相关肺炎独立危险因素。结论引起呼吸机相关肺炎发生的危险因素较多,临床上需针对危险因素进行预防,同时进行病原学分析,合理应用抗菌药物,从而有效降低呼吸机相关性肺炎发病率。