原发皮肤间变大细胞淋巴瘤临床及病理分析

目的探讨原发皮肤间变大细胞淋巴瘤(PC-ALCL)的临床及病理特征、治疗方法和预后。方法回顾性分析30例PC-ALCL患者的临床及病理资料。结果 30例PC-ALCL患者中位发病年龄35岁。初诊时皮肤病变18例为孤立性病灶,3例为区域性病灶,9例为广泛病灶。镜下见多形的、间变的或免疫母细胞弥漫浸润皮肤真皮层和皮下组织。免疫表型上所有患者表达CD30,常表达CD3、UCHL1、CD4、CD43和细胞毒性蛋白。96.6%(28/29)ALK阴性,所有患者>50%肿瘤细胞表达Ki-67。11例孤立性病灶者接受手术为主的一线治疗,8例孤立性或区域性病灶者接受放疗为主的一线治疗,2例孤立性病灶者接受单纯化疗,9例广泛病变者接受化疗作为一线治疗。中位随访时间32个月,共16例发生复发或进展,全组患者5年无事件生存率和5年总生存率分别为36.4%和89.9%。结论 PC-ALCL诊断需要结合临床表现、组织学和免疫组化特征。孤立或区域皮肤病变的PC-ALCL推荐手术或放疗。PC-ALCL皮肤复发很常见,但进展惰性,预后很好。

MYCBP在原发性肝细胞癌中的变化与临床病理特征的关系及临床意义

目的 分析MYCBP在原发性肝细胞癌(HCC)中的变化与临床病理特征的关系及临床意义。方法 采用免疫组化法检测62例HCC患者术后肿瘤组织和癌旁组织中MYCBP相对含量(IRS评分),分析多个临床病理特征与无病生存期(DFS)、 MYCBP含量的关系。结果 肿瘤组织MYCBP的IRS评分明显高于癌旁组织(P<0.05)。MYCBP含量与病理分化程度、病灶数量、门静脉癌栓形成等临床病理特征相关(P<0.05)。MYCBP低含量组的术后DFS明显长于MYCBP高含量组(P<0.05)。结论 MYCBP含量在HCC中增加,并与某些临床病理指标及术后DFS存在关联,对HCC预后判断有一定临床意义。

术前经导管动脉栓塞对颈静脉球瘤切除术的影响

目的 探讨术前经导管动脉栓塞对颈静脉球瘤切除术的影响。方法 回顾分析1996年1月~2018年1月经影像学和病理检查确诊的颈静脉球瘤共35例,将其按照Fisch分级标准分为轻型病例(Fisch A、B级)和重型病例(Fisch C、D级)两层,并根据是否经历术前栓塞将患者分为栓塞组和未栓塞组,比较两组间术中出血量、切除术时长、住院时长、手术并发症等临床指标。结果 本研究共纳入治疗病例35例(含栓塞组20例,未栓塞组15例)。栓塞组和未栓塞组的术中出血量(轻型:250 ml比225 ml;重型:950 ml比800 ml),手术时长(轻型:382 min比210 min;重型:515 min比501 min),住院天数(轻型:20 d比23 d;重型:20 d比22 d),除轻型栓塞组手术时长较长之外(P<0.05),其余均无差异(P均>0.05)。栓塞组和未栓塞组常见手术并发症的发生率无统计学差异。结论 术前经导管动脉栓塞对颈静脉球瘤切除术治疗并无明显辅助作用。