儿童肺炎支原体肺炎实验室特征分析

目的总结儿童肺炎支原体肺炎患者的实验室特征。方法回顾分析中山大学附属第一医院心儿科2015年1月至2017年2月收治的肺炎支原体肺炎(MPP)住院患儿的实验室资料。所有患儿按年龄分为3组:≤3岁组、3~6岁组(不包括3岁及6岁)、≥6岁组。分析指标包括不同年龄段的支原体肺炎患病率、C反应蛋白(CRP)、白细胞、白细胞分类、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)等。结果2015年1月至2017年2月中山大学附属第一医院心儿科共收治474例支气管肺炎患儿,其中单纯为支原体感染的MPP患儿55例,≤3岁组支原体肺炎患儿21例,占同年龄段支气管肺炎患病率的6.9%(21/303),3~6岁组(不包括3岁及6岁)支原体肺炎患儿有18例,占同年龄段肺炎患儿的15.6%(18/115),≥6岁组支原体肺炎患儿16例,占同年龄段肺炎患儿的28.5%(16/56),3组年龄段MPP患病率呈上升趋势,但3组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。3个年龄组患儿男女比例整体上比较,差异有统计学意义(χ2=9.561,P<0.05),≤3岁组患儿女孩患病率高于3~6岁组(不包括3岁及6岁),两组比较,差异有统计学意义(χ2=7.245,P<0.016),3~6岁组(不包括3岁及6岁)与≥6岁组患儿均以男孩患病为主,两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.007,P>0.016),≤3岁组患儿女孩患病比例高于≥6岁组患儿,两者比较,差异有统计学意义(χ2=7.290,P<0.016)。3组患儿PCT均未明显升高,3组比较,差异无统计学意义(χ2=0.810,P>0.05)。3组ESR均轻度升高,3组比较,差异无统计学意义(χ2=0.944,P>0.05)。3组患儿CRP水平整体比较,差异有统计学意义(χ2=7.848,P<0.05),≤3岁组患儿CRP水平与3~6岁组(不包括3岁及6岁)患儿比较,差异无统计学意义(Z=0.908,P>0.016),3~6岁组(不包括3岁及6岁)患儿CRP水平与≥6岁组患儿比较,差异无统计学意义(Z=2.152,P>0.016),≤3岁组患儿CRP水平与≥6岁组患儿比较,差异有统计学意义(Z=2.548,P<0.016)。结论3岁以内患儿支原体肺炎患病以女孩为主,小于6岁支原体肺炎患儿CRP无明显升高,大于6岁患儿CRP轻度升高。