阿芬太尼联合丙泊酚用于宫腔镜检查术的麻醉效果分析

目的研究宫腔镜检查手术中采用阿芬太尼联合丙泊酚的麻醉效果及安全性,探讨阿芬太尼联合丙泊酚用于宫腔镜检查术时的更佳剂量。方法选取2022年9月—2023年9月在中山大学附属第一医院惠亚医院行宫腔镜检查手术的患者150例为研究对象,通过随机数表法分为A1、A2和F组,每组50例,分别静注阿芬太尼5µg/kg(A1组)、阿芬太尼10µg/kg(A2组)和芬太尼1µg/kg(F组),观察并记录丙泊酚的总用量、起效时间、意识恢复时间及手术时间、术中体动情况、呼吸抑制发生率、术后疼痛情况及恶心呕吐发生情况。结果注药前(T1),3组患者平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)及经皮动脉血氧饱和度(percutaneous arterial oxygen saturation,SpO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2~T6时,A2组MAP高于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与A1组的(247.2±22.86)mg、F组的(258.6±21.4)mg比较,A2组丙泊酚总用量为(203.1±20.2)mg明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿芬太尼联合丙泊酚用于宫腔镜检查术安全有效,10µg/kg阿芬太尼复合丙泊酚用于宫腔镜检查术镇痛效果佳,起效时间及苏醒时间短,丙泊酚用量少,术后不良反应发生率低。

三点法膝关节周围神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛的疗效

目的观察三点法膝关节周围神经阻滞在全膝关节置换术后镇痛的安全性和有效性。方法选取2019年6月至2021年6月宿州市泗县人民医院择期在腰麻下行全膝关节置换术的患者60例,按随机数字表法分为两组,即三点法膝关节周围神经阻滞组(试验组)和股神经阻滞组(对照组),每组30例。分别观察和记录两组患者术后6、12、24及48小时疼痛评分与肌力;记录两组患者术后24小时和48小时满意度与不良反应的发生情况,并将两组观察结果进行统计学分析。结果两组患者不同时间点NRS评分、肌力差异存在时间效应、组间效应及交互效应(P<0.05);与对照组比较,试验组患者术后24小时和48小时满意度评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现与神经阻滞有关的不良事件。结论三点法膝关节周围神经阻滞用于全膝关节置换患者术后镇痛效果较好。