口服营养补充在减少胃癌根治术后患者化疗不良反应的临床应用

目的探讨口服营养补充(ONS)在减少胃癌根治术后患者化疗不良反应的作用。方法将我科在2017年1月1日至2018年1月1日期间收治的60例胃癌根治术后行辅助化疗的患者按1:1随机分为试验组和对照组。两组均在进行胃癌根治术后第7天,给予常规的健康教育、饮食指导和治疗的基础,实验组在此基础上增加口服营养补充。比较两组患者第4次、第8次化疗后的营养状态(PGSGA评分)和化疗胃肠道不良反应发生率。结果在第4次化疗和第8次化疗,试验组PG-SGA评分明显低于对照组(P<0.05);试验组胃肠道不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 ONS可以改善胃癌术后行辅助化疗患者的营养状态,降低化疗的胃肠道不良反应。

集束化管理对胃癌患者围术期中营养支持的影响

目的探讨集束化管理对胃癌患者围术期中营养支持的影响。方法选取2019年1月至2020年1月就诊于中山大学附属第一医院胃肠外科中心的66例胃癌患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组(n=33)和试验组(n=33),通过比较两组患者的体质量指数、术后第7天的营养评分、白蛋白及前白蛋白等营养指标,以及术后首次排气排便时间、术后并发症、住院时间长短。结果试验组患者体质量指数、术后第7天营养评分、白蛋白及前蛋白等指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的术后首次排气排便时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者住院时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对围术期的胃癌患者进行集束化管理可显著的改善胃癌患者的营养状况,加速患者的术后康复,减少并发症,缩短住院时间。

个体化饮食护理干预对胃癌根治术后患者疲劳综合征的影响

目的探讨个体化饮食护理干预对胃癌根治术后患者疲劳综合征的影响。方法将我科在2016年6月1日至2017年5月1日期间收治的60例胃癌根治术患者按1∶1随机分为观察组和对照组。对照组予常规营养支持及饮食护理,观察组予个体化饮食管理,包括进食的时机、摄入营养素的配比和类型等。比较两组患者术后疲劳评分、疲劳程度和早期康复指标。结果观察组疲劳评分、疲劳程度显著低于对照组(P<0.05),而术后主动下床时间、肛门排气时间、住院时间和总体术后不良反应发生率的比较均有显著差异(P<0.05)。结论个体化饮食护理干预有效减少胃癌根治术后疲劳综合征的发生,有利于患者术后康复。

改良式造口袋在回肠造口中的应用

目的探讨改良式造口袋改善患者回肠造口排泄物的处理,提高患者舒适度的效果。方法将120例术后留有回肠造口的患者随机分成观察组和对照组。对照组使用普通造口袋,观察组采用改良式造口袋对患者进行护理。评估患者每次更换造口袋的间隔时间、造口周围皮肤污染次数,患者的舒适度。结果观察组与对照组比较发现,每次更换造口袋的时间间隔明显增加,造口周围皮肤污染次数减少,患者的舒适度提高(P<0.05)。结论改良式造口袋可明显增加护理工作人员更换造口袋的间隔时间,减少造口周围皮肤污染次数,提高患者的舒适度。

延续护理理念下微信随访降低造口患者出院后焦虑

目的探讨肠道肿瘤手术后造口患者出院后延续护理理念下微信随访降低患者焦虑的效果。方法选取中山大学附属第一医院2018年1月至2020年1月期间肠道肿瘤手术后患者151例,按照随机数字表法将患者分为对照组74例和试验组77例,分别给予常规电话随访和微信随访,对出院后1个月、3个月时两组患者的生活质量(EORTCQLQ-C30)、自我护理能力测定量表(ESCA)、并发症的发生以及广泛性焦虑障碍量表-7(GAD-7)进行比较。结果出院后1个月、3个月时试验组患者EORTC QLQ-C30评分、ESCA评分、GAD-7评分均高于对照组(P<0.05),并发症均低于对照组。结论微信随访在造口患者延续性护理中能提高患者的生活质量和自我护理能力,降低并发症的发生率,进而减少出院后患者的焦虑。