重视下肢慢性静脉功能不全的规范化诊治

慢性下肢静脉功能不全(CVI)是最常见的周围血管疾病之一。由于其临床表现多样,病理生理改变复杂,可供选择的治疗方式繁多,导致诊疗不规范。因此,CVI的诊断和治疗迫切需要规范。首先,应重视使用CEAP分级和彩色多普勒超声等相关手段准确诊断CVI。其次,在明确诊断的基础上,应充分考虑选择适当的治疗方法。CVI的主要治疗仍然是处理浅静脉功能不全。在各种治疗方式中,腔内热闭合是治疗CVI的一线选择,但需要关注与热相关的并发症。由于新型的非热、非膨胀技术在围手术期无热相关并发症的优势,可能成为将来治疗CVI的重要有效手段。硬化剂治疗和静脉加压治疗是重要的辅助手段,但始终需要考虑与硬化剂治疗相关的严重并发症,如血栓和肺栓塞的发生。关于交通静脉和深静脉的治疗仍然是CVI研究和探讨的领域,需要更多严格的临床证据来指导治疗。