肝胆核素显像在婴幼儿黄疸鉴别诊断中显像时间终止点的探讨

目的探讨以给予核素肝胆显像剂后6h作为肝胆显像时间终止点的可能性。方法回顾性地分析178例核素肝胆显像结果。采用双盲法分析,根据给药后6和24h内的图像有无肠道放射性聚集来诊断先天性胆道闭锁。若在显像终止点肠道内仍无放射性聚集,则认为是先天性胆道闭锁导致的黄疸。结果每个观察者对于每个病例的6h以及24h的影像诊断意见均一致。观察者之间,有159例显像诊断意见一致。结论建议行肝胆核素显像进行黄疸原因鉴别诊断时,若延迟至6h仍未发现肠道有放射性存在,则进行24h显像意义不大。

预测子宫腺肌症动脉栓塞后病灶治疗应答的多因素Logistic回归分析

目的探讨子宫腺肌症患者在子宫动脉栓塞术(UAE)后,影响腺肌症病灶治疗应答的相关因素。方法纳入本研究的68例症状性子宫腺肌症患者均在我院行UAE。根据术前及术后核磁共振表现(MRI)对病灶的治疗应答进行分组(完全坏死组和未完全坏死组)。术后随访12个月,记录患者的症状是否缓解。Logistic分析用于确定可以对病灶治疗应答进行预测的变量。最后受试者工作曲线(ROC)用以确定各模型的预测价值。结果 46例患者的病灶达到完全坏死;另有22例的病灶未完全坏死。59例完成最后12个月的随访,9例失访。其中56例术前有痛经症状,45例术后症状缓解,总体缓解率为80.36%;40例术前有月经量过多症状,33例术后症状缓解,总体缓解率为82.50%。痛经及月经量过多症状缓解率在完全坏死组和未完全坏死组中分别为:94.74%、50.0%和96.15%、57.14%。Logistic分析显示,血清癌抗原125(CA125)与是否伴发子宫内膜异位症在两组间差异有统计学意义。ROC曲线结果显示单独血清CA125、单独伴发子宫内膜异位症和两种因素联合预测的曲线下面积分别为0.785、0.708和0.845。结论完全坏死组患者的症状缓解率要明显高于未完全坏死组。并且血清CA125和是否伴发子宫内膜异位症能较为有效的鉴别子宫腺肌症在UAE术后的病灶治疗应答情况。