Maastricht标准Ⅲ类心死亡供者供肾移植39例术后早期疗效观察

目的探讨Maastricht标准Ⅲ类(M-Ⅲ类)心死亡供者(DCD)供肾移植术后早期疗效。方法 2010年10月至2012年9月,共39例终末期肾病患者在中山大学附属第一医院接受了M-Ⅲ类DCD供肾移植,予常规免疫抑制治疗,观察术后早期移植肾功能恢复和并发症发生情况。结果共8例发生移植肾功能延迟,发生率为20.5%,2例发生急性排斥反应,余29例移植肾功能均在术后1～2周顺利恢复。结论 M-Ⅲ类DCD供肾移植术后早期移植肾功能延迟发生率较高,无严重并发症,总体疗效较满意。

离体供肾结石输尿管镜下钬激光碎石术

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术处理离体供肾结石的有效性和安全性。方法近期利用输尿管镜下钬激光碎石术处理心脏死亡供者离体左肾结石1例，手术全程供肾置于冰盐水中，低压、低温冲洗，钬激光功率1．2～1．6J／15～20Hz，碎石时间约30min。移植肾输尿管与受体膀胱常规吻合并留置5FD-J管。结果移植肾功能恢复较顺利，术后2周拔D—J管，随访3月，彩色多普勒检查未见结石及积水征。结论输尿管镜下钬激光碎石术处理离体供肾结石安全高效、近期效果好。