检测脓毒症患者白细胞分类及中性粒细胞/淋巴细胞比值的临床意义

目的探讨白细胞分类及中性粒细胞/淋巴细胞比值在脓毒症患者中变化的临床意义。方法选取2014年1月1日-2018年12月30日中山大学附属第一医院收治的感染性疾病患者351例,根据脓毒症诊断标准分为脓毒症组(n=87)和非脓毒症组(n=264)。所有患者均进行白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、淋巴细胞计数(LYM)、淋巴细胞百分比(LYM%)、单核细胞计数(MO)、单核细胞百分比(MO%)、血清降钙素原(PCT)、血清C-反应蛋白(CRP)检测,并根据中性粒细胞计数和淋巴细胞计数计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)。采用SPSS 22.0统计软件进行组间比较,分析各指标对脓毒症的诊断效能,筛选脓毒症的危险因素。结果脓毒症组的WBC、NEUT、NUET%、NLR、PCT、CRP均较非脓毒症组高,LYM、LYM%、MO%均较非脓毒症低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。MO计数在两组间差异无统计学意义(P=0.873)。ROC曲线结果提示,PCT、NEUT%、LYM%、NLR、NEUT对脓毒症诊断有一定准确性(0.7<AUC<0.9)。二元Logistic回归分析显示,NEUT(OR=1.11,95%CI:1.05~1.18)、PCT(OR=1.05,95%CI:1.01~1.09)越高,患者患脓毒症的可能性更大。结论中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、NLR在感染性疾病中会有不同的变化。NEUT、NEUT%、LYM%、NLR在脓毒症诊断中均具有很好的诊断价值,PCT和中性粒细胞计数在脓毒症的诊断中作用更优。

经颅光生物调控技术对中枢神经系统的影响与机制

经颅光生物调节或经颅激光治疗是指利用单光源或多光源,经颅脑定位后从颅单侧或双侧直接或间接照射中枢神经系统,从而起到光生物调节作用的一种技术。近年来,随着脑功能检测与神经调控技术的发展,重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激、经颅超声等广泛应用于临床,非侵入式激光神经调控技术在临床上应用较少。本文就光生物调节在脑疾病应用中的研究进展及其可能的机制做一综述。