云南布朗族、德昂族、佤族营养体格指数、肥胖状况及其高血压预警

目的分析云南布朗族、德昂族、佤族的营养水平、肥胖状况与高血压患病的情况,探讨营养体格指数、肥胖判定指标与血压之间的关系,并利用相关指标的截断值预警高血压。方法调查并分析了766例布朗族、570例德昂族、565例佤族的7项营养体格指数、5种肥胖状况及高血压状况。结果布朗族多项(男性4项,女性4项)营养体格指数显著高于德昂族与佤族(P<0.05),德昂族女性艾里斯曼指数、培利迪西指数显著高于布朗族女性与佤族女性(P<0.05)。腰围、腰臀比及体脂率3种肥胖判定指标判定的肥胖率在3个族群间的差异具有统计学意义(P<0.05),身体质量指数(BMI)、人体肥胖指数(BAI)及体脂率3指标判定的肥胖率均为布朗族最高,腰围及腰臀比2指标判定的中心性肥胖率均为佤族最高。高血压患病率为佤族>布朗族>德昂族且差异具有统计学意义(P<0.05)。7种营养体格指数与5种肥胖判定指数均与收缩压、舒张压成显著正相关(P<0.05)。结论培利迪西指数、腰臀比、体脂率对3个民族高血压患病均有较好的预警作用。

终末期患者希望心理研究进展

阐述终末期患者的希望概念、终末期患者希望心理变化趋势,以及个体希望与主流社会文化价值观之间互动状况的研究进展。建议对护理人员开展相关培训,提高对患者希望心理关注度和安宁疗护水平;可采取质性研究和量性研究相结合的研究方法,更深入广泛地开展探索,从而推动我国安宁疗护的发展。

新型冠状病毒肺炎疫情下一线医护人员身心状况的调查研究

目的了解新型冠状病毒感染肺炎疫情下一线医护人员的身心状况。方法采用压力感知量表(CPSS-10)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、医院焦虑抑郁量表(HAD)对141名参加抗击新型冠状病毒肺炎疫情的一线医护人员进行身心状况调查。结果疫情下一线医护人员的压力(15.51±5.14)、焦虑(5.62±3.81)和抑郁(5.04±3.84)水平均较高,睡眠质量(6.77±3.63)较差;且呈现显著的性别差异,相比男性医护人员,女性医护人员的压力(t=-3.30,P<0.05)、焦虑(t=-2.36,P<0.05)、抑郁(t=-2.71,P<0.05)情绪水平更高,睡眠质量更差(t=-2.33,P<0.05);疫情带来的压力可正向显著预测医护人员的焦虑(β=0.66,P<0.001)、抑郁(β=0.73,P<0.001)和睡眠质量(β=0.48,P<0.001)。结论医院应加强对一线医护人员,尤其是对女性医护人员的心理疏导和人文关怀,从认知层面帮助他们树立对压力源事件的正确认识,辅以切实可行的压力应对方式改善他们的情绪状态和睡眠质量,确保疫情下一线医护人员的身心健康。

新民主主义革命时期的红医精神及其借鉴意义

为推动中国当前的医学人文事业,加快推进“健康中国”战略的实施,总结了中国共产党领导的新民主主义革命时期的红医精神,以期进一步发扬其精神内涵,挖掘其时代意义。具体来说,革命时期的红医精神既继承了古代传统医学人文精神,讲究医患互惠和一视同仁,又学习了现代医学人文精神,致力于精进技术,救死扶伤,并且还弘扬了马克思主义的人文精神,坚持实践至上,救人救国。讨论了红医精神的丰富性和宝贵价值,提倡当代医疗卫生从业者也应该将红医精神的核心特质运用于具体的医疗实践之中。既要发挥艰苦奋斗、勇于创新的精神,又要秉持以人为本的理念,更要处理好技术与人文之间的关系,进而确保办好让人民满意的医疗卫生事业这一目标的实现。

希望源量表测评医务人员的效度和信度

目的:检验希望源量表(LOH)中文版在医务人员中的效度和信度。方法:选取医务人员315人,进行条目分析、效度分析和信度分析,用生活取向量表(LOT)、情绪调节量表(ERQ)、医院焦虑抑郁量表(HAD)检验效标效度。结果:条目与总分相关均有统计学意义(均P<0.001)。探索性因素分析显示,修订后21个条目LOH的累积方差解释率为66.50%。验证性因素分析显示,修订后LOH的3因子模型拟合良好(χ^(2)/df=3.30,CFI=0.91,TLI=0.90,RMSEA=0.09)。修订后LOH总分及各维度得分与LOT总分和ERQ认知重评维度得分呈正相关(r=0.34~0.60,均P<0.01),与HAD焦虑和抑郁维度得分呈负相关(r=-0.25~-0.47,均P<0.01)。总量表Cronbach's α系数为0.95,分半信度为0.93,重测信度为0.60。结论:希望源量表中文版在医务人员群体中具有良好的效度和信度。

安宁疗护社会工作概述——以英、美、新加坡与中国台湾地区的安宁疗护社会工作发展经验为例

社会工作者是安宁疗护团队的核心成员之一,在陪伴临终患者、调动家属和社区成员参与临终关怀服务过程、哀伤辅导、生命教育、疾病预防和政策呼吁等方面扮演着重要角色。建立完善的社会工作体系是发展安宁疗护的重要举措。中国安宁疗护社会工作还处在起步阶段,需要借鉴英、美、新加坡等发达国家与中国台湾地区的成功经验,并结合中国实际建立具有中国文化特色和符合当前社会经济发展状况的安宁疗护社会工作服务体系。具体包括,构建安宁疗护社会工作的政策与社会支持体系,同时建立与中国传统文化相适宜的安宁疗护社会工作服务体系与行业标准,加强安宁疗护社会工作教育培训,培养安宁疗护社会工作专业人才队伍。

感觉剥夺视域下新型冠状病毒肺炎防控中医护人员心理应激反应研究

应用感觉剥夺的理论对新型冠状病毒肺炎疫情防控工作中一线医护人员产生心理应激反应的原因进行了研究和探讨。通过定性访谈获得的经验材料和数据表明,一线医护人员在疫情防控工作中由于需要身穿防护服而导致视觉、动觉和触觉等感官的受限,使他们对于外部环境的感知发生了较大的变化。这表明防控一线医务人员出现了感觉剥夺,进而导致他们出现心理应激反应。最后针对感觉剥夺的特点,对疫情防控一线医务人员的人文关怀和心理疏导工作提出了相应的建议与对策。

安宁疗护社会工作的整合实务探索

基于文献资料与实务经验,以医务社会工作的整合实务观为视角,提出大型综合医院开展安宁疗护社会工作的整合实务模式。安宁疗护社会工作的整合实务具有三个层次的实践内涵,分别是微观上常规医疗与安宁疗护整合、中观上医务社工与服务团队整合、宏观上医疗机构与社会系统整合。整合实务模式丰富了安宁疗护社会工作传统的个案介入模式,扩展了医务社工的服务范畴,提升了安宁疗护的服务质量。进一步发展整合实务,需要医务社工加强实务能力、建立专业形象和研制服务规范。