广州地区重点医科大学生抑郁状况及相关因素调查分析

目的 了解广州市重点医学高校大学生抑郁状况以及相关因素进行探讨。方法 中山医科大学97年级新生本研究,采用抑郁自评量表(SDS)及一般情况调查表对所有被试者进行测试。结果 被调查的大学生的抑郁情绪产生率为40.34％。女生抑郁情绪产生率显著高于男生,学习压力和所读专业兴趣的丧失对医学生抑郁情绪产生有较大影响(P<0.01),而家庭环境、平均月收入与医学生抑郁情绪产生关系不大(P>0.05)。结论 学应重视学生中存在抑郁情绪问题,采取有效措施帮助学生消除抑郁情绪,使学生在学习专业知识的同时培养良好的心理素质。

医院控烟志愿者控烟活动的调查

目的了解医院控烟志愿者活动状况,为开展控烟工作提供新的思路。方法自编调查问卷对516例由医务人员组成的控烟志愿者以无记名方式进行问卷调查。结果通过控烟志愿者的宣传活动,吸烟率医务人员由活动前14.00%降至10.00%,住院患者陪护和门诊就医患者的家属由33.60%降至25.60%,住院患者和门诊就医患者由28.20%降至22.60%;志愿者认为,活动前有必要进行控烟知识和控烟技巧的培训,该活动的收获是在帮助他人的同时,提高了自己的幸福感。结论控烟志愿者队伍能提高医院的控烟宣传效果,对创建无烟环境起到积极的推进作用。

新冠肺炎疫情下的医院职工健康管理信息系统建设探讨

目的:搭建基于当前新冠肺炎疫情防控形势下的医院职工健康管理信息系统。方法:采用建立基于微信小程序和医院信息集成平台通信的医院职工健康管理信息系统。结果:实现了疫情期间职工的健康信息采集工作,预防保健科医生结合职工实时的身心健康状况、职工健康档案和职业健康档案三方面信息,从社会、环境、生活方式、心理、身体状况等多方面考虑,为职工提供全方位健康和后勤保障服务。结论:系统可有效提升本院疫情排查工作效率,职工健康管理做到动态管理,对一些慢性病、职业病、传染病等提供提醒和建议,为早发现、早预防、早治疗提供信息技术支持,保障医护人员的身心健康,为战胜疫情做出贡献。

儿童哮喘长期管理与控制中健康教育的效果评价

目的探索科学有效地管理对哮喘患儿哮喘控制的影响。方法按照全球哮喘防治的创议,通过举办哮喘知识教育讲座,课后哮喘知识问卷调查,建立个人档案,进行个体化管理,6岁以上患儿记录哮喘日记,使用峰流速仪监测病情变化,哮喘用药技巧培训与比赛,比较长期管理哮喘的模式实施前后患儿控制发作时静脉用药、雾化吸入及长期吸入疗法情况。结果健康教育后家长能够正确认识哮喘的本质,哮喘发作时选用静脉给药途径明显减少,选择雾化吸入治疗比例增高,哮喘用药技巧正确率明显增高,缓解期规则吸入激素治疗比例增高,复诊率增高。结论哮喘长期个体化管理对儿童哮喘的长期控制是有益的。

应用Percoll非连续密度梯度离心法富集人前列腺上皮细胞

【目的】探讨应用Percoll非连续密度梯度离心法从人前列腺增生组织中纯化上皮细胞的可行性。【方法】无菌条件下用胶原酶消化前列腺增生组织碎块,获得细胞悬液经两种不同质量密度溶液(!A=1.070g/mLPercoll和!B=1.035g/mLPercoll)的梯度柱离心后,以注射器于两种Percoll溶液界面之间抽出前列腺上皮细胞,以HBSS液洗涤细胞后置于37℃、体积分数5%CO2孵箱中连续培养。观察细胞形态及生长,台盼蓝染色计算活细胞率,细胞角质蛋白免疫组织化学染色鉴定上皮细胞。【结果】经Percoll非连续比重梯度离心法,能将上皮细胞与成纤维细胞和其他基质细胞分离,纯度达95%以上。台盼蓝染色计算活细胞率达95%。纯化得到的细胞呈上皮细胞特有的铺路石样外观,可连续传3～5代。细胞角质蛋白CK7/8染色阳性证实细胞为上皮源性。【结论】Percoll非连续密度梯度离心法简便可行,能获得纯度较高、活力良好的前列腺上皮细胞。

SARS危机一年后对不同人群心理影响的研究

目的了解广州地区SARS危机1年后对不同人群心理的影响。方法采用一般情况调查表、IES-R、SAS、SDS和CSQ对18名患SARS康复医护人员(A组),31名SARS医护人员非SARS患者(B组),40名社区人群(C组)进行调查。结果I、A、H因子值方面,A、C组均小于B组(P<0.01),男性低于女性(P<0.05);A组SDS得分高于B、C组(P<0.05),SAS得分低于B、C组(P<0.01);A组CSQ的合理化因子分量表大于B、C组,A、C组自责因子分量表大于B组。结论SARS患者比其他人群有更严重的抑郁症状,SARS一线医护人员和社区人群有更严重的焦虑;在应付方式上,A组表示出一种矛盾的心态和两面性的人格特点;SARS一线医护人员和女性受到SARS的影响程度更为严重。

城市男性生殖健康状况调查研究及干预对策

目的探讨城市男性生殖健康现状和影响因素,为提出科学的干预措施提供理论依据。方法采用单纯随机抽样调查方法,抽取18~60岁男性5 000人作为研究对象,使用自拟的《成年男性健康体检表》和《成年男性生殖健康问卷》调查育龄男性生殖健康教育、生殖系统疾病、节育不育等生殖健康现状及影响因素。结果回收有效问卷4 897份,回收率为97.94%;生殖系统健康知识的总知晓率为37.92%;男性生殖系统症状阳性率为52.84%,其中包括包皮过长、包皮与阴茎发生粘连、阴茎表面有增生物、分泌物、睾丸不等大、睾丸表面有增生物、附睾和精索发生异常等症状;包皮包茎、前列腺增生、前列腺炎、精索静脉曲张等患病率分别为31.41%、14.07%、10.46%和8.09%。结论城市男性生殖状况形势不容乐观,疾病发生率也比较高,可以通过各种综合性干预措施来促进男性生殖健康。

生育酚结合蛋白通过磷酸肌醇3激酶途径抑制前列腺癌的生长

【目的】探讨生育酚结合蛋白(TAP)对前列腺癌细胞的生长调节及其分子机制。【方法】四甲基偶氮唑盐生长试验(MTT)测定细胞增殖情况,体外集落形成试验测定各细胞的致癌能力,高效液相层析法检测细胞内维生素E的浓度,利用基因转染、基因沉默、免疫印迹、Northern blot,RT-PCR、荧光定量PCR、免疫沉淀等方法研究TAP对前列腺细胞生长的作用及机制。【结果】TAP mRNA水平在前列腺癌细胞LNCaP、PC-3、DU-145、CWR22R中均较正常前列腺细胞RWPE-1低。TAP可促进癌细胞保留维生素E并增强其抗前列腺癌增殖的效应。无维生素E作用下,转染TAP可抑制前列腺癌细胞LNCaP、DU-145的生长,第6天细胞数比对照组分别减少35.8%与42.4%;LNCaP细胞克隆形成率下降54.3%(P<0.05)。利用siRNA在良性前列腺细胞HPr-1中沉默TAP基因,培养9d后,细胞数比对照组增加124.3%(P<0.01)。TAP通过抑制磷酸肌醇PI3激酶信号,而非通过影响细胞周期或雄激素受体信号发挥作用。免疫沉淀实验表明TAP通过抑制PI3K的亚单位p110与p85的相互作用,进而干扰PI3K-Akt信号通路;持续激活Akt的活性可削弱TAP对前列腺癌细胞生长的抑制能力。【结论】TAP不仅能促进前列腺癌细胞摄取和增强维生素E的抗前列腺癌效应,还可通过非维生素E途径发挥作用,可能是防治前列腺癌的有价值的分子靶点。

不同年龄段人群对七步洗手法认知度的调查

目的通过对不同年龄段的人群进行七步洗手法知晓率的调查,了解七步洗手法在公众中的普及程度,并为今后相关的健康教育工作提供宣教方向、重点和技巧。方法采用自行设计的七步洗手法相关知识问卷,对在校的小学生、在职成年人及退休老年人进行问卷调查,并在完成问卷后发放七步洗手法健康教育资料,进行相关的健康宣教。结果七步洗手法相关知识知晓率为55.70%,其中小学生组57.39%,成年人组56.89%,老年人组52.72%。结论七步洗手法的公众知晓率偏低,需要加强公众健康教育。在普及推广的过程中应结合不同年龄组的特点,采用不同方法,使健康教育工作更有针对性,更有成效。

Pim-1激酶抑制剂SMI-4a抑制U937细胞增殖并诱导凋亡

目的:研究丝/苏氨酸蛋白激酶Pim-1抑制剂SMI-4a对人类急性髓系白血病细胞株U937的生长抑制、促凋亡作用及其可能机制。方法:CCK-8法检测不同浓度SMI-4a作用不同时间对U937细胞的生长抑制率;Annexin V-PI及Hoechst 33342染色法检测SMI-4a作用前后细胞凋亡情况,集落形成实验检测SMI-4a对U937细胞集落形成能力的影响;Western blot法检测SMI-4a对U937细胞核及细胞浆内β-catenin表达变化及细胞内凋亡相关蛋白的表达变化;免疫荧光法检测β-catenin在细胞内的表达变化。结果:CCK-8结果显示SMI-4a可以抑制U937细胞的活力,并呈时间和剂量依赖性;Annexin V-PI及Hoechst 33342染色结果显示SMI-4a可以促进U937细胞凋亡;集落形成实验证实SMI-4a可以抑制U937细胞的集落形成能力;Western blot实验结果显示SMI-4a作用于U937细胞48 h后细胞浆内的β-catenin表达增加,细胞核内的β-catenin表达减少,细胞内促凋亡蛋白Bax和PARP表达增强,抑凋亡蛋白Bcl-2表达明显减弱;免疫荧光进一步验证了SMI-4a作用后的U937细胞核内的β-catenin表达量明显减少。结论:SMI-4a诱导U937细胞凋亡是通过上调促凋亡基因的表达、下调凋亡抑制基因的表达来实现的。

前列腺癌miRNA表达谱及miR-96在氧化应激信号通路中的作用

【目的】检测miRNA在前列腺癌与正常前列腺组织的表达差异,并探讨表达异常的miRNA在前列腺癌发病中的作用。【方法】前列腺癌和正常前列腺组织样品(100 mg),Trizol法提取RNA,应用聚合酶链反应(PCR)芯片检测miRNA的表达;同时以250μmol/L的过氧化氢(H2O2)刺激前列腺癌PC-3细胞4 h,继续正常培养12 h。检测不同时间点细胞内活性氧(ROS)水平,以实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-96在各组细胞中的表达。【结果】与正常前列腺组织相比,前列腺癌组织中miR-144、miR-216a上调5.9倍,miR-96上调30.4倍,miR-488、miR-873下调到4.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。PC-3细胞内ROS为RWPE-1细胞的5.2倍(P<0.05),miR-96在PC-3细胞中的表达为RWPE-1细胞的15.4倍(P<0.05)。H2O2刺激PC-3细胞1、4 h后,胞内ROS为对照组的4.3、6.4倍(P均<0.05),miR-96表达水平为对照组的10.2、18.9倍(P均<0.05);10、16 h组胞内ROS为对照组的2.5倍、1.2倍,miR-96表达水平为对照组的2.7、1.9倍(P均>0.05)。【结论】在前列腺癌组织中发现了若干有表达差异的miRNA;miR-96参与前列腺癌细胞的氧化应激信号途径,可能是防治前列腺癌的重要分子靶点。

甲型H1N1流感健康教育效果评价

目的通过对比2009年5月及8月我院住院及门诊就诊人群对甲型H1N1流感的疾病知晓率及行为形成率,评价针对甲流的健康教育效果,探讨健康教育的工作方法。方法随机抽取2009年8月在我院住院及门诊就诊患者588人,发放有关甲流知识的调查问卷,当场答题后收回。数据采用SPSS18.0统计软件分析。结果甲流的疾病知晓率8月份(70.41%)与5月份(66.02%)相比有显著性升高(P=0.037),行为形成率8月份(65.56%)与5月份(54.08%)相比亦有显著性升高(P=0.001)。结论经过长时间、广覆盖的健康教育,大众对甲流的疾病知晓率及行为形成率均得到提高,减轻了对甲流的恐慌,并形成了良好促进健康行为,达到了健康教育的目的。

广州地区某重点高校医学生焦虑状况的调查

目的了解广州地区医学生的焦虑状况及探讨其影响因素。方法以SAS(焦虑自评量表)及学生一般情况调查表调查229名中山大学北校区在校学生。结果1医学生的SAS得分高于一般人群(P<0.05),焦虑状态发生率为10.60%,高于一般人群;2性别和城乡家庭环境对医学生焦虑状况无显著影响;3家长期望值对学生焦虑状况有显著影响;4家长对子女施加的精神压力则与焦虑水平呈正相关。结论医学生的焦虑状况发生率比一般人群要高,应进一步加强对医科大学生的心理卫生指导。

中国汉族人群CAV1/CAV2基因多态性与2型糖尿病的关系

【目的】研究中国汉族人群微囊蛋白-1/-2(caveolin-1/-2)的编码基因CAV1/CAV2单核苷酸多态性(SNP)与2型糖尿病(T2DM)的相关性。【方法】应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-MS)方法对559例汉族人(T2DM组272例、对照组287例)CAV1/CAV2基因座的14个SNPs位点进行基因分型;同时进行人体测量学及代谢指标的检测,并用稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能(HOMA-β)。【结果】CAV1基因rs926198、CAV2基因rs2270188、rs1052990位点的低频等位基因频率(MAF)在T2DM组和对照组存在统计学差异(P=0.008、0.021、0.045)。Logistic回归分析校正年龄、性别、BMI因素,CAV1 rs926198位点CC/CT基因型个体T2DM患病风险比TT型显著增加(OR=2.240,95%CI=1.415-3.544,P=0.001);CAV1 rs3807986位点GG/GA基因型比AA型患T2DM风险降低(OR=0.640,95%CI=0.449-0.913,P=0.014);CAV2 rs2270188位点GG/GT基因型携带者较之TT基因型T2DM患病风险明显降低(OR=0.616,95%CI=0.432-0.878,P=0.007);CAV2 rs1052990位点GG/GT基因型比TT型患T2DM风险亦降低(OR=0.658,95%CI=0.453-0.956,P=0.028)。多元线性回归显示CAV1 SNP rs926198低频等位基因C与HOMA-IR增高相关(beta=1.010,P<0.001);CAV2 SNP rs2270188低频等位基因G与HOMA-IR降低相关(beta=-0.379,P=0.023);未发现SNP位点与HOMA-β存在统计学相关性(P>0.05)。CAV1 rs3807986和CAV2 rs2270188位点低频等位基因G与血清LDL-C水平降低相关(rs3807996:P=0.033,beta=-0.271;rs2270188:P=0.030,beta=-0.299)。【结论】CAV1/CAV2基因可能是中国汉族人2型糖尿病的易感基因,其SNP rs926198、rs3807986、rs2270188、rs1052990与T2DM患病风险相关,可能通过胰岛素抵抗影响T2DM易感性。

体力活动咨询对康复期精神分裂症患者体力活动的影响

【目的】探讨体力活动咨询对康复期精神分裂症患者体力活动的影响。【方法】43例门诊康复期精神分裂症患者,随机分为研究组(n=22)和对照组(n=21),分别予以体力活动咨询和单纯的"增加体力活动"的建议。疗程4周。采用国际体力活动问卷评价体力活动情况,采用健康状况问卷-8(SF-8)评价其生命质量。【结果】经重复测量的方差分析,研究组闲暇耗能(P=0.010)、静坐时间(P=0.020)、SF-8总体健康因子评分(P=0.014)的改善优于对照组,差异有统计学意义。【结论】体力活动咨询可在一定程度上提高精神分裂症患者的体力活动水平及生活质量。

肝硬化患者的健康指导

目的为使肝硬化对所患疾病知识有一定了解,帮助患者和家属掌握本病的有关知识和自我护理方法,分析并消除不利于个人和家庭的各种因素,指导患者实施自我保健,消除不良情绪的影响,以利更好的配合治疗。方法通过对患者的疾病知识指导、心理调适、饮食调理、休息和活动、皮肤保护、用药指导、照顾者指导等方面进行指导。结果大部分患者对疾病有所了解并掌握一般自我保健知识,能从各方面配合医生的治疗。结论有针对性地进行健康指导增强了患者的自我保健意识,提高了生活质量,减缓了病程的进展速度从而延长了患者的寿命。

血脂康治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效观察

目的探讨血脂康对2型糖尿病合并高脂血症患者脂代谢和血糖的影响。方法60例2型糖尿病合并高脂血症的患者在原降糖措施的基础上加服血脂康0.6g,2次/d,检测治疗前、治疗后4周、8周、12周血清总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2HPG)含量。并检测治疗前、治疗后12周糖化血红蛋白(GHbA1c)浓度。结果治疗前和治疗后4周Tc、TG、LDL-C分别降低为21.4%、34.3%和27.8%(P均<0.05);HDL-C升高16.5%(P<0.05)。空腹血糖(8.71±1.48)vs(7.14±1.22)mmol/L,餐后2h血糖(12.03±1.76)vs(9.27±1.44)mmol/L;糖化血红蛋白(7.1%±0.3%)vs(5.8%±0.1%)(均P<0.05)均明显下降。治疗前后各项指标无反复,均未见明显副作用。结论血脂康可降低2型糖尿病合并高脂血症患者血脂水平,同时也具有一定的降低血糖作用。

微小RNA-23a-p21活化激酶6通路对前列腺癌细胞迁移与侵袭能力的影响

目的探讨调控p21活化激酶6（PAK6）的微小RNA（miRNA）与前列腺癌侵袭及迁移的关系。方法生物信息学预测靶向PAK6的miRNA，转染miRNA模拟物及抑制剂，Western blot法及实时定量逆转录-聚合酶链反应（Real—timePCR）检测PC-3细胞PAK6的表达，荧光素报告酶实验检测预测NmiRNA对PAK6的调控，并行体外迁移及侵袭实验，检测转染miRNA对PC-3细胞迁移及侵袭能力的影响。结果生物信息学预测miRNA-23a可能是调控PAK6的靶miRNA。Westernblot检测转染miRNA-23a组PAK6表达量下降79％，而转染miRNA-23a抑制剂组PAK6表达量上升40％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。荧光素报告酶实验结果显示，转染miRNA-23a后野生型PAK6组荧光素酶活性下降32％，而突变组差异无统计学意义（P〉0．05）。Real-timePCR检测3组PAK6mRNA的表达，差异无统计学意义（P〉0．05）。体外迁移及侵袭实验示，转染miRNA-23a组迁移细胞数减少57％，侵袭的细胞数减少91％。结论微小RNA-23a通过下调靶蛋白PAK6的表达从而引起前列腺癌迁移及侵袭能力下降。

不同p21活化激酶-6活性对前列腺癌细胞增殖的影响

目的探讨雄激素受体关联蛋白p21活化激酶-6(PAK6)激酶活性表达对前列腺癌细胞体外生长的影响。方法根据PAK6基因序列构建野生型、激酶激活型和失活型表达载体,通过Lipofectamine转染前列腺癌细胞LNCaP,经.G418筛选稳定表达株,以PAK6磷酸化抗体行免疫印迹测定各细胞激酶的表达。观察细胞形态变化,MTT法测定各细胞株的增殖状况,对比各细胞株对雄激素刺激的不同效应。结果成功建立了稳定表达野生型、激活和失活型PAK6激酶的LNCaP细胞株。野生型与激酶激活型PAK6可导致前列腺癌细胞棱角增多,与对照组比较增殖速度分别下降32．1％和39．3％(P值均<0．01)。激酶失活型PAK6转染的LNCaP细胞由多突起形变为圆形,并呈簇状生长,增殖速度较对照组细胞加快110．7％(P<0．01)。与对照组细胞比较,野生型、激活型和失活型转染细胞对双氢睾酮的生长反应出现不同程度的下降,增殖速度分别下降40．7％、51．9％、30．6％(P值均<0．01)。结论过度表达并维系PAK6激酶活性可抑制LNCaP细胞生长,丧失PAK6激酶活性可导致LNCaP细胞增殖加快,PAK6激酶活性可影响雄激素对LNCaP细胞的生长调控。

结直肠癌及其筛查认知情况、筛查意愿与文化程度相关性的调查分析

目的了解门诊患者对结直肠癌及其筛查认知程度和筛查意愿,为提高结直肠癌筛查率提供依据。方法向广州地区某家综合性医院门诊患者随机发放自制问卷,对其结直肠癌的认知程度及筛查意愿和相关影响因素进行调查。结果共216例门诊患者纳入研究,其中高学历组(高中、中专及以上学历)96例(44.4%),低学历组(初中及以下学历)120例(55.5%)。对结直肠癌认知程度高学历组是低学历组的1.8倍(83.3%vs46.7%,P<0.01)。比起高学历组,低学历组患者对结直肠癌相关筛查手段、大便潜血检查、肠镜更缺乏认识(均P<0.05)。晚期发现结直肠癌预后差、早发现则生存概率高的问题上,高学历组比低学历组患者更认同(75.0%vs40.0%,P<0.01)。如果得到医师推荐,高学历组比低学历患者更愿意接受大便潜血检查(79.2%vs66.7%,P<0.05)。结论门诊患者对结直肠癌及其筛查认知程度偏低,其中低学历患者对结直肠癌的认识尤为不足。在结直肠癌筛查的相关宣传中,要侧重对低学历患者的宣教。