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医院法治化管理与实践之思考
被引量:
4
1
作者
单玉涛
张钰
熊天威
《医学与法学》
2015年第5期38-41,共4页
随着社会主义法律体系的不断完善、"依法治国"基本国策的全面推进、新医改方案的逐步实施,必然要求医疗卫生事业走向法治化发展道路,而依法治院就成为了医院生存和创新发展的必然选择。本文通过阐述依法治院的必要性、重要性...
随着社会主义法律体系的不断完善、"依法治国"基本国策的全面推进、新医改方案的逐步实施,必然要求医疗卫生事业走向法治化发展道路,而依法治院就成为了医院生存和创新发展的必然选择。本文通过阐述依法治院的必要性、重要性,明确依法治院的实现路径和医院管理的实践要求,分析和展望医院法治化管理过程中的问题,其目的在于推进医院管理法治化进程,促进医院持续健康发展。
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关键词
医院法治
依法治院
管理
实践
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职称材料
劈离式肝移植203例临床应用
2
作者
杨卿
易述红
+24 位作者
傅斌生
张彤
曾凯宁
冯啸
姚嘉
唐晖
李华
张剑
张英才
易慧敏
吕海金
刘剑戎
罗刚健
葛缅
姚伟锋
任芳菲
卓金凤
罗慧
朱丽萍
任杰
吕艳
王柯心
刘炜
陈规划
杨扬
《中华外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第4期324-330,共7页
目的:探讨劈离式肝移植(SLT)临床应用的安全性与疗效。方法:本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2014年7月至2023年7月中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心连续完成的203例SLT、79例活体肝移植(LDLT)及1298例全肝移植(WLT)供...
目的:探讨劈离式肝移植(SLT)临床应用的安全性与疗效。方法:本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2014年7月至2023年7月中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心连续完成的203例SLT、79例活体肝移植(LDLT)及1298例全肝移植(WLT)供者和受者的临床资料。203例SLT供者中,公民去世后捐献109名,离体劈离产生127个移植物,在体劈离产生76个移植物;成人受者90例,儿童受者113例。根据时间先后将SLT患者分为两组:SLT开展早期组40例(2014年7月至2017年12月),SLT技术成熟期组163例(2018年1月至2023年7月)。分析各组生存情况及影响SLT患者生存率的主要原因。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果:SLT开展早期组受者术后1、3、5年累积生存率分别为74.58%、71.47%、71.47%,SLT技术成熟期组分别为88.03%、87.23%、87.23%,两组差异有统计学意义(χ^(2)=5.560,P=0.018)。LDLT组术后1、3、5年累积生存率分别为93.41%、93.41%、89.95%,WLT组分别为87.38%、81.98%、77.04%,SLT技术成熟期组、LDLT组和WLT组间差异无统计学意义(χ^(2)=4.016,P=0.134)。腹腔出血、感染、原发性移植肝无功能和门静脉血栓形成是SLT患者术后早期死亡主要原因。结论:在技术成熟的肝移植中心可实现与LDLT和WLT相当的疗效,但需要经过一定时间的学习曲线。
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关键词
肝移植
肝功能衰竭
胆道闭锁
劈离式肝移植
生存率
原文传递
DCD肾移植术后真菌感染性大出血临床特点及防治体会
被引量:
7
3
作者
赵大强
黄正宇
+7 位作者
洪良庆
廖涛
唐月娥
纳宁
李衡
缪斌
华学锋
孙启全
《中华医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第20期1570-1572,共3页
目的探讨心脏死亡后器官捐献(DCD)供肾移植术后真菌感染性大出血的特点和防治策略。方法对中山大学附属第三医院2013年8月25日至2015年6月30日期间完成的91例次DCD供肾移植进行回顾性分析,对术后真菌感染性大出血的特点、治疗及预防...
目的探讨心脏死亡后器官捐献(DCD)供肾移植术后真菌感染性大出血的特点和防治策略。方法对中山大学附属第三医院2013年8月25日至2015年6月30日期间完成的91例次DCD供肾移植进行回顾性分析,对术后真菌感染性大出血的特点、治疗及预防策略进行分析总结。结果91例次DCD。肾移植,按照围手术期预防真菌感染方案分为2组:氟康唑预防组:2014年6月11日之前共完成26例,采用氟康唑预防真菌感染,术后当天起至术后2周;米卡芬净预防组:2014年6月11日之后共完成65例,采用米卡芬净预防真菌感染,术后当天起维持2周。氟康唑预防组中2例发生术后大出血:1例发生于术后2周,手术探查切除移植肾后2周再发大出血,行髂外动脉供肾动脉吻合部位带膜支架腔内隔绝成功止血,血培养和术口引流液培养见白念珠菌,患者恢复血液透析,等待二次肾移植;1例发生于术后3周,行供肾切除+髂外动脉腔内带膜支架隔绝术,移植肾动脉残端镜检见大量真菌菌丝及孢子,6个月后接受二次肾移植术。米卡芬净预防组无真菌感染性大出血发生。结论DCD供肾移植真菌感染性大出血,具有迟发性、反复性的特点,常导致供肾切除甚至危及生命。介入腔内隔绝止血可成功挽救患者生命。采用米卡芬净2周疗法抢先预防真菌感染可有效预防DCD肾移植术后真菌感染所致迟发性大出血。
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关键词
肾移植
真菌感染
出血
原文传递
题名
医院法治化管理与实践之思考
被引量:
4
1
作者
单玉涛
张钰
熊天威
机构
中山大学附属第三医院
医疗管理
办公室
中山大学附属第三医院
党政
办公室
中山大学附属第三医院器官捐献办公室
出处
《医学与法学》
2015年第5期38-41,共4页
文摘
随着社会主义法律体系的不断完善、"依法治国"基本国策的全面推进、新医改方案的逐步实施,必然要求医疗卫生事业走向法治化发展道路,而依法治院就成为了医院生存和创新发展的必然选择。本文通过阐述依法治院的必要性、重要性,明确依法治院的实现路径和医院管理的实践要求,分析和展望医院法治化管理过程中的问题,其目的在于推进医院管理法治化进程,促进医院持续健康发展。
关键词
医院法治
依法治院
管理
实践
Keywords
legal management in hospitals
hospital governance in accordance with the laws
management
practice
分类号
R197.32 [医药卫生—卫生事业管理]
下载PDF
职称材料
题名
劈离式肝移植203例临床应用
2
作者
杨卿
易述红
傅斌生
张彤
曾凯宁
冯啸
姚嘉
唐晖
李华
张剑
张英才
易慧敏
吕海金
刘剑戎
罗刚健
葛缅
姚伟锋
任芳菲
卓金凤
罗慧
朱丽萍
任杰
吕艳
王柯心
刘炜
陈规划
杨扬
机构
中山大学附属第三医院
肝脏外科暨肝移植中心、
中山大学
器官
移植研究所、广东省
器官
移植研究中心、广东省移植医学工程实验室、广东省肝脏疾病研究重点实验室
中山大学附属第三医院
器官
移植重症监护室
中山大学附属第三医院
麻醉手术中心
中山大学附属第三医院
超声科
中山大学附属第三医院器官捐献办公室
出处
《中华外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024年第4期324-330,共7页
基金
国家重点研发计划(2017YFA0104304)
国家自然科学基金(81972286、82073171、82270688、82270689、82270690)
+1 种基金
广东省自然科学基金(2019B020236003)
广东省科技计划项目(2020B1212060019)。
文摘
目的:探讨劈离式肝移植(SLT)临床应用的安全性与疗效。方法:本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2014年7月至2023年7月中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心连续完成的203例SLT、79例活体肝移植(LDLT)及1298例全肝移植(WLT)供者和受者的临床资料。203例SLT供者中,公民去世后捐献109名,离体劈离产生127个移植物,在体劈离产生76个移植物;成人受者90例,儿童受者113例。根据时间先后将SLT患者分为两组:SLT开展早期组40例(2014年7月至2017年12月),SLT技术成熟期组163例(2018年1月至2023年7月)。分析各组生存情况及影响SLT患者生存率的主要原因。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果:SLT开展早期组受者术后1、3、5年累积生存率分别为74.58%、71.47%、71.47%,SLT技术成熟期组分别为88.03%、87.23%、87.23%,两组差异有统计学意义(χ^(2)=5.560,P=0.018)。LDLT组术后1、3、5年累积生存率分别为93.41%、93.41%、89.95%,WLT组分别为87.38%、81.98%、77.04%,SLT技术成熟期组、LDLT组和WLT组间差异无统计学意义(χ^(2)=4.016,P=0.134)。腹腔出血、感染、原发性移植肝无功能和门静脉血栓形成是SLT患者术后早期死亡主要原因。结论:在技术成熟的肝移植中心可实现与LDLT和WLT相当的疗效,但需要经过一定时间的学习曲线。
关键词
肝移植
肝功能衰竭
胆道闭锁
劈离式肝移植
生存率
Keywords
Liver transplantation
Liver failure
Biliary atresia
Splitliver transplantation
Survivalrate
分类号
R657.3 [医药卫生—外科学]
原文传递
题名
DCD肾移植术后真菌感染性大出血临床特点及防治体会
被引量:
7
3
作者
赵大强
黄正宇
洪良庆
廖涛
唐月娥
纳宁
李衡
缪斌
华学锋
孙启全
机构
中山大学附属第三医院
肾移植科
中山大学附属第三医院器官捐献办公室
出处
《中华医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016年第20期1570-1572,共3页
基金
广东省科技计划项目(2014A030304020、2015B020226005)
文摘
目的探讨心脏死亡后器官捐献(DCD)供肾移植术后真菌感染性大出血的特点和防治策略。方法对中山大学附属第三医院2013年8月25日至2015年6月30日期间完成的91例次DCD供肾移植进行回顾性分析,对术后真菌感染性大出血的特点、治疗及预防策略进行分析总结。结果91例次DCD。肾移植,按照围手术期预防真菌感染方案分为2组:氟康唑预防组:2014年6月11日之前共完成26例,采用氟康唑预防真菌感染,术后当天起至术后2周;米卡芬净预防组:2014年6月11日之后共完成65例,采用米卡芬净预防真菌感染,术后当天起维持2周。氟康唑预防组中2例发生术后大出血:1例发生于术后2周,手术探查切除移植肾后2周再发大出血,行髂外动脉供肾动脉吻合部位带膜支架腔内隔绝成功止血,血培养和术口引流液培养见白念珠菌,患者恢复血液透析,等待二次肾移植;1例发生于术后3周,行供肾切除+髂外动脉腔内带膜支架隔绝术,移植肾动脉残端镜检见大量真菌菌丝及孢子,6个月后接受二次肾移植术。米卡芬净预防组无真菌感染性大出血发生。结论DCD供肾移植真菌感染性大出血,具有迟发性、反复性的特点,常导致供肾切除甚至危及生命。介入腔内隔绝止血可成功挽救患者生命。采用米卡芬净2周疗法抢先预防真菌感染可有效预防DCD肾移植术后真菌感染所致迟发性大出血。
关键词
肾移植
真菌感染
出血
Keywords
Kidney transplantation
Fungal infection
Hemorrhage
分类号
R699.2 [医药卫生—泌尿科学]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
医院法治化管理与实践之思考
单玉涛
张钰
熊天威
《医学与法学》
2015
4
下载PDF
职称材料
2
劈离式肝移植203例临床应用
杨卿
易述红
傅斌生
张彤
曾凯宁
冯啸
姚嘉
唐晖
李华
张剑
张英才
易慧敏
吕海金
刘剑戎
罗刚健
葛缅
姚伟锋
任芳菲
卓金凤
罗慧
朱丽萍
任杰
吕艳
王柯心
刘炜
陈规划
杨扬
《中华外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2024
0
原文传递
3
DCD肾移植术后真菌感染性大出血临床特点及防治体会
赵大强
黄正宇
洪良庆
廖涛
唐月娥
纳宁
李衡
缪斌
华学锋
孙启全
《中华医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2016
7
原文传递
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