雌激素和Candidalysin在外阴阴道念珠菌病中的研究进展

外阴阴道念珠菌病(VVC)主要由白念珠菌(CA)引起。增加外周血雌激素水平如怀孕、口服避孕药的使用和激素替代疗法等增加VVC易感性。雌激素可通过调控CA菌丝生长、宿主固有免疫细胞和阴道上皮细胞的免疫功能等多种方式影响VVC进展,但具体机制仍不清楚。Candidalysin(CL)是一种对黏膜感染至关重要的真菌肽毒素,在CA感染中起着重要作用。CL由ECE1基因编码,雌激素调控ECE1表达。本文就雌激素和CL与VVC之间相关性进行综述,为进一步明确雌激素和CL在VVC发病机制中的作用提供参考。

老年期与儿童期特应性皮炎的临床特征及实验室检查指标差异性分析

目的分析特应性皮炎儿童期及老年期在临床特征及实验室检查指标的异同。方法收集2020年9月至2023年3月在中山大学附属第三医院皮肤与整形美容科及变态反应科就诊的儿童期及老年期特应性皮炎患的临床资料及实验室检查,分析两组临床特征与实验室检查指标的差异。定量资料组间比较采用t检验或单因素方差(ANOVA)分析。结果共纳入98例儿童期特应性皮炎患者及46例老年特应性皮炎患者。老年期患者男性明显多于女性(P<0.05),且皮疹更容易泛发全身,且多累及躯干及下肢,且以伸侧部位为主(P<0.05)。儿童期较老年期更多见合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病(P<0.05);过敏原特异性IgE阳性率明显高于老年期患者(P<0.05)。结论儿童期与老年期特应性皮炎患者在性别分布、合并特应性疾病、皮损特征及分布和过敏原特异性IgE阳性率等方面存在统计学差异,临床需正确认识两者的异质性。

遗传性血管性水肿患者诊疗流程与健康管理模式

遗传性血管性水肿(HAE)属致死性高的可治性罕见病,容易漏诊和误诊,以累及头面部、四肢、消化道、生殖器、喉等部位的反复发作的水肿为特征。HAE诊断并不困难,但是由于其发病率低,临床症状缺乏特异性,导致接诊医务人员难以及时诊断和进行正确干预,因此,提高对HAE的认知程度和预防其反复发作对HAE患者至关重要。鉴于目前医护人员和广大群众对HAE的疾病认知程度较低,患者一旦出现喉水肿急性发作时难以及时得到专科救治,使不少HAE患者随之发生窒息而致死致残。为此,本文基于互联网移动终端平台,通过设置“一键求助”,为HAE患者提供全天候快速应急响应系统,实现HAE患者规范化管理和紧急救治流程的全程智慧化随访管理。

低敏家访计划的实践进展初探

过敏性疾病影响全球约40%的人口,环境因素是过敏性疾病发生发展过程中的重要影响因素,尘螨是室内环境中最主要的过敏原之一。世界卫生组织提出过敏性疾病“四位一体,防治结合”的治疗原则,其中环境控制避免或减少过敏原是对因治疗的首选。现代人群居家时间(包括睡眠)大大高于室外,家庭环境控制尤显关键。本次实践引入低敏家访计划,通过对患者居住环境进行家庭环境评估、环境与行为干预指导和家庭常见的低敏用品和服务指引。其中,对尘螨过敏原进行实时半定量检测,对其他室内过敏原进行定性评估,记录患者家庭用品和生活方式,开展精准化、个体化的患者防控教育。低敏家访计划完善了医生的诊疗数据维度,成为医生院外患者管理的新抓手,同时帮助患者持续科学地规避环境中的过敏原和刺激物,有效构建低敏家庭环境,减少家庭环境中的过敏原暴露,达到过敏性疾病防治结合的目标。