慢性化脓性中耳炎术后电话随访依从性分析

目的分析慢性化脓性中耳炎患者出院后电话随访的现状、影响因素及探讨如何提高随访依从性的方法。方法回顾性分析2013年2月至2015年6月在本院住院的慢性化脓性中耳炎患者173例，其中女103例，男70例；年龄14～78岁，平均（45．5±14．5）岁。分别于出院后2周、1个月、3个月及6个月对患者进行电话随访，记录随访情况，并对影响随访依从性的因素进行统计学分析。结果术后2周随访依从率为61％（105／173）；术后1月随访依从率为66％（115／173）；术后3个月随访依从率为51％（89／173）；术后个6月随访依从率为33％（57／173）；平均随访依从率为52．25％。不同文化、性别及患者对术后的满意程度对术后随访依从率比较差异有统计学意义（P〈O．05）；不同年龄组术后随访依从率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。文化程度高的患者比文化程度低的患者随访依从率高（P〈0．05）；男性依从率低于女性的依从率（15％vs．56％），差异有统计学意义（P〈0．05）；对手术满意度高的患者比对手术满意度低的患者随访依从率高，差异有统计学意义（P〈0．05）。失访的83人中，因对手术不满意拒绝随访的占3例（3．6％），因更换电话号码、错号、空号及拨打电话无人接听的占60例（72．3％），因无法听懂普通话拒绝随访的20例（24．1％）。结论护士工作的认真程度、患者的文化程度、性别及对手术的满意程度对慢性化脓性中耳炎术后患者随访依从率均有影响，可为日后如何提高出院患者电话随访依从率提供依据。

不同饮食护理干预对等离子双侧扁桃体切除术后疗效的对比研究

目的探讨两种饮食护理干预措施对等离子双侧扁桃体切除术后疗效的影响。方法将133例运用等离子双侧扁桃体切除术患者按照随机数字表法分为对照组63例和试验组70例。对照组采用《眼耳鼻喉口腔科护理学》第3版教科书中扁桃体术后饮食护理宣教指导嘲，术后6h当天内进食冷流质饮食，第2～3天进食半流质饮食，第4～10天进食软食，第10天后可进食普通饮食，14d内忌吃硬食及粗糙食物；实验组采用新的饮食护理干预措施，术后6h开始进食，3d内冷流质饮食，第3～5天温凉流质饮食，第6～10天半流质饮食，第10～15天软食，第15天后普通饮食，15d内忌吃辛辣刺激、粗硬的食物，忌吃活血类温补食物（红枣、狗肉、羊肉等）。结果实验组术后出血率为1．4％，较对照组（9．5％）明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组术后5d内不同时段饮食对于伤口疼痛fNRS评分）较对照组明显减少，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05），术后第10天、第15天咽痛无统计学差异（P〉0．05）；出院时实验组满意度为（99．700±0．617）％，较对照组[（99．110±0．961）％1有提高，差异有统计学意义（P〈0．001）。结论新制定饮食护理措施可有效降低出血率，减轻患者的疼痛、增加患者饮食的摄入量，提升患者满意度，有利于患者早日康复出院。

基于PDCA循环护理模式对提高OSAHS患者术后疼痛控制率效果分析

探讨运用计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)、处理(Action)4个阶段循环法在OSAHS术后患者疼痛规范化管理的应用效果。方法:回顾性分析2022年05月~08月收入的中、重度OSAHS患者,共30例为对照组,查找出术后疼痛控制率低的原因分析,选取2022年09月~12月共30例中、重度OSAHS患者为观察组,并给予循环法干预。结果:实施PDCA循环模式管理后,改善前对照组中、重度疼痛控制率为24.45%,现改善后观察组中、重度疼痛控制率为37.78%,改善幅度提高13.33%,效果显著,相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环法适用于有效提高OSAHS术后患者疼痛控制率,规范OSAHS患者术后疼痛护理管理流程,减轻患者术后咽部疼痛及不适感,同时提高围手术期安全性、有效改善患者术后生活质量,加速患者快速康复,提高患者满意度。