超声弹性成像比值法与评分法在乳腺肿物诊断中的比较

目的比较弹性应变率比值法以及Itoh评分法、改良5分法对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法对手术病理证实的269例患者共377个病灶（良性278个，恶性99个）进行了超声弹性成像检查，获得弹性成像图后，以Itoh评分法、改良5分法分别对病灶进行评分；测量病灶与周围组织的弹性应变率比值，以3．08为界点判断病灶良恶性。以病理诊断为金标准，构建受试者应用曲线，比较3种方法对乳腺肿物的诊断效率。结果构建R0c曲线后，3种方法的曲线下面积（AUC）分别为：比值法0．965，改良5分法0．951，Itoh5分法0．907。比值法与改良5分法对乳腺肿物的诊断价值相似（P≥0．05），优于Itoh5分法（P=0．003）。对于改良5分法评分为3分和4分的病灶，比值法的准确性要高于改良评分法（P=0．021）。结论弹性应变率比值测量为弹性成像检查提供了更为客观、有价值的诊断标准。