显微镜下切除颈部和咽旁神经源性肿瘤

目的总结手术显微镜下切除儿童及青少年咽旁间隙神经源性肿瘤的经验。方法在手术显微镜下对6例原发于颈侧和咽旁间隙的神经源性肿瘤进行外科切除,患者均为儿童及青春期少年,其中神经纤维瘤2例,神经鞘膜瘤3例,副神经节瘤1例。神经来源包括迷走神经、颈交感神经丛、颈丛神经、舌下神经及颈动脉体。结果 6例肿瘤中5例完全切除,1例近全切除。术后并发症包括一过性的Horner氏征1例,暂时性呛咳1例,暂时性伸舌偏斜1例,暂时性手臂握持无力1例,随访期内均完全恢复。持久性迷走神经切除1例。结论在显微镜下切除神经源性肿瘤有一定优点,主要有尖源明亮、组织辨别度高、神经损伤小、重要结构观察清晰的特点,易于同期做神经修复等。