Th17细胞相关细胞因子IL-17/IL-23与湿疹发病及病情严重程度的关系

目的新型Th17细胞及其相关细胞因子IL-17/IL-23在炎症性过敏性皮肤病中具有重要作用,但与湿疹的关系尚不明确,本研究目的是探讨Th17细胞相关细胞因子IL-17/IL-23与湿疹发病及病情严重程度的关系。方法选取60例湿疹患者及28例健康对照者,所有患者进行EASI评分,根据评分将湿疹患者分为轻、中、重度3组(各20例)。采用ELISA检测血清IL-17和IL-23水平,分析其与EASI评分、嗜酸性粒细胞计数(EOS)及血清总IgE的关系。结果湿疹患者血清IL-17、IL-23水平显著高于正常对照组,IL-17、IL-23水平呈正相关。轻、中、重度湿疹患者与正常对照组血清IL-17、IL-23水平差异有统计学意义,重度湿疹患者血清IL-17、IL-23水平显著高于轻、中度,中度患者高于轻度,轻度患者高于正常对照,差异均有统计学意义(P<0.05);血清IL-17、IL-23水平与EASI评分呈正相关,提示血清IL-17、IL-23水平与湿疹严重程度相关。EOS计数升高湿疹患者血清IL-17、IL-23水平显著高于EOS计数正常组,IL-17、IL-23水平与EOS计数呈正相关。IgE升高组湿疹患者血清IL-17和IL-23水平略高于IgE正常组,但差异无统计学意义。结论 IL-17/IL-23共同参与了湿疹的发病,且与疾病严重程度密切相关。IL-17/IL-23可能与嗜酸性粒细胞增多有关,但与血清总IgE关系有待进一步研究。

IL17／IL22分泌细胞检测联合斑贴试验对甲醛致职业性变应性接触性皮炎的预测作用

目的探讨外周血IL17、IL22分泌细胞检测，联合皮肤斑贴试验，对甲醛致职业性变应性接触性皮炎（OACD）发病的预测作用。方法于2014年10月至2016年10月，选取131例职业性甲醛接触工人（有皮肤炎症改变的49例，无皮肤炎症改变的82例）作为接触组，63例健康工人作为对照组。对有皮肤炎症改变的甲醛接触工人行皮肤斑贴试验；采用流式细胞术（FcM）检测各组外周血IL17阳性（IL17＋）及IL22阳性（IL22＋）T细胞亚型并分析其所占比例。结果49名有皮肤炎症改变的甲醛接触组工人中，斑贴试验阳性32例，阴性17例。斑贴试验阳性接触组外周血CD3＋CD8-IL17＋及CD3＋CD8-IL22＋细胞百分比高于斑贴试验阴性接触组、无皮肤改变接触组及对照组，斑贴试验阴性接触组及无皮肤改变接触组高于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05），斑贴试验阴性接触组与无皮肤改变接触组差异无统计学意义（P〉0．05）；外周血中尚存在少量CD3＋CD8＋IL17＋及CD3＋CD8＋IL22＋细胞，斑贴试验阳性接触组高于斑贴试验阴性接触组、无皮肤改变接触组及对照组，斑贴试验阴性接触组及无皮肤改变接触组高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），斑贴试验阴性接触组与无皮肤改变接触组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论职业性甲醛接触人群外周血IL17＋及IL22＋T细胞增多，包括CD8-T细胞及CD8＋T细胞，可能与OACD发病有关；外周血IL17及IL22分泌细胞检测联合斑贴试验可能有助于早期筛选出具有甲醛过敏体质的工人，预防OACD发生。