对进行PFN手术患者术后康复的临床护理观察

目的:针对股骨近端骨折行PFN手术的患者,研究护理对于术后康复的积极作用,提高自我护理水平。方法:选取17名2009-2011年期间行PFN手术患者,按照制定方案进行护理,并对康复情况进行观察、随访与评估,观察护理效果。结果:其一名患者6个月随访期未结束,所有患者髋关节功能基本恢复正常。结论:针对行PFN手术的患者进行有效的护理,可以帮助患者早期康复及预防并发症的发生。

髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者的围手术期护理

目的探讨髋关节置换术治疗股骨颈骨折患者围手术期护理的临床效果。方法选取2009年3月至2011年4月进行治疗的160例股骨颈骨折患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各80例，对照组采用常规护理方法，观察组制订并实施护理方案。将2组患者平均住院费用、术后下床活动时间、患者满意度及术后并发症发生率进行统计及比较。结果观察组患者平均住院费用、术后下床活动时间及术后并发症发生率均低于对照组，患者满意度高于对照组。结论在股骨颈骨折患者围手术期制订合理的护理方案可以缩短患者术后下床活动时间，降低术后并发症发生率，减少住院费用，提高患者满意度，值得在临床上推广应用。

Ⅰ类切口预防性使用抗菌药物干预后的时间趋势分析

目的评价干预后Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的变化趋势,探讨干预措施在提高预防性使用抗菌药物的作用。方法收集医院2011年7月-2014年6月Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物的监测资料,每月随机抽样监测Ⅰ类切口50份病历,对预防抗菌药物使用率、用药指征、用药时机、药物选择方面进行评价,逐月计算预防性抗菌药物使用率及不合理率,通过线性回归模型及曲线拟合,估计不合理率的月度变化百分比(MPC)及预测其未来发展趋势;同时分析各不合理率变化在总不合理率趋势改变中的贡献。结果 1 800例Ⅰ类切口患者纳入研究,抗菌药物使用率月均降减3.295,不合理率月均降减4.372,变化趋势均差异有统计学意义(P<0.01);曲线模拟预测不合理率将进一步下降,并有望达到控制目标;月度变化贡献率分析显示,用药指征不合理下降对不合理率下降的贡献最大,达68.53%。结论医院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物预防性使用不合理率变化呈明显下降趋势,实施干预措施后产生了积极的作用。