营养不良老年人的营养干预

我国是世界上老年人口最多的国家,60岁及以上老年人达2.49亿,占总人口的17.9%。老年人是营养不良的高发人群,很多老年人营养不良容易被忽视,老年人群的保健和医疗任重而道远。1、营养不良风险营养不良是全球范围内老年人的主要健康问题,可能降低机体功能,增加感染、跌倒、疾病风险,延长住院时间,增加住院率和再住院率,与众多不良临床结局密切相关,甚至导致死亡。我国社区老年人营养不良的发生率高,为12.6%,因此,常规对老年人进行营养筛查和及时进行营养干预至关重要。

肝硬化患者的营养治疗

肝脏是人体代谢的中心场所,碳水化合物、蛋白质/氨基酸、脂肪的代谢、维生素的合成以及一系列复杂的生化过程都在肝脏中进行。当肝脏发生损害而不能维持正常代谢功能时,可出现各种营养相关性的并发症,进行性的营养不良又加重肝脏的损害,导致患者肝脏疾病进入终末期。在常见的急慢性肝病,如急性肝衰竭(ALF)、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、肝硬化中,营养不良的患病率很高,患者营养不足情况常见,营养不良在肝硬化患者中发生率高达65%—90%。

营养筛查、评估与干预在老年人中的应用现状综述

我国是世界上老年人口最多的国家,老年人是营养不良的高发人群,及时营养筛查、评估及进行营养干预至关重要,本文就营养筛查、评估与干预在老年人中的应用现状进行综述。

应用间接测热法评估ICU患者静息能量及相关性分析

目的比较ICU患者间接测热法测得的静息能量消耗水平与公式预测法估算值的差异,并分别探讨静息能量与炎症及急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。方法将60例患者按照APACHEⅡ的评分分为两组:重症组(APACHEⅡ评分≥15)和非重症组(APACHEⅡ评分<15),采用间接测热法评估患者的静息能量消耗水平(mREE),并与校正H-B公式预测值(fREE)进行比较;同时测定患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平、血清降钙素原(PCT),记录ICU住院日,分析其与静息能量的相关性。结果重症组的mREE和fREE均高于非重症组;重症组中,mREE高于fREE,mREE与血清hsCRP水平、血清PCT水平、ICU住院日呈正相关;非重症组,mREE低于fREE,mREE与血清hsCRP水平、ICU住院日未发现明显相关性。结论ICU患者的静息能量个体差异较大,采用公式计算时结果稳定性欠佳,间接测定法更能反映ICU患者的实际能量消耗;对于APACHEⅡ≥15的危重症患者,静息能量消耗可为患者的炎症水平、临床预后预测提供依据。