体验式健康教育干预在孕晚期社区母婴保健中的应用

目的:探讨体验式健康教育干预在孕晚期社区母婴保健中的应用方法及效果。方法:将200例孕晚期孕妇随机分为对照组和观察组各100例,对照组采取传统干预方法,观察组给予体验式健康教育干预,比较两组干预效果。结果:观察组自然分娩率、1个月母乳喂养率、满意度高于对照组(P<0.05),干预后抑郁自评量表(SDS)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、家庭功能评定量表(FAD)评分低于对照组(P<0.05),干预后母婴保健知识及技能掌握率高于对照组(P<0.05)。结论:体验式健康教育干预可提高产妇自然分娩率、母乳喂养率及满意度,缓解不良情绪,促进母婴保健知识及技能掌握。

家庭医生团队体验式健康管理对社区老年功能性便秘患者的作用

目的探索家庭医生团队体验式健康管理对社区老年功能性便秘患者的效果。方法选择2017年9月—2018年9月本社区的老年功能性便秘患者120例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各60例。对照组接受常规护理管理,观察组实施家庭医生团队体验式健康管理。比对患者的便秘症状、生存质量和健康状况。结果干预1个月、3个月、6个月时,观察组患者的便秘症状积分显著低于对照组(P<0.05);PAC-QOL(生活质量)和SF-36(健康状况)评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论在功能性便秘护理管理中,家庭医生团队体验式健康管理应用价值较高,可缓解便秘症状,提高生活质量和健康状况。

社区低中危高血压病患者的体质辨识及中医药干预的临床疗效及满意度分析

目的通过体质辨识的诊查手段,分析研究社区低中危高血压病患者的体质情况,探讨运用西药降压及中医药干预的临床疗效及满意度。方法选取2020年1—6月中山大学附属第八医院接治的社区低中危高血压病患者开展研究,共收入100例,采取分别抽样法分组,即采用中医药干预的对照组(n=50)和采用体质辨识及中医药干预的观察组(n=50),对比两组治疗效果、血压水平、血脂水平、社区服务满意度、生活质量。结果观察组治疗有效率(98.00%)高于对照组(86.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血压、血脂情况比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血压、血脂改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组社区服务满意度(98.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施体质辨识的诊查手段以及运用西药降压药和中医药干预的治疗方案,对社区低中危高血压病患者控制血压、减少西药使用量、改善用药量减少后血压反复升高方面有明显效果,患者对社区服务的满意度较高,较大程度上提高了治疗水平,在临床中值得应用和推广。

深圳市“1+N”家庭医生团队成员心理契约现状及其与职业倦怠的关联分析

目的了解深圳市"1+N"家庭医生团队成员对团队的心理契约现状,并探讨心理契约与职业倦怠的关联。方法该研究为横断面研究,于2022年9月30日至10月31日,采用自行设计的一般资料调查问卷、员工心理契约调查问卷(包括组织责任和个人责任2个维度)和职业倦怠量表(包括情感耗竭、去人格化和个人成就感3个维度)对深圳市实行家庭医生团队服务模式的92家社区健康服务中心的92个家庭医生团队共361名家庭医生团队成员进行调查。采用Pearson相关性分析与多重线性回归分析心理契约与职业倦怠的关联。结果361名成员中,女性占82.8%(299/361),男性占17.2%(62/361);全科医生占37.5%(129/361),护士占41.8%(151/361)。361名成员心理契约总分(141.6±19.5)分,其中组织责任和个人责任得分分别为(70.6±11.2)、(71.0±9.3)分。职业倦怠量表中,情感耗竭、去人格化、个人成就感得分分别为(17.89±6.82)、(6.51±2.54)、(30.95±5.70)分。不同岗位家庭医生团队成员的组织责任得分和个人责任得分差异有统计学意义(F=7.341、3.119,均P<0.05),全科医生的组织责任和个人责任得分更低;全科医生情感耗竭和去人格化得分更高(F=7.637、2.415,均P<0.05),工作年限≤5年者个人责任感和个人成就感得分更低(F=3.656、4.205,均P<0.05)。相关性分析结果显示,家庭医生团队成员的组织责任得分、个人责任得分与情感耗竭程度(r=-0.618、-0.526,均P<0.01)、去人格化程度(r=-0.404、-0.393,均P<0.01)均呈负相关,与个人成就感均呈正相关(r=0.500、0.558,均P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,组织责任对情感耗竭与去人格化存在负向关联(β=-0.554、-0.274,均P<0.01),与个人成就感存在正向关联(β=0.172,P<0.05);个人责任与个人成就感存在正向关联(β=0.404,P<0.01)。结论家庭医生团队中全科医生的心理契约度低,更容易出现情感耗竭和去人格化,工作年限≤5年的成员个人责任感和成就感较低。家庭医生团队成员组织责任感越高,其情感耗竭、去人格化程度越低,个人成就感越高。