结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤

对1例结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床表现、组织病理、免疫组化、EB病毒(Epstein Barr virus,EBV)原位杂交及基因重排进行分析。面部、四肢多发性红斑、结节及溃疡,组织病理呈血管炎改变,而免疫组化表达CD2(+)、CD3(+)、CD5(部分+)、CD7(部分+)、CD43(+)、CD4(+)、CD8(-)、CD56(+)、颗粒酶B(GrB)(+)、T细胞胞内抗原(TIA)-1(+)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)(-)、CD20(-)、细胞特异性活化蛋白(PAX)-5(-)、Ki-67(LI约60%),EBV原位杂交阳性,骨髓穿刺未见异常,未检测到T细胞抗原受体(TCR)克隆性基因重排,鼻咽部未受累。诊断:结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤。结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤恶性程度高,病情发展迅速,对化疗不敏感,预后差。诊断有赖于临床表现结合组织病理、免疫表型检测、EBV原位杂交技术以及基因重排等。

二氧化碳激光联合光动力疗法对肛周尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒载量的影响

目的:探讨二氧化碳(CO_(2))激光联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗对肛周尖锐湿疣(CA)患者人乳头瘤病毒(HPV)载量的影响。方法:将28例初次确诊为肛周CA的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用单纯CO_(2)激光治疗,观察组采用CO_(2)激光联合ALA-PDT治疗,检测HPV DNA载量变化。治疗后随访6个月,比较两组临床疗效。结果:对照组14例,其治疗前、后和随访6个月后HPV DNA载量分别为(3.01±1.60)×10^(7),(2.49±1.86)×10^(5)和(223.00±4.70)×10^(5)拷贝量,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组14例,其治疗前、后和随访6个月后HPV DNA载量分别为(3.89±1.60)×10^(7),(17.30±6.12)×10^(3)和(16.20±2.46)×10^(3)拷贝量,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组肛周CA患者(治愈率50.0%,无效率14.3%和复发率35.7%)与观察组患者(治愈率92.9%,无效率0.0%和复发率7.1%)疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CO_(2)激光联合ALA-PDT治疗肛周CA疗效确切,可明显减少肛周CA患者HPV DNA载量,提高治愈率和降低复发率。