肝癌转化治疗后外科切除的必要性和手术时机

肝细胞癌(肝癌)是严重威胁人民健康的恶性肿瘤,2020年全球新发病例数超过90.6万人,死亡83.0万人,分别居恶性肿瘤发病率和病死率的第6位和第3位[1]。目前我国大部分肝癌发现时已属中晚期,治疗效果较差,与欧美和日本等国家相比,总体生存率尚有较大的差距。肝肿瘤切除是根治肝癌的主要方法,对于不能手术切除肝癌,临床医师一直在探讨通过非手术切除方法,使肝肿瘤缩小获得二期(二步)手术切除,即"降期切除"。

阶段性心理干预在行介入栓塞术治疗原发性肝癌患者护理中的应用观察

探讨阶段性心理干预在行介入栓塞术治疗原发性肝癌患者护理中的应用效果。方法:选取2018年3月~2019年4月我院收治的776例行介入栓塞术治疗原发性肝癌患者,根据蒙特卡罗随机将患者分为对照组(n=388)和观察组(n=388),观察两组患者焦虑抑郁情况及疼痛情况。结果:接受干预后观察组?SDS和?SAS评分均低于对照组P<0.05;VAS疼痛评分在两组护理前无显著性差异(P>0.05),观察组护理后的?VAS疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:介入栓塞治疗原发性肝癌患者时,采取积极的阶段性心理护理方案,可有效缓解其疼痛及不良的情绪,值得临床借鉴以及推广。

2022年肝癌重点研究盘点

肝癌(HCC)是我国最为常见的消化系统肿瘤之一,多数病人就诊时处于进展期或晚期,预后差。2022年,多个关于肝癌治疗的大规模前瞻性临床研究结果公布,其中多项具有划时代意义。LAUNCH研究结果首次证实全身药物治疗联合局部治疗可以提高晚期HCC病人总生存期;中山大学肿瘤防治中心的研究结果提示,FOLFOX-HAIC作为术后辅助性治疗可改善微血管侵犯的肝癌病人预后。此外,多项免疫检查点抑制剂的研究,无论单药使用,或者联合方案均取得突破性的进展。这些临床研究的数据公布,对于调整肝细胞癌的治疗策略和药物选择具有较大的指导意义。此外,还有很多肝癌临床治疗问题,例如肝功能不全肝癌病人的药物选择等,均有待于进一步的研究探索。

新型冠状病毒肺炎疫情期间护士职业认同现状调查

目的通过问卷调查了解新型冠状病毒肺炎疫情期间临床护士职业认同水平的现状。方法应用护士职业认同量表调查新型冠状病毒肺炎疫情期间289名临床护士职业认同水平。结果新型冠状病毒肺炎疫情期间临床护士职业认同总分为(112.03±17.50)分;临床护士的择业原因以及驰援武汉的意愿对职业认同得分水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士的职业认同是以公众对其职业的认同为基础的,今后需加强社会宣传,着重突出护理的技能性和专业性,重塑护士职业形象,加深社会人士对护士工作的认识。

肝癌免疫和靶向治疗时代“Watch and Wait”策略的应用及思考

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)占原发性肝癌的85%~90%,在全球癌症发病率中居第六位,死亡率居第三位[1]。中国是HCC的高发地区,发病人数约占全球发病人数的55%,严重威胁着国人的生命健康[2],且大多数患者在诊断时已属中晚期,目前我国HCC患者5年总生存率不足15%[3]。近年来,HCC的外科治疗、血管性介入治疗、消融、放射、系统药物治疗等均取得了显著的进步[4],特别是随着分子机制的深入研究以及靶向药物、免疫检查点抑制剂的突破性进展,系统治疗对传统治疗手段以及联合治疗模式产生了深远影响,开辟了HCC治疗的新里程碑[5]。目前,随着HCC综合治疗模式的动态发展与变化,有必要探索其在免疫和靶向治疗时代下“Watch and Wait”(观察等待)策略的应用。