初步探讨磁共振显微线圈在眼眶软组织肿块诊断中的应用价值

目的:对比16通道头颅线圈及显微线圈眼部软组织肿块磁共振成像特征,初步探讨磁共振显微线圈在眼科的临床应用价值。材料与方法:本次研究中,分别应用16通道头颅线圈及显微线圈,对20例临床疑是眼眶内占位性病变的患者进行磁共振眼部成像。所有图像采集均应用1.5T磁共振扫描仪,接收线圈为显微线圈(直径47mm)及常规头颅线圈。对病灶的定性分析包括对肿块的数量、大小、位置、范围、边界、形态学细节、生长方式及其与周边组织间关系的评估。对病灶的定量分析主要是对比两种线圈成像信噪比(SNR)。结果:对比16通道头颅线圈,磁共振显微线圈能清晰展示肿块与周边组织间的关系(z=-4.3589)、肿块的内部特征(z=-4.3589)、肿块的范围及其边界(z=-4.1231),研究结果基本与术中观察一致。此外,那些不容易被常规头颅表面线圈检出的小肿块,较易被显微线圈检出(n=5)。显微线圈对病变显示的图像信噪比(SNR)明显高于常规头颅表面线圈(z=-3.9199)。结论:磁共振显微线圈的应用,有利于正确评估眼部软组织肿块及其与周边组织的关系,为手术术式及治疗方案的选择提供一些客观证据。

螺旋CT三维重建对踝关节骨折分型及治疗的意义

目的:探讨螺旋CT三维重建对踝关节骨折分型的诊断准确性,观察其临床应用价值。方法回顾性分析45例踝关节骨折患者的一般资料,在术前所有患者均行X线正侧位摄片和螺旋CT三维重建扫描。术后对比两种检查方法的诊断结果。结果23例外踝或腓骨下段骨折的患者采用1~3管型钢板或克氏针固定,18例患者内踝骨折患者采用松质骨螺钉进行固定;4例患者后踝骨折患者则将骨折块复位后用螺钉进行固定。其中,X线平片诊断准确率为75.6%,螺旋CT三维重建图像诊断准确率为91.1%,差异显著(x2=3.92,P<0.05)。8w后进行回访,临床治疗效果优良率为97.8%,无任何感染、骨折不愈合等并发症发生。结论踝关节骨折后不易被确诊,极易漏诊,临床采用螺旋CT三维重建对踝关节骨折分型的诊断具有较高的准确性,能够减少其他影像检查漏诊的情况,给予患者及时、有效的治疗。