二维斑点追踪联合实时三维超声评价老年阵发性房颤患者左右心室结构和功能变化的应用价值研究

目的:探讨二维斑点追踪(2D-STI)联合实时三维超声(RT-3DE)在老年阵发性房颤患者左右心室结构及功能变化中的评价效果。方法:选取2021年1月-2021年12月我院收治的60例老年阵发性房颤患者作为观察组,另选同期60例健康体检者作为对照组。所有入选对象均行2D-STI联合RT-3DE检查。比较两组左右心室结构、功能变化,并以Spearman相关性分析分析左右心室结构与功能的相关性。结果:观察组左室四腔、三腔、两腔心切面长轴应变、左室平均长轴应变值、右室整体长轴应变值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左右心室舒张末期容积(LVEDV、RVEDV)、左右心室收缩末期容积(LVESV、RVESV)高于对照组,左右心室每搏输出量(LVSV、RVSV)、左右心室射血分数(LVEF、RVEF)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,LVEDV、LVESV与左心室2D-STI参数呈负相关(r值=-0.652、-0.678,P值均<0.05);LVSV、LVEF与左心室2D-STI参数呈正相关(r值=0.668、0.711,P值均<0.05);Spearman相关性分析显示,RVEDV、RVESV与右心室2D-STI参数呈负相关(r值=-0.685、-0.694,P值均<0.05);RVSV、RVEF与右心室2D-STI参数正相关(r值=0.702、0.699,P值均<0.05)。结论:2D-STI联合RT-3DE可评估老年阵发性房颤患者左右心室结构及功能变化,且2D-STI参数与RT-3DE参数存在明显相关性,可为临床诊断及评估病情变化提供重要参考。

中医体质辨证与动态心电图相结合对冠心病早期诊断的研究

目的探讨传统中医体质辨证与现代医学动态心电图相结合对冠心病早期诊断的作用。方法通过本院保健中心开展的中医体质分析检查,筛选出血瘀体质、痰湿体质及平和体质受试者各80名参与研究。一年内出现过不明原因的胸闷、胸痛症状,并达到3次以上者进行动态心电图观察比较。结果三种体质人群中冠心病的发病率有差异。结论中医体质辩证为痰湿体质和血瘀体质的受试者冠心病的发病率较平和体质高。

动态心电图(Holter)评价起搏器功能状态的价值分析

目的:观察心脏起搏器植入术后患者采用动态心电图(Holter)评价起搏器功能状态的价值。方法:选取已安装心脏起搏器的161例患者作为研究对象,同时行动态心电图(Holter)检查及常规12导联心电图检查,比较两者的检查结果并进行分析。结果:行Holter后得知心房起搏异常2例、感知异常8例,心室起搏异常3例、感知异常2例,起搏器特殊功能132例,检出率为91.30%;而常规12导联心电图仅发现心房起搏异常1例,心房感知异常2例,起搏器特殊功能5例,检出率仅为4.97%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.001)。并且根据Horter发现的异常对起搏器参数进行适当的调整,取得良好效果。结论:Holter能更准确、更完整地提供心脏起搏器的功能状态信息,且较常规12导联心电图检出率更高,是起搏器植入术后患者随访的重要手段,值得在临床上普及和推广。

230例药流后持续阴道出血者子宫声像图与临床对照

目的 探讨超声对药流后阴道出血的评价以及对不全流产的诊断价值。方法 对 2 30例早孕药流后阴道出血患者行超声检查。结果 超声诊断与临床比较准确率为 80 % ,药流后随时间延长声像图改变明显。结论 超声检测药物流产后持续阴道出血患者子宫的声像图改变 。

动态心电图与常规心电图用于冠心病心律失常患者临床诊断的疗效比较

目的比较动态心电图与常规心电图用于冠心病心律失常患者临床诊断的临床疗效。方法 40例冠心病心律失常患者为研究对象,分别应用常规心电图和动态心电图进行诊断,分别设为常规组和动态组。观察并比较两种检测方法的诊断结果。结果常规组患者检出阳性23例(57.5%),动态组患者检出阳性29例(72.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);动态组患者在室性早搏成对,房性早搏成对,室性早搏二、三联律,房性早搏二、三联律,短室性上速的检出率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病心律失常患者应用动态心电图诊断具有较好的临床检出率,能够对患者心律失常的发作时间、频率,冠脉缺血状况等进行详细检测,更加准确、精细的对患者的心电信号进行监测,优势明显,具有重要的临床应用价值。

心电图检测中碎裂QRS波对冠心病的诊断价值探讨

目的探讨心电图检测中碎裂QRS波对冠心病的诊断价值。方法选取2016年2月至2017年2月于我院行心电图检测的112例患者,将确诊为冠心病的56例患者纳入观察组,将冠状动脉造影阴性非冠心病患者56例纳入对照组。对比两组患者碎裂QRS波的发生情况。结果观察组的碎裂QRS波发生率为71.43%(40例),明显高于对照组的26.79%(15例)(P<0.05)。两组患者的下壁碎裂QRS波发生率均明显高于前壁、侧壁(P<0.05)。结论心电图检测中碎裂QRS波诊断冠心病患者的准确率较高,具有重要的临床价值。

老年冠心病心肌缺血合并心律失常动态心电图检查价值分析

目的探讨老年冠心病心肌缺血合并心律失常动态心电图检查的价值。方法选取收治的老年冠心病心肌缺血合并心律失常患者124例,分为对照组和研究组,对照组行常规心电图检查,研究组行动态心电图检查,对比两组临床疗效、心肌缺血及心律失常的检出情况。结果研究组心肌缺血及心律失常检出率显著高于对照组(P<0.05)。结论老年冠心病心肌缺血合并心律失常应用动态心电图检查,可有效提高心肌缺血及心律失常的检出率,有利于患者及时接受治疗,尽早康复,值得临床推广应用。

急性脑梗死与脑出血患者心电图变化及其与预后的关系

探讨急性脑梗死与脑出血患者心电图变化及其与预后的关系。方法选取急性脑梗死和脑出血患者各100例,分析心电图异常与不同病变部位、预后的关系。结果脑梗死组出现ST-T改变、窦性心动过缓、房颤明显高于脑出血组(P<0.01),而窦性心动过速、异位心动过速及左心室肥厚低于脑出血组(P<0.01)。两组中不同部位病变出现心电图异常的差异无统计学意义(P>0.05),但存活者的心电图异常率明显低于死亡组(P。结论 <0.05)急性脑梗死和脑出血患者心电图异常与病变部位无关,但与预后有关。

腰段脊旁肌肌电图检查对特发性炎性肌病的诊断价值的研究

目的探讨腰段脊旁肌肌电图检测在特发性炎性肌病中的应用价值。方法选取50例接受诊疗的特发性炎性肌病(IIM)患者为研究对象,按照检测肌肉不同分成A组(22例)和B组(28)例。观察分析肢体近端肌肉与腰段脊旁肌肌电图检查结果的差异。结果 B组各项肌电图观察指标阳性检出率明显提升,其中,MUP波幅降低阳性率,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肌电图是检查特发性炎性肌病的重要手段,可有效提高诊断率,具有临床推广意义。

芪麦强心汤联合西药治疗慢性心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察芪麦强心汤联合西药治疗慢性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊及住院患者按随机数字表法分为两组。对照组50例常规西药治疗。治疗组50例芪麦强心汤(丹参20g,党参15g,田七、车前子、葶苈子各10g,麦冬15g),1剂/d,水煎100mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、TO、TS、SDNN、SADNN、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈21例,显效16例,有效11例,无效2例,优秀率42.00%。对照组痊愈13例,显效12例,有效20例,无效5例,优秀率26.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]芪麦强心汤联合西药治疗慢性心力衰竭效果显著,值得推广。

探讨平板运动试验在冠心病中的应用价值

目的探究平板运动试验(TET)在分析冠心病(CHD)中的应用价值。方法选取我院2015年2月-2017年11月收治的80例疑似CHD患者临床资料进行分析,均行冠状动脉造影(CAG)、TET检查,并将CAG诊断结果视作金标准,观察TET诊断效能。结果 80例疑似CHD患者经CAG检查确诊60例为CHD,阳性率为75.00%;TET诊断阳性53例,阳性率为66.25%;将CAG检查结果视作"金标准",TET诊断特异性为80.00%,灵敏性为88.33%,准确性为86.25%;60例CAG确诊为CHD患者以单支病变例数最多,TET诊断多支、双支病变准确性较单支病变高。结论 CHD患者可经TET进行诊断,具有较高特异度、灵敏度,且对多支、双支血管病变的诊断准确率更高,可指导临床治疗方案的制定,从而促进患者生活质量改善。

糖尿病患者Tp-Te、Tp-Te/QT比值与高危室性心律失常的关系研究

目的:研究糖尿病患者心电图T波峰末间期(Tp-Te)、Tp-Te与QT间期比值(Tp-Te/QT)比值与高危室性心律失常的关系。方法:选取50例糖尿病患者作为观察组,同时选择同期的非糖尿病者50例作为对照组,入院后所有患者进行常规心电图及动态心电图检测,分析两组患者Tp-Te、Tp-Te/QT比值及高危室性心律失常的发生情况,及Tp-Te、Tp-Te/QT比值及高危室性心律失常的发生的相关性。结果:观察组Tp-Te、Tp-Te/QT比值高于对照组,QT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组高危室性心律失常发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病患者中发生高危室性心律失常患者的Tp-Te、Tp-Te/QT比值高于非高危组,差异有统计学意义(P<0.05),QT低于非高危组,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,Tp-Te、Tp-Te/QT比值与高危室性心律失常的发生呈正相关(P<0.05)且具有较高的预测诊断价值。结论:糖尿病患者Tp-Te、Tp-Te/QT比值与高危室性心律失常呈明显正相关,且对于高危室性心律失常的发生具有较好的预测价值,可以为糖尿病患者的高危室性心律失常的预测及诊断提供理论指导。

室速患者的动态心电图分析

目的分析室速(室性心动过速)患者的动态心电图特点。方法选取2015年10月-2016年10月接收检查的80例接受动态心电图检查诊断的心律失常患者资料;所有患者皆进行动态心电图的自动分析仪检查并且通过人工纠正分析去除干扰,统计患者检查结果。结果 80例患者中出现室速99阵,另外早搏性的室速77例(96.25%,77/80),皆是非持续性发生的,而室速中扭转性为3.75%(3/80),右室性47.50%(38/80),左室性33.75%(27/80),双向性38.75%(31/80),多源性6.25%(5/80),多形性40.00%(32/80),单形性55.00%(44/80)。结论室性心动过速患者应用动态心电图进行全程监测,可使心律失常检出率显著提升,因此能够对重大的心血管类事件出现情况进行有效预防,促使对心律失常患者诊断水平明显提升,动态心电图的应用价值显著。

黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗轻中度腕管综合征的效果

目的观察黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗轻中度腕管综合征的效果。方法选取2013年7月~2019年10月我院收治的轻中度腕管综合征患者401例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组200例和实验组201例。对照组采用甲钴胺营养神经治疗,实验组采用黄芪桂枝五物汤联合针灸治疗,比较两组治疗疗效、临床症状(NRS评分及GSS评分)及神经电生理指标(正中DML、拇短展肌CMAP、中指-腕感觉起始潜伏时、中指-腕SMAP、中指-腕SCV)改善情况。结果实验组治疗总有效率为91.04%,高于对照组的84.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组NRS评分及GSS评分均低于对照组[(2.08±1.37)分vs(3.03±1.11)分]、[(4.37±1.68)分vs(5.51±1.37)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组正中DML、拇短展肌CMAP、中指-腕感觉起始潜伏时、中指-腕SMAP、中指-腕SCV优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤结合针灸治疗轻中度腕管综合征疗效确切,可有效改善患者临床症状及神经电生理指标,神经恢复情况良好。

长程动态心电图在脑梗塞患者的应用

目的探讨长时程动态心电图诊断脑梗塞患者阵发性房颤的临床价值。方法随机从2018年1月~2019年8月我院收治脑梗塞患者中择取42例为研究对象。全部患者均接受普通心电图检查、24h动态心电图检查和长时程动态心电图检查,比较观察三种心电图阵发性房颤等心律失常检出率。结果长时程动态心电图检出室性早搏21.43%、短阵室速7.14%、ST-T改变9.52%,高于普通心电图检出率(p<0.05),检出阵发性房颤16.67%、房性早搏35.71%、房性心动过速23.81%,高于普通心电图与24h动态心电图检出率(p<0.05)。结论脑梗塞的发生与房颤有关,长时程动态心电图监控能够有效发现阵发性房颤,其检出率高,效果优于普通心电图和24h动态心电图,能够为脑梗塞治疗及二次预防提供更有价值的依据,有助于减少脑梗塞复发,值得临床使用推广。