肋间神经冷冻与静脉自控镇痛泵在胸外科术后镇痛中的应用

目的:探讨肋间神经冷冻与静脉自控镇痛泵在胸外科术后镇痛中的应用效果。方法:选取我院收治的142例胸外科手术患者为研究对象,将其随机分为冷冻组72例和静脉自控组70例,冷冻组采用肋间神经冷冻,静脉自控组采用静脉自控镇痛。比较两组患者术后副反应发生率及术后第15天疼痛程度。结果:冷冻组术后恶心呕吐、皮肤瘙痒副反应发生率低于静脉自控组(P<0.05),术后第15天疼痛程度轻于静脉自控组(P<0.05)。结论:将肋间神经冷冻术应用于施行胸外科手术患者的术后镇痛,具有疗效确切与副反应低等优点,该法深具临床推广价值。

可吸收肋骨钉连枷胸内固定术临床研究

探讨可吸收肋骨钉应用于连枷胸的效果。治疗组较对照组内固定可靠,操作简易,术后疼痛轻,并发症少,病程短,是处理连枷胸快速、有效、简单、微创的治疗技术。

中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液32例疗效分析

选取本院2013年1月～2014年2月收治的32例胸腔积液患者。按照治疗方法分成对照组和研究组各16例,对照组患者选择常规胸腔穿刺手术,研究组采用中心静脉下胸腔闭式引流术,对比两组临床治疗效果与并发症情况。结果经过治疗之后,研究组的治疗效果显著优于对照组（P〈0.05）,研究组的并发症发生概率也明显比对照组低（P〈0.05）。对于胸腔积液的患者采用中心静脉导管下胸腔闭式引流术治疗具有显著的疗效,并且安全可靠,并发症与不良反应情况少,值得推广。

严重胸部创伤的急诊胸腔镜手术

目的 探讨急诊胸腔镜手术应用于严重胸部创伤的可行性和适应症 .方法 5 0例严重胸部创伤病例施行急诊胸腔镜探查 ;止血肺修补 2 7例 ,肺楔形切除术 6例 ,连枷胸悬吊外固定术 5例 ,肺内异物摘除术 3例 ,膈肌修补术 3例 ,VATS小切口心脏修补术 2例 ,气管裂伤修补 1例 ,肺叶切除术 1例 ,左主支气管裂伤修补 1例 ,胸主动脉修补术 1例 .结果 胸腔镜手术成功 4 8例 ,中转开胸 2例 ,术中因心血管损伤死亡 2例 .结论 急诊胸腔镜手术是胸部严重创伤快速、有效、微创的抢救技术 ,可常规应用 。

胸腔镜在陷闭肺综合征手术治疗中的应用

目的:棵讨陷闭肺综合征合理的手术治疗方法。方法:２４例陷闭肺病例均作胸腔镜探查,纤维板剥脱术,其中６例凝固性血胸需行肺楔形切除,６例支气管胸膜瘘作带蒂大网膜转移术修补,３例乳糜胸需作胸导管结扎术,３例脓胸需作带蒂大网膜转移术,２例食道自发性破裂作带蒂大网膜转移修补术,２例结核毁损肺作左例全肺切除。２例肺癌行左全肺切除,结果:全部病例症状缓解,无术后并发症。结论:陷闭肺的治疗要实施个体化方案,胸腔镜手术可提供准确的诊断同时可施行清创术和纤维板剥脱术,纤维板剥脱术是治疗肺萎陷的最有效术式,带蒂大网膜转移术对瘘的治疗成功率高。

原发性纵隔卵黄囊瘤1例并文献复习

卵黄囊瘤又名内胚窦瘤,是人体生殖细胞中发生的一种恶性肿瘤,其发生率在所有生殖细胞肿瘤中大约占20%左右。由于纵隔卵黄囊瘤极为罕见,对其研究尚少,对原发性纵隔卵黄囊瘤治疗诊断进行个例分析,旨在为同行对该病进行研究提供参考。

胃食管机械吻合术的临床应用60例

目的 :探讨食管重建中胃食管机械吻合术的应用方法 ,减少吻合口并发症。方法 :12 6例食管癌手术病例中 ,胃食管机械吻合 6 0例 ,手工吻合 6 6例 ,比较两组的术后近、远期并发症情况。结果 :机械吻合组术后近期并发症 (吻合口出血、吻合口瘘 )发生率小于手工组 (P <0 .0 1) ,远期并发症中吻合口狭窄两组差异无显著 ,机械吻合组残端癌复发率小于手工组 (P <0 .0 5 )。结论 :胃食管机械吻合术有效地减少食管癌术后吻合口并发症。

单腔气管插管全麻下行胸腔镜手术39例分析

目的探讨单腔气管插管在胸腔镜外科手术中的可行性.方法在单腔气管插管全麻下为39例患者行胸腔镜手术,其中胸腔探查术15例,手汗症行双侧交感神经切断术11例,纵隔肿瘤切除术9例,肺癌术前分期术2例和术后胸腔探查2例.结果 39例均达到满意的诊断和治疗效果,手术时间20～50 min,平均30 min,无并发症发生.结论单腔气管导管插管全麻下行胸腔镜手术可选择应用于胸部一些疾病的诊治中,该方法难度较低、安全易行.