重症监护室患者睡眠障碍的集束化护理策略探讨

目的探讨集束化护理策略对重症监护室患者睡眠障碍的影响。方法选取2014年11月至2015年9月期间收入ICU的59例患者为对照组,实施常规护理;2015年10月至2016年8月期间收入ICU的56例患者为干预组,实施集束化护理。采用由李建明等编制的睡眠状况自评量表(SRSS)评价两组患者的睡眠状况,并进行比较。结果对照组总得分为(29.37±4.71)分,高于干预组的(24.90±3.88)分,说明干预组睡眠质量得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用集束化护理措施可以促进患者睡眠状况的改善,主动预防睡眠障碍的产生,提升治疗效果,形成良性循环。

急性肺栓塞患者静脉溶栓治疗的重症监护护理

目的探讨急性肺栓塞患者静脉溶栓治疗的重症监护护理方法。方法选取我院ICU 2013年4月至2016年3月间收治的23例急性肺栓塞患者,随机分为两组。对照组采用常规护理,试验组采用系统整体护理。比较两组的治疗效果及并发症情况。结果对照组中,8例溶栓成功,1例病情无显著改善,2例死亡;试验组中,9例溶栓成功,2例病情无显著改善,1例死亡;所有溶栓成功患者病情好转,转入普通病房。两组患者的临床治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗过程中及治疗后的并发症发生率为8.3%,显著低于对照组的54.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性肺栓塞患者应及时进行溶栓治疗并配合系统化的护理,可降低病死率和并发症发生率,提高临床治疗效果。

体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代治疗危重症患者的护理

本文总结了应用体外膜肺氧合(ECMO)联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)的90例危重患者的护理措施。ECMO联合CRRT治疗危重症患者中,相关设备管路正确连接与维护、对血液抗凝的密切监测和管理、灌注量监测是治疗成功的关键。护理人员在熟练掌握ECMO相关护理措施的基础上,要进一步了解CRRT治疗原理,熟知治疗过程中易发生的并发症以及可能产生的突发意外情况,积预防并发症的发生。

急性脑动脉栓塞介入取栓术围手术期护理体会附33例报告

目的总结急性脑动脉梗死介入取栓术围术期的护理方法及体会。方法总结本院2009年5月至2012年5月33例行急诊脑动脉栓塞介入取栓术患者护理情况，从护理学角度对术前、术中、术后阶段护理工作进行讨论分析，认为护理工作在该项技术的实施中至关重要。结果33例脑动脉栓塞患者早期取栓治疗后均临床治愈出院。结论全面、细致、专业的护理是保证介入手术成功的关键，可使更多的脑动脉梗死患者得到及时、准确、有效的治疗。

不同时机体外膜肺氧合在急性暴发性心肌炎患者中的应用效果比较

目的探讨不同时机体外膜肺氧合(ECMO)在急性暴发性心肌炎(FM)患者中的效果比较。方法选择2017年1月至2019年7月我院收治的41例急性FM患者,根据实行ECMO的时机分为甲组20例和乙组21例,甲组实行ECMO时为FM患者合并严重心律失常,且尚未出现心脏骤停;乙组实行ECMO时为FM患者已出现心脏骤停,且行心肺复苏(CPR)无反应或反应不良。两组均实行ECMO救治并实施护理。比较两组患者的治愈率、血流动力学、并发症发生情况。结果两组患者的治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ECMO干预24 h后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)较干预前有明显改善,且甲组SBP,DBP略高于乙组,HR略低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲组的并发症发生率低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ECMO可有效治疗急性FM,选择合适的治疗时机并实行ECMO护理,可改善血流动力学、降低并发症发生。