PDCA循环模式配合赋能教育对参与盆底治疗患者盆底肌力训练效率的影响

目的:探究PDCA循环模式配合赋能教育对参与盆底治疗患者盆底肌力训练效率的影响。方法:收集2020年3月—2023年4月时间段内在我院参与盆底治疗的120例患者,作为观察对象,按照随机抛币法分为两组,参照组(n=60)与观察组(n=60)。参照组接受常规盆底肌力训练与赋能教育,观察组实施PDCA循环模式配合赋能教育。比较两组管理前后盆底肌力与尿失禁的改善情况。结果:管理前0级~Ⅴ级盆底肌力、以压力性尿失禁为主的混合性尿失禁、0级~Ⅱ级压力性尿失禁两组间比较无差异(P>0.05);管理后0级~Ⅴ级盆底肌力改善、以压力性尿失禁为主的混合性尿失禁以及Ⅰ级~Ⅱ级压力性尿失禁改善明显,且观察组改善度优于参照组(P<0.05)。结论:对参与盆底治疗患者实施PDCA循环模式配合赋能教育,可明显提升盆底肌力恢复程度,改善压力性尿失禁情况,从而提升盆底肌力训练的有效率,值得推广应用。

护理预警在妇产科门诊分诊中的应用

目的评价护理预警在妇产科门诊分诊中的应用价值。方法 2013年1月起我院妇女健康中心率先在分诊中实施了护理预警处置,即对所有就诊者测定生命体征后进行早期预警评分以确定患者风险程度,对高风险患者及时接洽医生进行处理。观察1年来患者满意度及患者不良事件发生情况的变化。同时选择未实施护理预警前1年间门诊患者的相关数据进行对比,了解2组患者结果的差异。结果实施护理预警后患者满意度较之前明显提高,患者不良事件发生数明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科门诊分诊中实施护理预警提高了患者满意度,减少了患者不良事件的发生,对增强医护合作、提高医疗护理质量、减低医疗纠纷的发生有良好的促进作用。

机械刺激技术治疗盆腔淋巴结切除术后淋巴水肿的疗效观察及护理

目的 探讨机械刺激技术治疗盆腔淋巴结切除术后淋巴水肿的临床疗效,并总结护理经验。方法 2018年1月—2020年1月选择在本院盆底中心行盆腔淋巴结切除术并发术后淋巴水肿的Ⅰa~Ⅱa期宫颈癌患者110例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和试验组,每组各55例。对照组按常规给予实施淋巴水肿综合治疗,试验组在对照组基础上给予实施机械刺激技术治疗,比较两组患者治疗3个月后疗效以及治疗前后肢体周径、淋巴水肿相关症状量表评分情况。结果 试验组患者治疗有效率(98.18%)明显高于对照组(81.82%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后试验组患者肢体周径、淋巴水肿相关症状评分低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论 机械刺激技术能有效治疗宫颈癌盆腔淋巴结切除术后淋巴水肿,改善淋巴水肿相关症状。

人工授精妇女心理状态与受孕成功率的关系研究

目的探讨夫精人工授精妇女心理状况与受孕成功率的关系。方法选取因不孕接受夫精人工授精术（IUI）的128例妇女进行心理测试，同期选取妇科门诊60例普通患者作对照。测试采用问卷调查法，问卷采用由抑郁自评量表（SDS）进行，心理测试于术前1h在受训护士指导下进行。于人工授精后1个月观察受孕成功率。结果夫精人工授精妇女自评量表抑郁发生率51．6％，一般妇科门诊患者抑郁发生率13．3％，夫精人工授精妇女抑郁发生率较高（P〈0．05）。夫精人工授精妇女抑郁情况与受孕成功率，无抑郁组为25．8％，抑郁组为12．1％，抑郁组的受孕成功率较无抑郁组明显降低（P〈0．05）。结论夫精人工授精妇女普遍存在心理压力，这种心理压力对接受IUI治疗妇女的成功受孕造成不利影响，有必要进行针对性的心理护理干预。

高频和低频超声检查在阑尾炎间接超声征象中的诊断价值

目的比较高、低频超声检查对阑尾炎患者间接征象的显示差异,评价其在阑尾炎间接征象中的诊断价值。方法选择2011年1月至2014年5月中山市人民医院收治的阑尾炎患者153例,患者临床症状体征不典型,分别采用低频超声及高频超声检查并比较间接征象,并结合手术病理及随访结果进行分析。结果 153例均经术后病理及复查结果确诊,其中急性单纯性阑尾炎93例,阑尾周围脓肿19例,急性蜂窝组织性阑尾炎32例,急性坏疽性阑尾炎9例,超声诊断准确性为79.1%(121/153)。采用低频及高频超声检查对回盲部水肿、阑尾肿大增粗及阑尾壁增厚等间接征象的检出差异具有统计学意义(P<0.05)。在高频超声显示的间接征象与术中所见征象的一致性检验中,所有的Kappa值均>0.8。结论对临床症状体征不典型的阑尾炎患者,高频超声检查可提高间接征象的显示率,低频联合高频超声检查可以提高阑尾炎的诊断准确性。

基于泰勒模式盆底康复专科护士临床技能实践培训模式的构建

目的基于泰勒模式构建盆底康复专科护士临床技能实践培训模式,为培养盆底康复护理人员的实践能力提供借鉴。方法以泰勒模式为基础,通过文献回顾、半结构式访谈和小组讨论,初步拟定盆底康复专科护士临床技能实践培训模式初稿。于2023年7—8月,邀请护理教育、医疗和盆底康复护理等相关领域的17名专家开展2轮德尔菲专家函询,确定培训模式的各级指标,并通过层次分析法确定各级指标的权重。结果2轮函询的问卷有效回收率均为100.00%(17/17),专家权威系数均为0.876,各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.106~0.235、0.204~0.235(P<0.05)。最终制订了包含3项一级指标、12项二级指标、32项三级指标的盆底康复专科护士临床技能实践培训模式。层次分析结果显示,三级指标的各矩阵一致性比率均<0.100,通过一致性检验。结论本研究构建的盆底康复专科护士临床技能实践培训模式突出了护理特色,具有较高的可靠性和实用性,可以为盆底康复相关技能实践培训提供参考。