优质服务病房在妇科病区中的应用效果

目的探讨优质服务病房在妇科病区中的应用效果。方法选择实篱优质服务前的2010年10月至12月的住院患者450例为对照组,即按实施优质病房服务前一贯传统的排班模式进行护理工作;实施优质服务后的2011年1月至3月的住院患者553例为观察组,即按实施优质病房服务的妇科病区,无论是已手术的患者还是未手术的患者都实行优质病房服务,首先在护理排班上实行大改革,配备了床边多功能护理工作车,实行床边责任大包干,落实基础护理,基础护理责任到人。比较2组的护理质量患者满意度。结果患者的护理质量、满意度,对照组和观察组差异有统计学意义(P<0.01),观察组患者护理质量和满意度比对照组患者有所提高(P<0.01)。结论实施优质服务病房增强护士的主动服务理念,提高了护理质量和患者的满意度,促进了病区医、护、患关系的和谐。

ERAS与PAC建档管理在妇科常见疾病围手术期实施效果及对患者情绪影响分析

目的:探究ERAS与PAC建档管理模式在妇科常见疾病围手术期实施效果及对患者心理状态影响。方法:选择2019年2月—2020年2月我院收治的100例行手术治疗的妇科常见疾病患者作为研究对象,按随机分组的方式将其分为实验组和对照组,每组各50例。其中对照组采用PAC建档管理模式,实验组在对照组的基础上增加ERAS管理模式,对比两组患者的护理效果、疼痛情况及心理状态。结果:①实验组患者术后首次排气、进食、下床时间及住院时间均优于对照组(P<0.001)。②实验组患者术后2h、6h、12h、36h的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。③两组患者术前SDS、SAS评分无明显差异(P>0.05),术后12h、出院时,实验组的SDS、SAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论:在妇科常见疾病围手术期实施ERAS与PAC建档管理模式不仅可以提高治疗效果,减轻术后疼痛,还可以缓解患者的不良情绪,改善患者心理状态,值得在临床上推广应用。

全宫切除术后并发症的原因分析及护理对策

总结了105例患者行腹式全子宫切除术后常发生的并发症,包括阴道出血、尿路感染、切口感染、尿潴留、伤口愈合不良、肠蠕动恢复时间慢、肛门排气时间长、下肢深静脉血栓的形成等,针对105例患者全宫切除术后发生的并发症进行原因分析,并总结了护理方法。认为预防并发症的发生是全宫切除术后的重要护理措施,必须积极加强术后病情观察和采取相应的护理对策,能有效地预防和减少全宫切除术后并发症的发生,提高护理质量,促进患者术后恢复。

1例成熟畸胎瘤附件切除术合并上肢深静脉血栓的护理体会

总结了1例成熟畸胎瘤附件切除术合并上肢深静脉血栓患者的护理方法,主要包括术前、术后护理和出院指导,认为细致的围手术期护理可减少术后并发症,促进术后康复、痊愈出院。

全宫切除术前宫颈准备的改进对术后并发阴道残端出血的影响

目的探讨全子宫切除术术前阴道准备的改进,对全子宫切除术患者术后并发阴道残端出血的影响。方法选择本院2009年8月至2010年8月行全子宫切除术患者160例,随机分为对照组73例,实验组87例,对照组实施常规术前宫颈准备,实验组实施改进后的术前宫颈准备(即手术当日早晨常规阴道灌洗后再用1%的威力碘棉球涂抹宫颈、后穹窿及阴道四壁),比较2组患者术后并发阴道残端出血率。结果实验组术后并发阴道残端出血明显少于观察组(均p<0.01)。结论全子宫切除患者术前阴道准备的改进,有效预防了全子宫切除术后并发阴道残端出血。

综合护理对卵巢癌术后经腹腔热灌注化疗患者依从性及免疫功能的影响

目的:探讨综合护理干预模式对卵巢癌术后经腹腔热灌注化疗患者依从性及免疫功能的影响。方法:纳入2016年7月—2019年12月我院收治的84例卵巢癌患者为研究对象,患者术后均行腹腔热灌注化疗治疗并参照抛硬币随机法分组,各42例。对照组接受常规护理,观察组在其基础上联合综合护理干预,对比两组患者依从性和免疫功能变化。结果:干预后两组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平较干预前明显升高且观察组各指标上升幅度高于对照组(P<0.05);观察组依从率高于对照组(P<0.05);观察组各级胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对卵巢癌术后经腹腔热灌注化疗患者实施综合护理干预可以改善患者免疫功能,提高依从率,降低胃肠道反应发生率,值得应用。

深部浸润型子宫内膜异位症手术患者的护理

目的：探讨深部浸润型子宫内膜异位症手术患者的护理对策及效果。方法：选取我院2013年12月~2015年12月42例深部浸润型子宫内膜异位症手术患者为研究对象,均行腹腔镜手术切除及综合护理干预,观察其临床效果。结果：本组42例患者手术均成功完成且顺利出院。其中,手术并发症总发生率7.14%,总满意度高达97.62%。结论：实施综合护理干预有利于减少深部浸润型子宫内膜异位症患者手术并发症的发生,提高患者满意度,促进预后,值得推广。

1例子宫肌瘤全宫切除术合并肺动脉高压的护理体会

对1例子宫肌瘤全宫切除术合并肺动脉高压的患者术前、术后护理体会进行总结。认为细致的围手术期护理可帮助患者顺利地度过围手术期,减少术后并发症,促进术后康复,痊愈出院。

乳腺X线密度对乳腺癌新辅助化疗治疗效应预测价值分析

目的本研究调查了新辅助化疗前评估的乳腺X线密度是否能预测病理完全反应(pCR)。方法本研究回顾性分析了2015年6月至2019年12月在我院进行乳腺癌新辅助化疗的197名患者。全部患者在接受新辅助化疗前接受乳腺钼靶X线摄影检查,根据第5版BI-RADS对患者乳腺钼靶X线摄影结果进行分类。使用多元逻辑回归分析探讨乳腺X线密度与pCR的相关性,并按照患者绝经状态进行分层分析。结果与乳腺X线密度较低患者(BI-RADS a)患者相比,乳腺X线密度较高患者完成pCR的OR呈下降趋势。与BI-RADS a的患者相比,多变量调整模型中完成pCR的OR为BI-RADS b 0.67[95%置信区间(CI)0.21~1.31],BIRADS c 0.40(95%CI 0.27~1.09),以及BI-RADS d 0.29(95%CI 0.013~1.068)。结论与乳房X线密度较低的患者相比,乳房X线密度较高的患者在新辅助化疗后达到pCR的可能性较小。

仿生物电刺激应用于超声消融治疗子宫肌瘤术前肠道准备中的临床应用效果

目的探讨仿生物电刺激应用于超声消融治疗子宫肌瘤术前肠道准备的应用价值。方法选取2019年4月-2020年6月拟行超声消融治疗的140例子宫肌瘤患者为研究对象,按照组间基线资料匹配原则分为观察组与对照组,每组70例。对照组术前实行常规肠道准备,观察组在此基础上应用仿生物电刺激治疗,对比两组肠道准备效果。结果观察组术前平均灌肠次数少于对照组,肠道准备合格率高于对照组,肠道准备并发症发生率低于对照组,术者对肠道准备满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声消融治疗子宫肌瘤术前肠道准备应用仿生物电刺激,有利于促进肠蠕动,提高灌肠效果及术者满意度,减少了灌肠次数,提升了患者舒适度,且肛门水肿等肠道准备并发症较少。

超声引导下麦默通微创术联合消乳散结胶囊治疗乳腺良性肿瘤的效果

目的:探讨对乳腺良性肿瘤患者应用超声引导下麦默通微创术联合消乳散结胶囊治疗的临床疗效及对其预后的影响。方法:抽选于2019年12月—2021年3月期间我院共收治的乳腺良性肿瘤患者110例,随机均分为两组,即对照组、研究组,各55例。对照组接受超声引导下麦默通微创术治疗,研究组接受超声引导下麦默通微创术+消乳散结胶囊治疗。评价及对比两组的疗效、激素水平、血清炎症因子、不良反应发生率。结果:研究组的疗效总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的孕酮水平高于对照组,雌二醇水平低于对照组(P<0.05);研究组的各项血清炎症因子水平均低于对照组(P<0.05);两组的不良反应发生率比较无明显差异性(P>0.05)。结论:对乳腺良性肿瘤患者应用超声引导下麦默通微创术联合消乳散结胶囊治疗,可改善内分泌激素水平,减轻炎症,疗效确切,且不会明显增加不良反应,是一种安全、有效的治疗选择,值得临床开展。

预见性护理对卵巢癌患者术后凝血指标和深静脉血栓预防的护理研究

目的研究预见性护理对卵巢癌术后凝血指标的影响,以及此种护理模式用于预防术后深静脉血栓形成的作用。方法在2019年2月—2020年2月于该院手术的卵巢癌患者中随机选取100例作为该次主要研究对象,用随机数字表法分组,各50例。对照组予以常规护理,观察组实施预见性护理,比较两种护理模式对卵巢癌患者术后相关指标产生影响的异同。结果观察组的术后深静脉血栓发生率为(4.0%),显著低于对照组的(16.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05);术后1周,观察组患者的各项凝血指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),具体表现为观察组的活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间显著高于对照组,且纤维蛋白原、D-二聚体、血小板计数均低于对照组;相比于对照组,观察组患者的护理满意度更高,且生活质量评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢癌手术患者实施预见性护理不仅可以预防深静脉血栓,改善患者的凝血功能,且患者满意度高,对于提升患者的生活质量也有积极意义。

改进流产后关爱措施对高危流产妇女心理弹性和避孕方式的影响

目的探讨改进流产后关爱措施对高危流产妇女避孕方式选择和心理弹性的影响。方法将156例高危流产妇女随机分为对照组和观察组各78例。对照组给予常规流产后关爱模式,观察组采用改进流产后关爱措施。流产术后1、3、6、12个月随访2组避孕方法的选择、再次妊娠率和重复流产率,分别于干预前和干预后采用《心理弹性量表》评价妇女心理弹性水平。结果术后6个月、12个月观察组高效避孕方式使用率、坚持每次避孕率分别为93.2%(68/73)、94.5%(64/20)、94.5%(69/73)、92.9%(65/70),明显高于对照组的81.9%(51/72)、76.1%(54/71)、83.3%(60/72)、80.4%(57/71);术后12个月观察组再次妊娠率为2.9%(2/70),明显低于对照组的12.7%(9/71),差异有统计学意义(χ^(2)值为4.187~6.102,P<0.05)。干预后观察组坚韧、力量、乐观维度得分及心理弹性总分分别为(36.34±6.65)、(25.86±4.32)、(14.57±2.83)、(76.77±8.72)分,明显高于对照组的(32.08±5.58)、(23.17±3.09)、(12.34±2.20)、(67.62±6.72)分,差异有统计学意义(t值为4.123~6.984,P<0.01)。结论改进流产后关爱措施有助于提高高危流产妇女高效避孕方法的使用率,改善妇女的心理弹性水平。

基于循证的全程管理手册预防宫颈癌根治术后尿潴留的效果

目的基于循证理念制定科学且简单可行的管理手册,并应用于宫颈癌根治术患者围术期,分析其在预防术后尿潴留中的应用效果。方法选取2019年4月至2021年3月中山市人民医院诊治的宫颈癌根治术患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组采用常规围术期干预,观察组予以基于循证的全程管理手册干预。比较两组首次自主排尿时间、尿管留置时间、残余尿量、首次排尿疼痛评分,以及尿潴留、尿路感染、膀胱刺激征发生率,两组患者的满意度、术后1 d及10 d生活质量(QLS-CCP评分)。结果观察组首次自主排尿时间、尿管留置时间短于对照组,残余尿量、首次排尿疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组尿潴留、尿路感染、膀胱刺激征发生率低于对照组(P<0.05);术后10 d,观察组QLS-CCP各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组总满意度95.00%(57/60),较对照组83.33%(50/60)高(P<0.05)组间比较差异均有统计学意义。结论基于循证的全程管理手册应用于宫颈癌根治术患者围术期,可有效改善患者排尿情况,降低尿潴留、尿路感染、膀胱刺激征发生率,提高生活质量及满意度。