经外周静脉与经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管在结直肠癌患者营养支持中的效果对比

目的对比经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)与经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管(CVC)在结直肠癌患者营养支持中的效果。方法89例拟行肠外营养支持治疗的结直肠癌患者,按照随机数字表法分为PICC组(44例)和CVC组(45例)。PICC组开展PICC营养支持,CVC组开展CVC营养支持。比较两组一次置管成功率、穿刺时间、导管留置时间、住院时间,并发症发生情况以及生活质量评分。结果两组一次置管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);PICC组穿刺时间(32.05±8.72)min、导管留置时间(112.47±12.08)d均长于CVC组的(22.17±8.13)min、(28.55±7.23)d,住院时间(41.32±7.55)d短于CVC组的(45.07±8.01)d,差异有统计学意义(P<0.05)。PICC组并发症发生率13.64%明显低于CVC组的31.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组生理职能、生理功能、躯体疼痛、社会功能、精力、情感职能、精神健康、总体健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PICC与CVC应用于结直肠癌患者营养支持中各有优势,其中PICC可获得较长的导管留置时间,同时可在一定程度上减少置管相关并发症的发生。

结果为导向的健康教育对腹腔镜胆囊切除术后并发症和生活质量的影响

目的探讨结果为导向的健康教育对腹腔镜胆囊切除术后并发症和生活质量中的影响。方法选择2017年4月—2019年10月在本院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的83例患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组(41例)和对照组(42例)两组。对照组实施常规健康教育,观察组则实施结果为导向的健康教育。比较两组术后各项恢复指标,术后并发症发生情况,入院时、出院时的生活质量、自我效能感水平。结果观察组患者术后肛门排气时间、排便时间、下床活动时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院时各项生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者出院时的自我效能GSES评分均高于入院时,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者出院时的自我效能GSES评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结果为导向的健康教育可促进腹腔镜胆囊切除术患者术后康复,同时有利于降低术后并发症发生风险,改善患者生活质量与自我效能感。