超声造影在周围型肺病变诊断及穿刺活检中的作用分析

目的探讨超声造影在周围型肺病变诊断和穿刺活检中的作用。方法选取2018年1月至2021年5月中山市人民医院收治的120例周围型肺病变患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组在常规超声引导下进行穿刺活检,观察组在超声造影引导下进行穿刺活检。比较两组患者的穿刺成功率、穿刺时间、并发症发生率、生命体征指标、疼痛评分、舒适度评分。诊断金标准为手术病理诊断结果,比较常规超声和超声造影引导下穿刺活检诊断周围型肺癌的价值,并分析两种穿刺活检诊断结果与手术病理诊断结果之间的一致性。结果观察组的一次穿刺成功率高于对照组,但穿刺时间短于对照组,且穿刺操作相关并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者穿刺时与穿刺前的收缩压、舒张压以及心率组间和组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在穿刺后10 min的疼痛程度均低于本组穿刺时,舒适度评分均高于本组穿刺时,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者穿刺时和穿刺后疼痛评分、舒适度评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声造影引导的穿刺活检的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值高于常规超声引导,差异有统计学意义(P<0.05)。两种穿刺活检的诊断结果与手术病理诊断结果均一致,前者一致性较高,后者一致性中等。结论超声造影在周围肺病变患者穿刺活检中可起到良好的引导作用,有效提高穿刺成功率,减少并发症,且超声造影引导下穿刺活检对周围型肺癌具有良好的诊断作用。

多模态超声参数联合免疫组化指标列线图预测乳腺癌术后复发转移价值

目的:探讨多模态超声参数联合免疫组化指标列线图预测乳腺癌术后复发转移的价值。方法:选取2018年1月—2020年12月在中山市博爱医院、中山市人民医院和江门市中心医院治疗并完成随访的98例乳腺癌患者资料作为研究对象,根据术后3年复发转移情况将其分为术后复发转移组(31例)和术后未复发转移组(67例),Logistic回归分析乳腺癌术后复发转移的多模态超声参数与免疫组化指标相关危险因素,建立列线图,并验证其应用价值。结果:Logistic回归分析结果显示,人表皮生长因子受体-2(HER-2)、增殖细胞核抗原Ki-67(简称Ki-67)、巨囊性病液体蛋白15(GCDFP15)、剪切波速度最大值(Vmax)、峰值强度(PE)均是乳腺癌术后复发转移的影响因素(P<0.05)。基于HER-2、Ki-67、GCDFP15、Vmax、PE构建的乳腺癌术后复发转移列线图的曲线下面积(AUC)为0.857(95%CI为0.810~0.921),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=8.458,P=0.385。结论:乳腺癌术后复发转移与HER-2、Ki-67、GCDFP15、Vmax等指标密切相关,基于HER-2、Ki-67、GCDFP15、Vmax、PE构建的列线图对乳腺癌术后复发转移有较高的预测效能。

超声引导下胆囊造瘘术与外科手术治疗急性胆囊炎的疗效观察

目的探讨超声引导下胆囊造瘘术与外科手术治疗急性胆囊炎的疗效。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月我院收治的108例急性胆囊炎患者的临床资料,将采用外科手术治疗的45例患者归为对照组,将采用超声引导下胆囊造瘘术的63例患者归为观察组,比较两组的临床指标及并发症。结果观察组的胆囊炎症控制时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为3.17%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论与外科手术相比,超声引导下胆囊造瘘术治疗急性胆囊炎患者疗效更好,并发症更少,利于患者术后恢复。

妇产科急腹症中经阴道超声的诊断价值

目的探讨阴道超声对妇产科急腹症的临床诊断价值。方法选取2009年1月至2010年1月在我院接受阴道超声诊断并治疗的86例妇产科急腹症患者,将阴道超声诊断结果与临床症状和手术病理证实结果进行比较分析。结果 86例患者经阴道超声诊断后,与手术病理结果比较诊断正确的有80例,诊断总正确率为93.0%;其中异位妊娠患者30例,诊断正确率为96.7%,急性盆腔炎患者21例,诊断正确率为95.2%,卵巢囊肿蒂扭转患者9例,诊断正确率为100%,卵巢黄体破裂患者12例,诊断正确率为83.3%,各类难免流产患者14例,诊断正确率为92.9%。结论阴道超声检查可以准确诊断出妇产科急腹症,具有非常高的诊断准确率,并且操作简单、快速、安全,在妇产科急腹症诊断中具有较高的诊断价值,值得临床推广使用。

经阴道超声在妇产科急腹症诊断中的价值

,对86例妇产科急腹症患者阴道超声诊断结果与临床症状和手术病理结果进行比较分析。结果 86例患者的经阴道超声诊断正确者80例,正确率93.0%。其中异位妊娠30例,诊断正确率96.7%;急性盆腔炎21例,诊断正确率95.2%;卵巢囊肿蒂扭转9例,诊断正确率100%;卵巢黄体破裂12例,诊断正确率83.3%;各类难免流产14例,诊断正确率92.9%。

实时心肌超声造影对STEMI患者PCI术后继发心肌缺血再灌注损伤的评估价值

目的 探讨实时心肌超声造影对急性ST段抬高心肌梗死患者早期经皮冠状动脉介入术后继发心肌缺血再灌注损伤(IRI)的评估价值。方法 纳入2019年4月至2021年12月中山市人民医院收治的120例溶栓后行早期经皮冠状动脉介入术后急性ST段抬高心肌梗死患者作为研究对象,根据其术后4 h是否发生IRI进行分组,其中发生IRI者56例(IRI组),未发生IRI者64例(非IRI组),两组患者均完善实时心肌超声造影,采用单因素和多因素分析影响S急性ST段抬高心肌梗死患者早期经皮冠状动脉介入术后继发IRI的风险因素,并采用受试者工作曲线分析评估价值。结果 IRI组年龄高于非IRI组、术后心肌梗死溶栓分级(TIMI)分级低于IRI组,术后冠状动脉狭窄程度高于非IRI组,差异有统计学意义(P <0.05);IRI组超声参数A值、K值及MBF值均较非IRI组偏低(P <0.05)。多因素分析结果显示,术后心肌梗塞溶栓分级及心肌显峰强度值、再充盈平均速度和曲线上升平台期的平均斜率等参数是影响急性ST段抬高心肌梗死患者术后继发IRI的风险因素(P <0.05)。受试者工作曲线结果显示,术后TIMI分级、左心室再充盈平均速度、局部心肌血流量及心肌显峰强度值单一诊断的AUC分别为0.934、0.792、0.759和0.710;敏感度分别为81.23%、80.78%、75.06%和58.32%;特异度分别为72.35%、66.28%、64.81%和73.92%。将特异度最高指标心肌显峰强度值和敏感度最高指标再充盈平均速度进行联合诊断,结果显示,其曲线下面积为0.838,敏感度为77.83%、特异度为79.04%。结论 实时心肌超声造影对急性ST段抬高心肌梗死患者早期经皮冠状动脉介入术后继发IRI的评估价值较高,其敏感度和特异度均较高,值得临床推广。

经会阴盆底超声诊断出口梗阻型便秘的临床价值

目的探讨出口梗阻型便秘疾病经会阴盆底超声诊断的价值。方法选取2022年3月至2022年12月在广东省中山市人民医院就诊的80例便秘患者作为研究对象,所有研究对象均接受经会阴盆底超声诊断、X线排粪造影检查。将X线排粪造影检查结果作为金标准,计算经会阴盆底超声诊断的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。比较患者采用两种诊断方法对不同病情诊断的准确率以及患者满意度。结果X线排粪造影显示阳性69例,阴性11例;经会阴盆底超声诊断阳性71例,阴性9例。将X线排粪造影诊断结果作为金标准,显示会阴盆底超声诊断一致性Kappa=0.951,P<0.001,属高度一致;以X线排粪造影作为金标准,显示经会阴盆底超声诊断的灵敏度为94.20%(65/69),特异度为45.45%(5/11),阴性预测值为55.56%(5/9),阳性预测值为91.55%(65/71),准确度为87.50%(70/80)。两种检查方法对不同病情的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);患者对X线排粪造影诊断的满意度低于经会阴盆底超声诊断的满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在出口梗阻型便秘的诊断中,以X线排粪造影诊断结果作为金标准,经会阴盆底超声诊断结果的灵敏度、一致性较高,可清晰观察盆腔组织,患者满意度较高,在临床诊断中需根据患者病情,选取合适的方法诊断或联合诊断,以提升诊断效率。

实时三维经食管超声心动图及经胸超声心动图与二维经胸超声心动图评价二尖瓣脱垂精细定位的价值研究

目的:探讨实时三维经食管超声心动图及经胸超声心动图与二维经胸超声心动图评价二尖瓣脱垂精细定位的价值。方法:回顾性分析2018年7月-2022年3月我院90例二尖瓣脱垂患者临床资料。全部患者均接受实时三维经食管超声心动图、经胸超声心动图、二维经胸超声心动图检查并由专业医师判断脱垂定位情况。比较三种检查方式诊断效能及定位准确率。结果:术后检出二尖瓣脱垂为90例且均合并腱索断裂,其中多区域脱垂为67例,单瓣叶单区域脱垂为23例,实时三维经食管超声心动图对多区域(100%)、二尖瓣脱垂及合并腱索断裂(100%)定位准确率明显高于二维经胸超声心动图(t=9.997,9.986,9.995,P均<0.001)。实时三维经食管超声心动图对A2及A3区、P1及P2区的定位敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率均高于对照组(t=9.964,9.959,9.425,9.446,9.971,9.880,9.994,9.996,9.981,9.990,P均<0.01)。金标准检出后叶脱垂分别为:P1区10例、P2区27例、P3区12例,前叶脱垂分别为:A1区12例、A2区27例、A3区2例。金标准检出吊床样脱垂20例,倾斜状脱垂33例。实时三维经食管超声心动图对前、后叶脱垂及脱垂形态的检出优势明显高于二维经胸超声心动图(P<0.05)。结论:实时三维经食管超声心动图及经胸超声心动图对多区域二尖瓣脱垂定位优势明显,而二维经胸超声心动图对多瓣叶脱垂情况定位无优势,适合单瓣叶脱垂情况评估。

超声检查大脑中动脉及脐动脉血流在胎儿宫内缺氧及分娩结局中的应用价值

目的探讨超声检查在胎儿大脑中动脉及脐动脉血流在胎儿宫内缺氧及分娩结局诊断中的应用价值。方法选取2020年8月—2022年2月广东省中山市东凤人民医院收治的孕妇60例,根据是否出现宫内缺氧分为缺氧组(31例)与正常组(29例),再根据围产儿是否出现不良妊娠结局分为正常结局组(32例)与不良结局组(28例)。比较超声检查大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)及脐动脉(umbilical artery,UmA)血流情况,并对脉动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值/舒张末期流速(systolic peak value and the end-diastolic velocity of blood flow,S/D)指标。结果孕30周时正常组MCA的PI、RI、S/D高于缺氧组,UmA的PI、RI、S/D低于缺氧组(P<0.05);正常结局组MCA的PI、RI、S/D高于不良结局组,UmA的PI、RI、S/D低于不良结局组(P<0.05)。结论应用超声检查可有效诊断胎儿大脑中动脉及脐动脉血流宫内缺氧和分娩结局,为胎儿宫内缺氧情况采取早期预防措施提供可靠依据,可有效避免围产儿出现不良结局,临床上可借鉴及推广。

脑白质病变早产儿神经节苷脂治疗前后血清IL-6、NSE和颅脑超声的变化及意义

目的了解血清白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及颅脑超声对早产儿脑白质损伤的早期诊断价值,探讨神经节苷脂(GM-1)对早产儿脑白质损伤的疗效。方法脑白质病变早产儿71例随机分为两组,对照组35例,观察组36例。对照组给予常规治疗;观察组在常规治疗的基础上,出生后第1天应用GM-1 20 mg+50 g/L葡萄糖溶液20 mL静脉滴注,1次/d,14 d为1个疗程。分别于生后1、7、14 d采用ELISA方法监测血清IL-6、NSE,并采用颅脑超声动态观察脑室周围白质。结果经治疗,观察组生后第7、14天血清NSE、IL-6水平及均颅脑超声灰度明显低于对照组(P<0.01)。结论血清NSE、IL-6水平及颅脑超声可作为脑白质病变早产儿的早期监测指标,GM-1治疗早产儿脑白质病变有脑神经保护作用。

经食管超声心动图在非瓣膜性心房颤动患者左心耳封堵术中的应用

目的探讨经食管超声心动图在非瓣膜性心房颤动(房颤)患者左心耳封堵术中的监测应用。方法收集92例接受左心耳封堵术治疗的非瓣膜性房颤患者,术中应用二维经食管超声心动图(TEE)测量左心耳(LAA)开口最大径(LOD TEE)和最大深度,以初步确定所需封堵器的尺寸,并于X线造影下测量上述两参数;手术成功后,采用Spearman轶相关分析在各封堵器型号下,LOD TEE与X线造影测量的左心耳开口最大径(LOD angio)的相关性,并比较TEE与X线造影测量的参数的差异。于术后即刻及术后1个月随访,应用二维及三维TEE检测有无明显心包积液、封堵器脱落、封堵器表面血栓、左上肺静脉回流受阻、二尖瓣开闭受阻、残余分流等并发症。结果92例非瓣膜性房颤患者均于超声监测下成功实施左心耳封堵术。在各封堵器型号下(SO-21、SO-24、SO-27、SO-30、SO-33),LOD TEE与LOD angio均呈正相关(r=0.784、0.802、0.851、0.862、0.795,均P<0.05),但LOD angio较大,两者差异有统计学意义(P<0.05)。封堵器释放后,无患者出现明显心包积液及封堵器脱落等严重并发症,未发生二尖瓣开闭受阻、左上肺静脉回流受阻及封堵器表面血栓形成;术中监测到7例患者的封堵器近左上肺静脉嵴的边缘存在少量残余分流(宽度<3 mm);术后1个月随访,有5例患者存在残余分流,有2例于封堵器左心房面见血栓附着。结论经食管超声心动图可为临床选择左心耳封堵器型号提供依据,为左心耳封堵术提供更多有用信息,并在术后随访中发挥重要作用。

经食管实时三维超声心动图在二尖瓣脱垂解剖定位中的应用价值

目的:探讨经食管实时三维超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT-3D-TEE)在二尖瓣脱垂解剖定位中的诊断价值。方法:对16例经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)诊断为二尖瓣脱垂并重度关闭不全患者行RT-3D-TEE检查,观察二尖瓣脱垂解剖定位并作二尖瓣量化分析(quantitative of mitral valve,MVQ),与术中所见比对,观察TTE、RT-3D-TEE结果与手术所见的差异。结果:RT-3D-TEE可从外科视角清楚显示二尖瓣三维结构,在判断二尖瓣脱垂的解剖定位上比TTE具有更高的诊断价值,灵敏度、特异度分别为97.2%和100%,TTE对应灵敏度、特异度为50.0%和94.5%,两者灵敏度差异有统计学意义(P<0.001),但特异度差异无统计学意义(P=0.059)。结论:RT-3D-TEE可以清楚显示二尖瓣脱垂的三维结构变化,对二尖瓣脱垂定位相比于TTE更有临床意义。

原位心脏移植术后早期超声心动图改变

目的：探讨应用超声心动图在原位心脏移植术后的早期应用价值。方法应用超声心动图对29例原位心脏移植术后患者进行早期监测，于术后1、7、14、30 d 记录左心室舒张末径（LVDd）、右心室舒张末径（RVDd）、室间隔厚度（IVST）、左心室后壁厚度（LVPWT）和三尖瓣反流面积，并计算左心室射血分数（LVEF）、左心室Tei指数（LV-Tei）。同时记录患者血压、中心静脉压（CVP）。结果与术后1 d比较，术后7、14、30 d的LVDd均较大，RVDd均较小（均为P＜0.05）。与术后7 d比较，术后1、14、30 d的IVST、LVPWT数值均较低（均为P＜0.05）。与术后7 d比较，术后1、14、30 d的血压、CVP、LV-Tei数值均较低，差异有统计学意义（均为P＜0.05）；各时间点LVEF比较差异无统计学意义（均为P＞0.05）。超声心动图检查于术后3～4 d发现三尖瓣反流，三尖瓣反流面积于术后5～8 d达最大面积（9.2＆#177;2.5）cm2，此后反流面积逐渐减少，术后1个月时减少至（4.7＆#177;2.4） cm2。结论在原位心脏移植术后早期，应用超声心动图可有效监测移植心脏的结构及功能情况，及时为临床医师提供多种参数作为诊疗的依据。

超声造影与彩色多普勒超声、常规超声在肝脏占位性病变诊断中的应用价值比较

目的比较分析肝脏占位性病变的临床诊断中超声造影与彩色多普勒超声、常规超声的应用效果。方法选取2016年1月~2018年6月我院收治的78例疑似肝脏占位性病变的患者作为研究对象,经病理检查确认68例为肝脏占位性病变患者,入组患者分别接受超声造影、彩色多普勒超声和常规超声检查,将三种检查结果与活检病理检查结果进行比较,分析三种检查方式的诊断效果,以及对病灶大小和具体病症类型的检查诊断情况。结果超声造影检查诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及诊断符合率均明显高于彩色多普勒超声检查和常规超声检查;超声造影检查的病灶尺寸符合率为85.29%,显著高于彩色多普勒超声检查的55.88%和常规超声的41.18%,彩色多普勒超声检查病灶尺寸符合率高于常规超声(P<0.05);超声造影检查的病变类型符合率为85.29%,显著高于彩色多普勒超声检查的50.00%和常规超声的33.82%,彩色多普勒超声检查病变类型符合率高于常规超声(P<0.05)。结论在肝脏占位性病变的临床诊断中,超声造影检查结果更贴近穿刺活检病理结果,超声造影检查结果的敏感度、特异度、诊断符合率,以及对病灶尺寸和病变类型的诊断符合率,均明显高于彩色多普勒超声检查和常规超声检查,其中常规超声检查的诊断效果最差。

循环肿瘤细胞联合超声造影预测乳腺癌新辅助化疗疗效

目的分析循环肿瘤细胞(CTCs)联合超声造影预测乳腺癌新辅助化疗疗效。方法选择临床分期III期的乳腺癌患者80例为研究对象。所有患者接受4×EC(表柔比星90 mg·m^(-2)+环磷酰胺600 mg·m^(-2))→4×T(多西他赛75 mg·m^(-2))新辅助治疗(根据分子分型可联合靶向治疗)。分别在第1次、第3次、第5次化疗前通过流式细胞术来进行外周血CTCs计数,并通过超声造影测量乳腺原发肿瘤具有活性部分的大小,比较不同时期CTCs计数及肿瘤大小的变化。结果在第1次、第3次和第5次化疗前,患者的CTCs阳性率分别为62.50%(50/80)、55.00%(44/80)和38.75%(31/80),差异存在显著的统计学意义(P<0.05);ER和PR等病理状态与CTCs阳性率无相关性(P>0.05),Her2和Ki67等病理状态与CTCs阳性率密切相关(P<0.01);循环肿瘤细胞联合超声造影预测乳腺癌新辅助化疗疗效的敏感度、特异度和准确度分别为95.00%、95.00%和96.25%,明显高于循环肿瘤细胞或超声造影预测效果(P<0.01)。结论循环肿瘤细胞联合超声造影对预测乳腺癌新辅助化疗疗效具有重要参考价值。

超声心动图在经导管室间隔缺损封堵术中的应用

目的探讨超声心动图(UCG)在经导管室间隔缺损封堵术中的应用价值。方法选取2006年8月-2012年12月在广东省中山市人民医院行经导管室间隔缺损(VSD)封堵术的患者23例,年龄5～52岁,平均(31±17)岁,男性16例,女性7例,应用UCG对患者进行术前检查,了解VSD的位置、大小、缺损残端与主动脉右冠瓣间距离;术中UCG进行实时监测以及术后进行UCG复查,了解封堵器的形态、位置情况、各瓣膜返流情况、VSD有无残余分流。结果 23例VSD患者中,术前UCG提示:17例为膜周型VSD,其中7例合并膜部瘤;5例为嵴内型VSD;1例为心肌梗死后室间隔心尖段穿孔。术前UCG测量:VSD平均直径为4～9mm,平均5.9mm;与主动脉瓣右冠瓣间距离为1～5mm,平均3.5mm。术中左室造影测量显示:VSD平均直径为2～9mm,平均5.3mm。23例VSD患者中,有21例成功进行VSD封堵术。术中UCG发现残余分流2例(分流束分别约1mm、5mm)、轻度主动脉瓣返流1例、三尖瓣脱垂并中度返流1例,术后UCG复查无明显变化。结论应用超声心动图能对室间隔缺损患者进行封堵术前、术中、术后观测,是经导管室间隔缺损封堵术的重要观测手段。

超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床分析

目的探讨超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床价值。方法回顾性分析700例2009年9月至2011年8月在我院行产前检查孕妇的资料,对胎儿进行彩色多普勒超声心动图检查,分析心脏血管畸形胎儿的超声特点。结果在本组700例受检孕妇中,检出心脏血管畸形胎儿8例,5例胎儿行引产尸检确诊,另3例胎儿分娩后死亡行尸检确诊;正常胎儿脐动脉PI低、降主动脉、大脑中动脉PI高于血管畸形胎儿,比较差异有统计学意意义(P<0.05)。结论超声心动图对筛查和诊断胎儿心脏大血管畸形有重要价值,同时具有无创,产前检查安全准确的优点,可以作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法。

高频超声对儿童髋关节滑膜炎的诊断价值

目的探讨高频超声检查在儿童髋关节滑膜炎临床诊断中的应用价值。方法选取本院2010年2月～2012年7月收治的30例髋关节滑膜炎患儿作为研究对象,采用GE500型超声诊断仪对患儿双侧髋关节病灶处进行检查,探讨高频超声检查在小儿髋关节滑膜炎临床诊断中的应用价值。结果本组30例患儿均行高频超声检查,结果患侧髋关节颈前间隙均较正常增宽,诊断阳性率为100%,无误诊病例。超声主要表现为患儿患侧或双侧髋关节处出现无回声关节积液,关节囊扩张外凸,关节间隙增宽,股骨颈强回声带与关节囊回声间距大于6mm,与健侧或正常对比差值大于2mm。结论高频超声具有无创、操作简便、经济等优点,十分适合小儿髋关节病变的诊断,且对髋关节滑膜炎具有较高的确诊率,可作为临床诊断小儿髋关节滑膜炎的首选检查手段使用。

胎儿法洛四联症的产前超声筛查及诊断

目的探讨彩色多普勒超声检查在产前诊断胎儿法洛四联症的价值和技巧。方法2010—2012年,在我院就诊待产,经产后证实为法洛四联症患儿8例,其中4例胎儿经尸解证实,4例产后超声心动图证实(2例已行手术治疗,2例随访中);采用四腔心+左、右流出道+三血管切面筛查心脏大血管,分析总结胎儿法洛四联症声图像特点。结果除1例漏诊外,其余7例产前超声筛查均作出正确诊断;法洛四联症胎儿期声图像特征主要表现为室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄,右室壁增厚不明显,轻型法洛四联症容易漏诊。结论采用四腔心+左、右流出道+三血管切面筛查能减少胎儿法洛四联症漏诊,提高产前诊断率。

超声监测容量反应性在静脉-动脉体外膜肺氧合撤机中的价值

目的:探讨超声监测容量反应性在静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)撤机中的价值。方法:收集接受VA-ECMO支持治疗的左心功能衰竭患者27例,均行撤机试验,将撤机试验成功者纳入A组(20例),将撤机试验失败者纳入B组(7例)。在撤机试验前,应用超声检测患者的主动脉速度-时间积分呼吸变异率(ΔVTI)、下腔静脉呼吸变异指数(ΔRVI)、左室射血分数(LVEF),同时监测中心静脉压(CVP)、心率,并对2组数据进行比较。结果:A组撤机试验前ΔVTI>B组(P<0.05);2组撤机试验前ΔRVI、LVEF、CVP、心率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:超声监测患者容量反应性在VA-ECMO撤机过程中有重要价值。