多配体蛋白聚糖-1在早发型呼吸机相关性肺炎患者中的意义[WT][ST]

目的 通过检测呼吸机相关性肺炎(VAP)患者血浆中多配体蛋白聚糖-1(Syndecan-1)的含量,探讨其在VAP诊治中的应用价值。方法 采集2020年5月至2022年5月运用呼吸机治疗患者的临床数据和第1~5d的血标本,应用酶联免疫吸附试验法检测Syndecan-1含量。结果 共收集到VAP组患者42例,非VAP组患者51例,两组患者的性别、年龄、APACHEⅡ评分无显著性差异(均P>0.05)。上呼吸机的第1d两组间的Syndecan-1含量无明显差异(P>0.05)。在通气过程中,与第1d相比,非VAP组血浆Syndecan-1含量第2d、3d均无明显变化(均P>0.05),第4d、5d明显增高,具有统计学意义(P<0.05);VAP组Syndecan-1含量从第3d开始逐渐升高(P<0.05),第4d、5d升高最明显(P<0.01)。与非VAP组相比,VAP组第2d无明显差异(P>0.05),第3d、4d有明显增高,两组间比较具有统计学意义(P<0.05),第5d两组相比,VAP组显著增高,具有显著性差异(P<0.01)。与非VAP组相比,VAP组的CPIS评分和住院时间均显著增高(均P<0.01),有创通气时间明显延长(P<0.05)。Spearman分析显示,第5d的血浆Syndecan-1含量与CPIS评分、有创通气时间和住院时间均呈正相关(r值分别为0.623、0.467、0.544,均P<0.05)。结论 连续监测VAP血浆Syndecan-1含量,有利于VAP的早期诊断和病情严重性的评估。