小儿卵圆孔未闭自然愈合与继发孔型房间隔缺损的超声心动图随访

目的:分析对超声心动图诊断为小儿卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)自然愈合与继发孔型房间隔缺损(ostium secundum atrial septal defect,OS-ASD)进行随访,观察预后。方法:选取2018年5月—2020年5月于中山市博爱医院就诊的PFO病例182例及OSASD病例64例,根据超声检查结果,按照房间隔缺损直径大小,进行OS-ASD分组,房间隔缺损直径在3 mm及以下40例纳入A组,房间隔缺损直径在3 mm以上24例纳入B组,超声心动图随访确诊的PFO患者182例纳入C组。对其进行超声心动图诊断,并跟踪随访,统计随访1年、2年的自然愈合率。结果:A组、B组出生半年自然愈合率均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组间自然愈合率对比差异不显著(P>0.05);A组、B组出生1年自然愈合率均低于C组,B组自然愈合率低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组及C组出生2年自然愈合率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组及C组间对比差异不显著(P>0.05)。结论:PFO患者出生半年内的自然愈合率低,自然愈合高峰期在出生半年到1年之间,出生2年的自然愈合率可达到98.9%;OS-ASD患者房间隔直径在3mm以上的出生2年内的自然愈合率均较低,需要进行进一步的外科手术或介入;房间隔直径在3mm及以下的,自然愈合率在出生两年时达到95.1%,与PFO自然愈合率相比差异不大。