HG-2000体外高频热疗机治疗肿瘤患者的护理体会

目的观察体外高频热疗治疗肿瘤患者的临床护理方法及效果。方法采用HG-2000体外高频热疗机对369例肿瘤患者进行治疗(深部热疗),治疗前后均进行心理疏导和生活指导,观察治疗效果及不良反应。结果 369例患者均顺利完成了高频热疗,并均取得较好的疗效,治疗过程中皮肤发烫患者320例(86.72%),但未出现皮肤红肿;Ⅰ度烫伤仅表现为皮肤轻度发红的13例(3.52%);皮下硬结16例(4.34%);轻度焦虑2例(0.54%)。上述不良反应经护理干预后,均未出现严重反应,且出院时均已痊愈。结论体外高频热疗为无痛、无毒的绿色疗法,在治疗前对患者做好心理护理和沟通,在治疗过程中注意密切观察,可以明显减少热疗的不良反应。

培美曲塞联合热疗及替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及其对肿瘤标志物的影响

目的观察培美曲塞联合热疗、替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效及其对肿瘤标志物的影响。方法选取2019年6月—2020年6月中山火炬开发区医院收治的晚期胃癌患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用替吉奥治疗,研究组在对照组基础上采用培美曲塞联合热疗治疗。2组均持续治疗21 d。比较2组治疗前及治疗21 d后肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)]、T淋巴细胞亚群(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))、肝肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]、血常规[白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)],不良反应发生情况。结果研究组总有效率为96.7%,高于对照组的80.0%(χ^(2)=4.043,P=0.044)。治疗21 d后,2组血清CEA和CA19-9水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。治疗21 d后,2组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗21 d后,2组BUN、AST水平及研究组SCr、ALT水平低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗21 d后,研究组WBC低于治疗前,Hb、PLT高于治疗前,且研究组WBC低于对照组,Hb、PLT高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后不良反应总发生率为6.7%,与对照组的23.3%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.092,P=0.148)。结论培美曲塞联合热疗、替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效较好,可更有效地降低肿瘤标志物水平,改善肝肾功能,提高机体免疫力,且安全性较高。

沉默SOCS1联合rAAV/PSA基因修饰的树突状细胞疫苗治疗前列腺癌的实验研究

目的研究沉默细胞因子信号抑制因子1(suppressor of cytokine signaling 1,SOCS1)基因联合rAAV/PSA基因修饰的树突状细胞(dendritic cell,DC)对前列腺癌LNCaP细胞的体外杀伤效应。方法应用重组腺相关病毒(rAAV)介导的RNA干扰技术沉默人DC的SOCS1基因的表达,行Western blot检测基因沉默效果。rAAV-shRNA-SOCS1和rAAV/PSA感染DC,将DC细胞分为Control-DC组、rAAV/PSA-DC组、SOCS1(-)+rAAV/PSA-DC组。采用系列细胞因子诱导DC成熟,诱导细胞毒性T淋巴细胞(CTL)。流式细胞术检测分析各组DC细胞表型及CTL细胞的免疫表型;ELISA法检测各组DC细胞培养上清中细胞因子白介素-10(IL-10)及IL-12 p70的分泌水平,各组CTL细胞释放γ-干扰素(IFN-γ)的水平;LDH法检测各组CTL细胞对前列腺癌LNCaP靶细胞的杀伤效率。结果rAAV-shRNA-SOCS1感染DC后,可有效下调DC的SOCS1表达水平。与对照组比较,沉默SOCS1联合rAAV/PSA基因修饰的DC细胞培养上清中细胞因子IL-12 p70的分泌水平显著增高,IL-10的分泌水平明显下降(P<0.05);该组DC表面分子CD80、CD83和CD86的表达明显上调(P<0.05)。该组DC诱导的CTL中CD8^(+)、CD8^(+)CD69^(+)T细胞的比例明显增高,而CD4^(+)T细胞、CD4^(+)CD25^(+)FoxP3^(+)Treg细胞的比例显著降低(P<0.05),IFN-γ的释放水平明显增高(P<0.05),对PSA阳性的前列腺癌靶细胞LNCaP具有更强的杀伤活性(P<0.05),且具有抗原特异性。结论沉默SOCS1联合rAAV/PSA基因修饰的DC疫苗可以产生高效而特异性的抗前列腺癌免疫效应。

含奥沙利铂的化疗方案治疗晚期鼻咽癌疗效观察

目的:观察以奥沙利铂为主的化疗方案对晚期鼻咽癌的疗效和不良反应。方法:28例晚期鼻咽癌患者给予5-氟尿嘧啶+四氢叶酸钙+奥沙利铂化疗方案,21d为1个周期,治疗2个周期后进行疗效评估;同时与23例采用5-氟尿嘧啶+四氢叶酸钙+顺铂常规化疗方案治疗的鼻咽癌患者进行回顾性对照研究。结果:2种化疗方案疗效相似,但Ⅲ、Ⅳ级恶心、呕吐发生率和肾功能指标具有显著性差异(P<0·05)。结论:5-氟尿嘧啶+四氢叶酸钙+奥沙利铂化疗方案对晚期鼻咽癌近期疗效较好,尤其适用于肾功能欠佳者。

C-erbB-2、p53、CathD及Ki67基因在乳腺癌中表达及意义

目的探讨c-erbB-2、p53、CathD及Ki67等基因在乳腺癌中的表达及意义,并分析它们对预后判断的意义。方法用免疫组化法研究50例乳腺癌患者肿瘤组织中C-erbB-2、p53、CathD及Ki67的表达。结果乳腺癌肿瘤组织50例中上述4种基因表达阳性的结果分别为64.0%、60.0%、56.0%和72.5%;并且相互之间均有协同作用;而且与ER受体亦有一定的相关性。结论C-erbB-2、p53、CathD及Ki67可以作为反映乳腺癌预后状态的细胞生物学因子,联合检测若均过度表在将提示乳腺癌恶性程度较高。

真性红细胞增多症合并肺癌广泛转移一例报告并文献复习

回顾分析1例真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)合并肺癌广泛转移病例的诊治过程。经血常规、骨髓等确诊为PV的63岁男性患者,给予羟基脲化疗5年后,合并肺癌广泛转移。先后经含吉西他滨加铂类、紫杉醇加铂类药方案治疗均无效,改用吉非替尼(Iressa)后,病情好转。初步研究结果提示,细胞遗传学的异常、癌基因的存在,以及抗代谢药(羟基脲等)损伤染色体,产生异常的克隆,可能是发生第二肿瘤的原因。单药Iressa对常规化疗无效者,仍可起到一定的疗效。肿瘤防治杂志,2005,12(19)

沉默SOCS1基因对人树突状细胞生物学特征和功能的影响

目的探讨沉默细胞因子信号抑制因子1(SOCS1)基因对人树突状细胞(hDC)生物学特征和功能的影响。方法实验分为RNA干扰组、阴性对照组和空白对照组。应用慢病毒介导的RNA干扰技术沉默hDC的SOCS1基因表达,Western blot法检测基因沉默效果。采用系列细胞因子诱导DC成熟,流式细胞术检测分析各组DC细胞表面分子CD80、CD83、CD86、HLA-DR、PD-L1的表达情况;ELISA法检测各组DC细胞培养上清中细胞因子白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素12(IL-12)p70及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的分泌水平。结果SOCS1基因shRNA干扰慢病毒(LV-shRNA-SOCS1)感染DC后,可有效下调DC中SOCS1表达水平;与空白对照组和阴性对照组相比,RNA干扰组DC表面分子CD80、CD83、CD86和HLA-DR的阳性表达率均显著增高(P<0.05),而PD-L1的阳性表达率显著下降(P<0.05);DC细胞培养上清中细胞因子IL-12 p70及TNF-α的分泌水平均显著增高(P<0.05),IL-10的分泌水平显著下降(P<0.05)。结论慢病毒介导的RNA干扰能够有效沉默hDC的SOCS1表达,从而促进DC的成熟和活化,有利于促进DC刺激Th1型免疫反应。