新生儿缺氧缺血性脑病52例临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是围生期新生儿最常见的中枢神经系统病变，轻者预后良好，严重者在新生儿早期即死亡或造成不可逆的脑损害而致残。我科1993年6月至1997年6月共收治HIE52例，现将其临床特点分析如下。1临床资料1．1一般情况：本组52例诊断标准参照新生儿缺氧?..

急性冠状动脉综合征心肌酶及钙蛋白T变化分析

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)病人ST段变化与肌酸激酶同工酶(CK—MB)、肌钙蛋白T(TnT)检测结果的关系。方法 将78例ACS患者按其心电图不同分为ST段抬高组和非ST段抬高组，分别检测其血清CK—MB、和TnT，并进行统计分析。结果 ST段抬高组CK—MB和TnT检测阳性率分别为83．33％和97．22％，明显高于非ST段抬高组；ST段抬高组CK—MB和TnT检测阳性率比较无统计学差异；非ST段抬高组TnT阳性率33．33％，CK—MB阳性率11．9％，两者有明显差异。结论 ACS患者中汀段抬高者心肌损伤程度明显重于非汀段抬高者；在非ST段抬高者中也有1／3患者至少存在微小的心肌梗死。

32例头孢哌酮钠及其复方制剂稀释液分析

临床上用复方氯化钠注射液作头孢哌酮钠的溶解液和稀释剂 ,结果生成乳白色的头孢烯 4-羧酸钙析出。用溶液 p H值低于 4.0 6的 5 %、10 %葡萄糖注射液作头孢哌酮钠及头孢哌酮钠舒巴坦钠的稀释剂时 ,由于溶液 p H值原因 ,游离出头孢哌酮酸而导致溶液生产浑浊现象。建议临床使用注射用头孢哌酮钠及注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠时 ,在不禁钠的前提下 ,应使用 0 .9%氯化钠注射液作溶解剂和稀释剂。

论医疗纠纷中的医方举证

自2002年4月1日起施行的<最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定>(以下简称<规定>),其第4条第八款规定"因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行业与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任."即所谓的举证责任倒置.

8478例儿科支气管肺炎病人入院时间分析

目的：探讨小揽地区小儿支气管肺炎发生高峰时点和高峰期。方法：对某医院2001年～2005年8478例入院病例，用圆形分布的方法进行计算。结果：入院高峰时点为5月11日，入院高峰期为1月28～8月22日。

胃癌根治术后静脉点滴卡络磺钠致皮肤花斑1例

卡络磺钠是外科手术后常用的止血药，效果好，能降低毛细血管通透性，促进毛细血管断端的回缩作用。2003-04-19我科1例胃癌根治术后病人静脉点滴卡络磺钠时出现皮肤花斑，现将病情观察及护理体会报告如下。

415例糖尿病住院病人年龄分布分析

目的：为防治糖尿病提供统计数据。方法：采用圆形分布法。最大与最小年龄差值72岁，相当于360°，每1岁相当于6°。结果：糖尿病住院病人入院高峰年龄集中时点为51岁，高峰期年龄为39岁～63岁。

439例麻疹病人入院时间圆形分析

目的计算出小榄麻疹病人入院高峰期，为降低小榄麻疹发病率提供依据。方法采用圆形分析法，对麻疹病人入院时间进行分析。结果高峰期集中时点为6月4日，高峰期为3月22日～8月14日。男性和女性入院高峰期差异无显著性（P〉0．05）。结论高峰期加强麻疹防控措施，可以降低麻疹发病率。

我院中心药房395个电话咨询初浅分析

对我院2004年12月-2005年12月中心药房所接到的395次电话咨询，逐一进行分析，为医院中心药房改进工作，提高服务质量提供参考。

儿童麻疹疫苗普种前后抗体水平调查

小榄镇1995／1997出现麻疹散发病例，患者以学龄前儿童为主，且有免疫接种史。为杜绝麻疹的发病及了解儿童麻疹抗体水平，1997-03我镇对2～7yr儿童进行麻疹疫苗普种，普种前后进行了麻疹抗体水平调查。现报告如下。

皮维碘软膏治疗烧伤创面感染72例疗效观察

在烧伤治疗中，控制创面感染是关键。目前方法很多，但疗效不十分满意。１９９６年～１９９８年我们采用皮维碘（ＰＶＰ－Ｉ）软膏治疗７２例，效果满意，报告如下。１临床资料１１一般资料选取我院１４６例烧伤患者，男９５例，女５１例。年龄最大７６岁，最小３个月，...

60例老年人腹腔镜胆囊切除术后的护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)是目前治疗老年人胆囊炎胆石症的首选方法…，但老年人往往并有不同程度心脏病、高血压、肺气肿等慢性病，这些老年病为LC带来一定复杂性和危险性。做好术后护理对于老年人LC至关重要。我院于1999—09／2002—08完成老年LC60例，现将术后护理要点报告如下。

前臂背侧微型骨皮瓣游离移植修复手指复合组织缺损

目的观察前臂背侧微型骨皮瓣游离移植修复手指指骨及皮肤软组织缺损的临床效果。方法以Lister结节与肱骨外上髁连线为轴线,在前臂远端桡背侧设计皮瓣,Lister结节近端3.5cm处为皮支入皮点。依据受区皮肤软组织缺损的大小设计皮瓣。首先切开皮瓣的尺侧缘,找到拇短伸肌与拇长伸肌间隙,可见到自骨间前动脉背侧支发出的骨皮支,确认皮支入皮后切开皮瓣的其他缘,将皮瓣切取后,再切取骨瓣。显露桡骨远端背侧面,沿骨膜支的走行切取骨瓣,将骨皮支游离至起始处切断,供区直接缝合。1999年7月至2005年1月共为7例指骨及皮肤软组织缺损患者施行前臂背侧微型骨皮瓣游离移植术,均为男性,年龄18￣37岁,平均25岁。骨皮瓣的血管蒂分别与指动脉及指背静脉吻合。结果7个骨皮瓣均完全成活,创面一期愈合。皮瓣面积最小为2.5cm×3.0cm,最大为4.5cm×3.5cm;骨瓣面积最小为2.5cm×1.0cm,最大为3.5cm×1.2cm。术后2￣3个月骨瓣与指骨愈合,修复后的手指外观满意。结论前臂背侧微型骨皮瓣游离移植是修复手指指骨及皮肤软组织缺损的最佳骨皮瓣之一。

月骨周围掌侧骨折脱位

目的 探讨月骨周围掌侧骨折脱位的临床表现及治疗结果。方法 对5例腕部复合损伤造成月骨周围掌侧骨折脱位的患者，其中2例（急性开放损伤）采用清创术，腕骨骨折脱位复位后予克氏针内固定或前臂外固定支架固定；3例为陈旧性损伤，行近排腕骨切除，其中2例同时行骨间背侧神经切除。结果5例随访时间平均为14.4个月。术后腕关节主动运动功能为掌屈15°-40°，平均20°；背伸20°-50°，平均35°；桡偏5°-10°，平均8°；尺偏10°-20°，平均12°。3例日常活动时腕关节疼痛，4例握物时力弱，1例X线片发现有舟月骨间分离；1例术后6个月重返原工作岗位，余4例仍残留其他部分功能障碍需进一步治疗。结论 月骨周围掌侧骨折脱位由直接暴力作用所引起，临床易引起漏诊。由于损伤暴力大，常造成开放性多组织复合损伤，延误诊断是导致疗效不满意的主要原因。