对类风湿性关节炎患者进行康复护理的效果探讨

目的:探讨对类风湿性关节炎患者进行康复护理的临床效果。方法:选取2018年5月至2019年期间中山市小榄人民医院收治的140例类风湿性关节炎患者为研究对象。将其随机分为康复组(n=70)和常规组(n=70)。对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对康复组患者进行康复护理。治护1个月后,对比两组患者的生活质量及对护理服务的满意度。结果:治护1个月后,与常规组患者相比,康复组患者EORTC QLQ-C30各项目的评分及其对护理服务的总满意率均较高,P<0.05。结论:对类风湿性关节炎患者进行康复护理可显著提高其生活质量及其对护理服务的满意度。

非布司他联合枸橼酸钾缓释片治疗痛风及高尿酸血症肾结石疗效

目的探讨非布司他联合枸橼酸钾缓释片治疗痛风及高尿酸血症肾结石临床疗效。方法选取本院收治的78例痛风及高尿酸血症肾结石患者,随机分成两组,各39例,对照组口服非布司他片,观察组在对照组基础上口服枸橼酸钾缓释片,观察两组治疗尿液和血液实验检验指标及排石情况、肝肾功能、不良反应发生情况。结果观察组治疗后尿钾、尿枸橼酸及尿pH较治疗前增高、尿钙较治疗前降低(P<0.05);两组血清尿酸水平较治疗前均降低(P<0.05),观察组治疗后各时期血清尿酸低于同期对照组,而尿酸达标率高于同期对照组(P>0.05);观察组排石总有效率为89.74%,较对照组64.10%明显增高(P<0.05);治疗后两组肝肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组不良反应总发生率(17.75%、28.21%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论非布司他联合枸橼酸钾缓释片是治疗痛风及高尿酸血症肾结石患者的有效方案,具有较高的安全性,值得临床推广应用。

罗沙司他治疗慢性肾脏病维持性血液透析患者的临床效果及对铁代谢、炎症因子的影响

目的探究使用罗沙司他治疗慢性肾脏病(CKD)维持性血液透析(MHD)患者的临床疗效及对患者铁代谢和炎症因子的影响。方法选取2019年6月至2020年6月中山市小榄人民医院收治的50例接受维持性血液透析的CKD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各25例。治疗组采用罗沙司他进行治疗,对照组接受常规传统肾性贫血治疗,比较两组患者临床疗效差异及患者C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)的变化情况。结果治疗3个月后,治疗组患者的临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前以及治疗1个月后时的CRP、IL-6、TSAT、SF指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2、3个月后,治疗组的CRP、IL-6、SF低于对照组,TSAT高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗沙司他治疗维持性血液透析CKD患者能够有效改善患者贫血症状,缓解微炎症状态还具有较高的安全性。

非布司他联合枸橼酸钾缓释片治疗痛风性肾结石患者的疗效及复发情况分析

目的探讨非布司他联合枸橼酸钾缓释片治疗痛风性肾结石患者的疗效及复发情况。方法选取2018年12月至2019年12月在本院住院治疗的痛风性肾结石患者120例,采用信封法分为单纯组和联合组,每组60例。单纯组患者给予非布司他治疗,联合组患者给予非布司他联合枸橼酸钾缓释片治疗,疗程14 d。比较两组患者的临床治疗效果、血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)和血尿酸水平;随访6个月,比较两组患者的复发率。结果治疗14 d,单纯组患者的治疗总有效率(70.0%)显著低于联合组(86.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血尿酸和血sICAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,两组患者的血尿酸、sICAM-1水平均显著降低,联合组患者的水平显著低于单纯组(P<0.05)。随访6个月,单纯组患者复发8例、联合组患者复发3例,两组患者的复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非布司他联合枸橼酸钾缓释片治疗痛风性肾结石患者临床疗效显著,能显著降低患者的血尿酸和炎症反应水平,降低患者复发率,值得推广应用。

血液透析患者中血尿酸水平与骨骼肌减少症发生的相关性研究

目的探讨血液透析患者骨骼肌减少症的发生与血尿酸水平的相关性。方法选取我院进行血液透析的150例患者作为研究对象,评估患者骨骼肌减少症的发生情况,探讨血尿酸水平和骨骼肌减少症发生的相关性。结果骨骼肌减少症患者63例(42%),骨骼肌减少症患者的BMI、透析时间、SMI、握力和MQSGA得分与非骨骼肌减少症患者比较差异有统计学意义(P<0.05);骨骼肌减少症组患者的血尿酸低于非骨骼肌减少症组,hs-CRP高于非骨骼肌减少症组(P<0.05)。骨骼肌减少症患者血尿酸水平与BMI、SMI和握力呈正相关,hs-CRP成负相关性(P<0.05)。结论血液透析患者骨骼肌减少症发生率较高,血尿酸、hs-CRP和患者的骨骼肌减少症发生高度相关,检测血尿酸水平有助于预测骨骼肌减少症的发生。

五苓散联合非布司他治疗高尿酸血症临床观察

目的:观察五苓散联合非布司他治疗高尿酸血症(HUA)的疗效。方法:84例随机分成两组各42例,对照组用非布司他治疗,研究组用五苓散联合非布司他治疗。结果:两组治疗后1、3个月血尿酸水平均降低(P<0.05),且研究组治疗1个月血尿酸水平低于对照组(P<0.05)。治疗3个月对照组与研究组血尿酸达标率比较差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率研究组90.48%,对照组80.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后两组IL-1β、Cys-C水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.595)。结论:五苓散联合非布司他可快速降低尿酸水平,提高尿酸达标率,提高临床治疗效果,并能减轻炎症反应,改善肾功能。

高剂量阿托伐他汀在造影剂肾病预防中的应用价值分析

目的探讨阿托伐他汀在造影剂肾病预防中的应用价值。方法选取2015年8月至2017年12月在我院进行冠状动脉介入的患者108例,根据使用阿托伐他汀剂量不同分为对照组和观察组。对照组患者口服常规剂量阿托伐他汀,观察组患者口服高剂量他汀,分析两组患者预防造影剂肾病的临床价值。结果观察组术后发生造影剂肾病2(3.70%)例,对照组发生10(18.52%)例,两组术后造影剂肾病发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者肾功能指标、hs-CRP、MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24h、72h,观察组患者BUN、β2-MG、NGAL、GysC、hs-CRP、MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者一个月内心脏不良事件发生率为3.70%,对照组为14.81%,观察组患者心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉介入术前给予高剂量阿托伐他汀可降低术后造影剂肾病的发生率,减轻氧化应激反应和术后急性肾功能损伤。

血液灌流对急性肝衰竭后肝纤维化进展影响的临床观察

目的探讨血液灌流治疗后肝衰竭患者肝纤维化进展情况。方法选取2012年3月—2015年9月在本院住院的37例急性肝衰竭患者,根据不同治疗方案分为治疗组和对照组,治疗组14例患者在内科治疗基础上联合血液灌流治疗,对照组23例患者只采用内科治疗,分别予治疗2~4周,比较治疗前后生化指标、凝血功能及肝纤维化指标变化,随访1年间两组患者肝纤维化指标进展情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ~2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果治疗组住院时间低于对照组,两组患者治疗后TBil、IBil、ALT均明显下降,血小板明显改善,随访过程中,治疗组肝纤维化指标上升速度低于对照组,对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗组和对照组复发比例分别为21.4%、30.4%,复发比例对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血液灌流治疗有助于延缓急性肝衰竭后肝纤维化进展。