中山市1起小学水痘暴发疫情调查

目的调查广东省中山市1起小学水痘暴发疫情,并分析危险因素,为学校防控水痘疫情提供参考。方法开展病例搜索和流行病学个案调查,收集基本信息、发病情况、临床症状、就诊隔离情况、接触史和水痘疫苗接种史等资料,对疫情的流行特征进行描述性分析;采用病例对照研究方法分析水痘发病的危险因素。结果本起疫情共报告水痘病例65例,其中学生病例64例,教师病例1例,罹患率为5.80%。疫情持续73 d,涉及6个年级15个班级。有校外托管史50例,占78.13%。水痘突破病例53例,占81.54%;与无免疫史病例相比,突破病例出现发热、瘙痒症状的比例较低(P<0.05)。教师病例发病期间仍在授课,涉及12个班级,其中10个班级有病例报告。多因素Logistic回归分析结果显示,校外托管(OR=2.312,95%CI:1.003~5.327)、教师病例授课2次(OR=3.106,95%CI:1.066~9.050)、未接种水痘疫苗(OR=12.503,95%CI:1.291~121.089)和接种1剂次水痘疫苗≥4年(OR=9.471,95%CI:1.139~78.715)是水痘发病的危险因素。结论本起疫情持续时间长,跨班级、年级传播,危险因素有校外托管、接触教师病例、未接种水痘疫苗或接种1剂次年限较长(≥4年)。

中山市诺如病毒感染暴发疫情特征分析

目的分析2016-2019年广东省中山市诺如病毒感染暴发疫情流行特征,为防控诺如病毒提供参考。方法通过国家突发公共卫生事件管理信息系统收集2016-2019年中山市诺如病毒感染暴发疫情现场调查资料,描述性分析诺如病毒感染暴发疫情的时间、地点和人群分布等流行特征。结果 2016-2019年中山市共报告诺如病毒感染暴发疫情18起,波及32 073人,报告病例787例,平均罹患率为2.45%。GⅡ型诺如病毒感染16起,GⅠ/GⅡ型混合感染2起。暴发疫情高发时间为11月、12月和2月。乡镇平均罹患率为2.31%,低于城区的2.88%(P<0.05)。18起暴发疫情中,17起发生在学校,以托幼机构和小学报告为主;另1起发生在工厂。工厂罹患率较高,为15.74%。787例报告病例均为轻症,临床表现以呕吐、腹痛、腹泻和发热为主。疫情传播途径为人传人感染16起,食源性感染2起。疫情发现时间中位数为5 d,持续时间中位数为6 d,发现时间与持续时间呈正相关(rs=0.556,P<0.05)。结论 2016—2019年中山市诺如病毒感染暴发疫情流行菌株是GⅡ型诺如病毒,冬春季高发,主要通过人传人感染,学校是防控疫情的重点场所。