酒精依赖者脑白质微结构多参数扩散张量成像:基于纤维束示踪的空间分析

目的运用扩散张量成像技术(DTI)及基于纤维束示踪空间统计分析(TBSS)方法研究酒依赖患者脑白质微结构的改变。方法对30例酒精依赖者(患者组)和30例健康志愿者(对照组)进行全脑DTI数据采集。通过TBSS方法比较两组间各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)、轴向扩散系数(AD)和径向扩散系数(RD)的差异。对患者组差异区域的FA值与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及嗜酒年限进行Pearson相关性分析。结果与正常对照组比较:患者组胼胝体膝部、体部及压部、右侧钩状束、右侧上纵束、右侧下纵束、右侧下额枕束、两侧丘脑前辐射及两侧穹窿/终纹体FA值减低(P<0.05,FWE校正);胼胝体体部、右侧钩状束、右侧上纵束、两侧丘脑前辐射及两侧穹窿/终纹体束MD值增加(P<0.05,FWE校正);胼胝体膝部、体部及压部、右侧上纵束、右侧下额枕束、两侧扣带束、两侧丘脑前辐射、两侧穹窿/终纹体束及两侧钩状束RD值增加(P<0.05,FWE校正);两组AD值比较差异无统计学意义(P>0.05,FWE校正);全脑FA均值与嗜酒年限呈负相关(r=-0.464);胼胝体压部FA值与视空间和执行功能正相关(r=0.391)。结论酒依赖患者存在广泛的脑白质纤维微结构改变及认知功能障碍,白质纤维以脱髓鞘改变为主,脑白质结构损害随其酒精依赖时间而持续进展。

酒精使用障碍患者皮层厚度与脑沟深度的形态变化

目的探索酒精使用障碍(AUD)患者皮层厚度与脑沟深度形态学改变。方法对40例AUD男性患者,平均(47.13±8.87)岁和40例男性健康志愿者,平均(47.70±5.15)岁。扫描MRI高分辨率3D-T1WI全脑图像,计算皮层厚度及脑沟深度;同时对所有被试进行相应的密西根酒精使用障碍调查表(MAST)、简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分。结果与对照组比较,AUD组皮层厚度显著减低的脑区主要分布在双侧前额叶皮层(P<0.05,FWE校正);AUD组脑沟深度加深的脑区主要分布在双侧额极、眶额叶及右侧前扣带回(P<0.05,FWE校正);AUD组脑沟深度变浅的脑区主要位于双侧额下回、岛叶、中央前/后回、颞上回与颞横回(P<0.05,FWE校正);AUD组的MMSE和MoCA评分显著减低(P<0.0001)。结论AUD患者前额叶皮层变薄及前额叶和外侧颞叶的脑沟深度异常变化,主要涉及认知控制功能等功能脑区。