骨折原始性出血采集回注在骨折手术中的应用

许多基础及临床研究证实,骨折周围血肿特别是原始性血肿里含有大量的成骨因子,能给骨折愈合提供骨修复的环境,而在骨折手术中往往将原始性血肿清除弃之,十分可惜。手术开始时有意识的采集这种原始性出血,缝合软组织前又将采集的血液回注,人为地造成一个术后骨折周围原始性血肿包裹,营造骨折形成初期时的化学环境,模拟闭合复位。应用20例,效果满意。这种原始血肿含有多种骨诱导物质,包括由骨折释放的生长因子,能集来自局部组织和经血流传递的生长因子和多种内泌素,能提供骨折修复的活力,而机化的血肿能提供骨折生长的网状结构,故不但具有骨诱导功能还有骨传导能力。大部分骨折病人在3～6个月愈合,其愈合时间,据初略对比,一般能提前3个月愈合,其愈合时间介于手法复位小夹板固定与传统手术切开复位内固定之间。这种自体骨血肿移植简单、实用、经济、无免疫排斥反应,效果满意,适于基层医院推广应用。