术中皮层脑电监测对难治性癫痫致痫灶定位的应用价值

目的：探讨术中皮层脑电监测（EcoG ）在难治性癫痫致痫灶定位和切除术中的应用价值。方法选择2010-01-2012-09我院收治的难治性癫痫患者33例，通过术前评估、术中皮层脑电监测结果比较和术中皮层脑电监测对手术的指导价值进行分析，以评价术中皮层脑电监测在难治性癫痫治疗中的应用价值。结果患者病理分型结果为：海马硬化22例，脑肿瘤2例，海绵状脑血管瘤2例，脑脓肿2例，脑软化灶继发癫痫1例，脑皮质发育不良4例。所有患者随访时间均＞1a，按照Engel分级法评定疗效，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别为19例、12例、1例和1例，治疗有效率和显效率分别为96.97％（32／33）、90.91％（30／33）。术后并发症：对侧肢体肌力下降5例，不完全性运动性失语3例，感觉性失语1例。不良反应患者在术后2～4周恢复。结论术中皮层脑电监测与术前评估相结合，可进一步提高致痫灶的定位准确率，指导癫痫手术，值得临床推广应用。

高压氧治疗对外伤性蛛网膜下腔出血患者的作用研究

2007年8月～2011年6月收治外伤性蛛网膜下腔出血患者28例,除常规药物治疗外尽早采用高压氧治疗,明显缩短了外伤性蛛网膜下腔出血患者的症状恢复时间.现对其进行回顾分析,总结报告如下.

颅骨缺损伴脑积水的手术治疗分析

目的探讨颅骨缺损伴脑积水的手术治疗方法与效果。方法60例颅骨缺损伴脑积水患者根据治疗时间的不同分为治疗组与对照组各30例。治疗组在颅骨缺损早期（4-6周）行修补手术，对照组在在颅骨缺损早期（≥6周）行修补手术，都采用标准外伤大骨瓣改良术式，结果治疗组总有效率为66．7％，对照组总有效率为33.3％（P〈0．05），两组治疗前Barthel指数与CSS指数对比无显著性差异（P〉0.05），治疗后两组对比有明显差异（P〈0．05），结论颅骨缺损伴脑积水的早期行修补手术更有利于神经功能的恢复，提高预后，降低残疾率与死亡率，值得推广应用．